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小孩的睪丸只有一粒會(huì)產(chǎn)生什么后果

男 | 4歲 2009-11-30 12:47:19 3人回復(fù) 來自潮州市

健康咨詢描述:
無有異常
出生就有

曾經(jīng)的治療情況和效果: 還沒治療

想得到怎樣的幫助:能否告訴我造成的原因和治療的一些情況

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳穎
陳穎 重慶市沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,支氣管肺炎,腹瀉腸炎,蕁麻疹,皮炎濕 幫助網(wǎng)友:3171稱贊:7
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2009-11-30 12:58:00 我要投訴

      病情分析:
      如果你的孩子發(fā)育沒有什么問題,只有一個(gè)睪丸,初步懷疑是隱睪;意思就是睪丸下降不全而在上面,沒有降到陰囊里;本病若不治療,經(jīng)過一段時(shí)間可能會(huì)誘發(fā)睪丸的癌癥
      指導(dǎo)意見:
      可在泌尿科行睪丸下降固定術(shù).盡早的治療對(duì)你的孩子有利
      

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a316456030 其他 幫助網(wǎng)友:142稱贊:25
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2009-11-30 13:01:39 我要投訴

      病情分析:
      有些年輕的媽媽在給小孩洗澡時(shí),往往會(huì)無意中發(fā)現(xiàn),在孩子的陰囊里摸不到或只摸到一個(gè)睪丸.做母親的頓時(shí)會(huì)嚇出一身冷汗來,特別是原來曾經(jīng)摸到過孩子的睪丸時(shí),就會(huì)更加不知所措了.這是不是所謂的隱睪癥呢?真正的隱睪癥是指孩子出生后,雙側(cè)或單側(cè)睪丸沒有下降到陰囊里的一種畸形狀態(tài).
      原來,睪丸是胚胎在母體內(nèi)第6-7周時(shí)開始形成的,當(dāng)胚胎發(fā)育到3個(gè)月時(shí),睪丸仍位于腰部脊椎兩側(cè),腹膜后腎臟的下方.以后,在某些因素促使下,隨著胚胎的發(fā)育逐漸下降,在第6-7個(gè)月時(shí)降至下腹部的腹股溝管,于第9個(gè)月時(shí)通過腹股溝管下降至陰囊內(nèi).
      有些兒童的睪丸只能在陰囊的上方或腹股溝部摸到,稱為假性隱睪或異位睪丸.如果睪丸位置過高,完全停留在腹腔內(nèi),可能就摸不到睪丸了,這就是所謂真性隱睪或睪丸下降不全,后者占隱睪的15-25%.那些睪丸雖已下降,但有時(shí)卻又像捉迷藏一樣縮回腹腔或腹股溝內(nèi),并再回到陰囊內(nèi)的游離睪丸,并非真正的隱睪.
      指導(dǎo)意見:
      一般來說,單憑一次檢查就想診斷出是哪種類型的隱睪是不大容易的.這是因?yàn)?不論是兒童還是成年男子,其睪丸的位置往往有很大變化,隨著溫度變化,恐懼,精神緊張等因素的影響,睪丸可以縮到靠近腹腔附近.所以,一個(gè)健康男子的睪丸,也會(huì)出現(xiàn)類似隱睪的癥狀.就像開頭時(shí)提到的,在洗澡時(shí)容易進(jìn)行判斷,因?yàn)檫@時(shí)在溫?zé)岬南丛杷?睪丸容易自然而然地降到陰囊未端.如果這時(shí)進(jìn)行詳細(xì)檢查,就會(huì)得出比門診單純檢查時(shí)更為明確的診斷.
      那么,睪丸究竟為什幺沒有按照正常情況下降到陰囊內(nèi)呢?
      睪丸下降過程受人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié).胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素,刺激胚胎睪丸產(chǎn)生睪酮,并在有關(guān)酶的作用下,使睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,從而促使睪丸下降.因此,若在母親妊娠期間濫用雌激素或孕激素,就會(huì)使胎兒睪丸分泌的雄激素不足,類似的各種生殖內(nèi)分泌原因,均可造成上述幾種激素分泌的不平衡,睪丸下降過程就會(huì)受到影響.
      不過,引起隱睪的原因,主要還是與局部機(jī)械性因素有關(guān).如連接睪丸的精索過短,腹膜信道腹股溝管狹窄或過早閉合,與陰囊底部相連的睪丸引帶缺失,睪丸與周圍組織粘連或形成粘連帶,陰囊發(fā)育不良,睪丸未沿引帶方向行走而進(jìn)入"岔道"等等情況都可造成隱睪.有些學(xué)者認(rèn)為,造成隱睪的原因與睪丸本身狀態(tài)也有關(guān),如發(fā)育不充分.因此,認(rèn)為只要有一側(cè)睪丸下降了就滿足了的想法實(shí)在是太危險(xiǎn)了.除了未降睪丸癌變的威脅外,已降睪丸也可能發(fā)育不健全,所以應(yīng)及早檢查治療.
      隱睪使睪丸處于相對(duì)高溫下,使睪丸不能正常產(chǎn)生精子,兩側(cè)隱睪,可因無精子癥而造成不育,發(fā)病率達(dá)50-100%.單側(cè)隱睪,可波及對(duì)側(cè)睪丸,不育的發(fā)病率達(dá)30-60%.如果睪丸停留在腹股溝部或恥骨部,因缺乏陰囊的保護(hù),容易受壓而發(fā)生損傷.
      隱睪發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)比正常人高20-50倍.隱睪患者約有8%會(huì)發(fā)生癌變.高發(fā)年齡通常在25-35歲.有人指出,10歲以后復(fù)位的睪丸,無助于恢復(fù)生育能力,也不能減少惡變的可能.
      陰囊內(nèi)無睪丸的心理影響,第二性征發(fā)育不良造成的自卑感,婚后不育等都會(huì)給病人帶來嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷.
      據(jù)調(diào)查,約2-10%的新生兒睪丸未降至陰囊內(nèi)(早產(chǎn)兒可達(dá)20-30%),大多數(shù)在數(shù)月內(nèi)可下降至陰囊.1歲以上的男孩仍有0.8-1%未下降.成人隱睪者占人群的0.2-0.4%,其中1/10系雙側(cè)隱睪.看來,1歲以上的患兒睪丸自然下降的機(jī)會(huì)是很少的.2歲以后,下降不全的睪丸會(huì)出現(xiàn)病理改變,隨年齡的增長(zhǎng),病變趨于嚴(yán)重.研究表明,6-10歲的隱睪已出現(xiàn)輕度萎縮,11-15歲時(shí)已明顯萎縮,16歲以后則嚴(yán)重萎縮,即使手術(shù)也難以恢復(fù)正常.因此,雙側(cè)隱睪在2-3歲矯正,而單側(cè)隱睪在5-6歲前矯正,效果較好.
      遺憾的是,很多人對(duì)隱睪不夠重視,直到成年才到醫(yī)院就診.甚至婚后發(fā)現(xiàn)不育,再想手術(shù)為時(shí)已晚.有的已經(jīng)惡變,只得作睪丸切除術(shù).
      治療方法分為激素治療和手術(shù)治療.由于雙側(cè)隱睪往往和生殖激素失調(diào)關(guān)系密切,故用激素治療效果較好.其一是促性腺激素釋放激素,用脈沖式自動(dòng)注射泵皮下注射或經(jīng)鼻腔噴入,??扇〉脻M意的療效.兩種方法均無副作用.后一種方法較方便,但有效率為38-71%,不如前一種方法療效高.其二是絨毛膜促性腺激素肌肉注射,有效率為14-52%.但有使睪丸與陰莖增大和孩子實(shí)際年齡不符的副作用.
      生活護(hù)理:
      單側(cè)隱睪往往與局部因素有關(guān),尤其是并發(fā)疝氣時(shí),更應(yīng)施行手術(shù)將睪丸牽引至陰囊固定,并作疝修補(bǔ)術(shù).年齡過大或睪丸已嚴(yán)重萎縮,可以手術(shù)切除未降一側(cè)的睪丸,另一側(cè)正常時(shí)仍可維持正常性生活和生育.如血管過短,無法拉入陰囊時(shí)(約占隱睪癥的5%),可考慮進(jìn)行睪丸自體移植術(shù).目前顯微外科手術(shù)已有相當(dāng)水平,移植時(shí)可先暫時(shí)切斷睪丸血管,移位后再行顯微吻合,復(fù)位好,血供應(yīng)也很豐富.甚至有20多歲的人移植后恢復(fù)生精的病例報(bào)道.亦可采用多普勒超聲流量測(cè)定法,這可清楚地顯示睪丸脈搏,以示微血管吻合是否暢通.湖北醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院泌尿外科,應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行臨床自體睪丸移植,半年后出現(xiàn)精子.這在我國(guó)是首例.他們還開展了孿生兄弟以外的親屬供睪的睪丸移植.
      已有癌變或懷疑癌變時(shí),可切除該側(cè)睪丸,以防后患.
      

中藥楊
中藥楊 其他 幫助網(wǎng)友:958稱贊:104
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2009-11-30 13:14:10 我要投訴

      病情分析:
      隱睪癥是指男孩陰囊里只有一個(gè)睪丸或沒有睪丸.在胚胎時(shí)期,兩粒睪丸位于腹腔內(nèi)兩側(cè)腰部,隨著胎兒發(fā)育,睪丸逐漸下降.胎兒4~6個(gè)月大時(shí),降落到兩側(cè)腿根部,到7~9月時(shí)就降入陰囊.正常情況下,約有3%的初生兒睪丸未下降到陰囊,但大多數(shù)都能在生后6周下降.如果男孩一歲多時(shí),陰囊里還摸不到或只摸到一粒睪丸,就要到醫(yī)院檢查.
       隱睪癥有三種情況:一是睪丸停留在腹腔里;二是睪丸降落在大腿根部;三是睪丸位于陰囊上方.患有隱睪癥的小兒,陰囊發(fā)育較差或根本不發(fā)育.
      指導(dǎo)意見:
      建議以醫(yī)生檢查為主,他們畢竟是專業(yè)人士,最主要,別因?yàn)檎`判斷影響了孩子健康長(zhǎng)成,增強(qiáng)免疫力,最好的方法還是在寶寶的飲食上下功夫.多吃提升免疫力的食物調(diào)理體質(zhì).只有健全的免疫系統(tǒng),才能幫助寶寶抵抗致病的細(xì)菌和病毒,遠(yuǎn)離疾病.多吃天然食品,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜,水果,此外,不要讓寶寶偏食而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失調(diào).
      
      
      以上是對(duì)“小孩的睪丸只有一粒會(huì)產(chǎn)生什么后果”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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