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血栓閉塞性脈管炎

女 | 31歲 2009-11-29 12:17:41 4人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 主是癥狀是雙足十趾及腳底疼痛,晚上平躺時(shí)疼痛嚴(yán)重,下垂時(shí)有所緩解,無其他伴隨癥狀,一般情況好
于兩天前發(fā)病,無誘因

曾經(jīng)的治療情況和效果: 疼痛時(shí)服用芬必得不能緩解,用熱水泡腳后有所級解,服用活血化淤的藥一天,化驗(yàn)無風(fēng)濕,尿酸值正常,血常規(guī)正常,照片無異常

想得到怎樣的幫助:我想知道是否能確診為血栓閉塞性脈管炎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2009-11-29 12:31:12

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在的癥狀還不能診斷為血栓閉塞性脈管炎.
      指導(dǎo)意見:
      血栓閉塞性脈管炎中醫(yī)又稱為脫疽.脫疽的臨床特點(diǎn)主要是:發(fā)生以四肢末端,初期患肢發(fā)涼,怕冷,蒼白,麻木,可伴間歇性跛行,繼則疼痛嚴(yán)重,日久患趾變黑,甚至脫落.可做血流圖及動脈造影檢查.你的情況不一定是脫疽,但是出現(xiàn)了血液供給不足,積極治療.
      生活護(hù)理:
      平素注意多運(yùn)動,按摩或中藥泡腳,促進(jìn)血液循環(huán).
      

程淑強(qiáng)
程淑強(qiáng) 其他 幫助網(wǎng)友:579稱贊:11
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2009-11-30 08:09:43 我要投訴

      這種情況不能確診為脈管炎,建議做個下肢的血管彩超檢查確診,然后再對癥用藥.
      

klq521
klq521 其他 幫助網(wǎng)友:6497稱贊:1181
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2009-11-29 12:24:09 我要投訴

      病情分析:
      血栓閉塞性脈管炎發(fā)生于中小動脈(同時(shí)累及靜脈及神經(jīng))的慢性進(jìn)行性節(jié)段性炎癥性血管損害;病變累及血管全層,導(dǎo)致管腔狹窄,閉塞.又稱伯格氏病.多發(fā)生于青壯年男性,多有重度嗜煙歷史.典型的臨床表現(xiàn)為間歇性跛行,休息痛及游走性血栓性靜脈炎.該病主要侵犯肢體,尤其是下肢的中,小動脈及其伴行的靜脈和皮膚淺靜脈,受累血管呈現(xiàn)血管壁全層的非化膿性炎癥,管腔內(nèi)有血栓形成,管腔呈現(xiàn)進(jìn)行性狹窄以至完全閉塞,引起肢體缺血而產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)重者肢端可發(fā)生不易愈合的潰瘍及壞疽.您可以通過彩超等檢查來確診.
      指導(dǎo)意見:
      中醫(yī)中藥根據(jù)辨證論治原則治療.
      (1)陰寒型:治則以溫經(jīng)散寒為主,佐以活血化瘀法.方劑選用陽和湯加減.
      (2)濕熱型:治則以清熱利濕為主,佐以涼血化瘀法.方劑選用四妙勇安湯加味或茵陳赤小豆湯加減.
      (3)熱毒型:治則以清熱解毒為主,佐以活血化瘀法.方劑選用四妙活血湯加減.
      (4)氣血兩虧型:治則以補(bǔ)養(yǎng)氣血活血法.方劑選用顧步湯加減或人參養(yǎng)榮湯加減.
      
      
      以上是對“血栓閉塞性脈管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

liyisheng008
liyisheng008 其他 擅長: 骨科及運(yùn)動損傷類疾病 幫助網(wǎng)友:1243稱贊:219
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2009-11-29 12:32:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,多發(fā)生于青壯年男性,多有重度嗜煙歷史.典型的臨床表現(xiàn)為間歇性跛行,休息痛及游走性血栓性靜脈炎.該病主要侵犯肢體,尤其是下肢的中,小動脈及其伴行的靜脈和皮膚淺靜脈,受累血管呈現(xiàn)血管壁全層的非化膿性炎癥,管腔內(nèi)有血栓形成.
      指導(dǎo)意見:
      你的情況不符合血栓閉塞性脈管炎,是否位游走性淺靜脈炎?最好去大醫(yī)院血管??撇橐幌?
      

疾病百科| 脈管炎

掛號科室:外科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復(fù)發(fā)性中、小動脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病,下肢多見。表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失和游走性表淺靜脈炎,嚴(yán)重者有肢端潰瘍和壞死。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:多見于20-40歲的男性吸煙者 常見癥狀:患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、間歇性跛行、靜息痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:運(yùn)動、藥物、手術(shù)治療
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