健康咨詢描述:
右大腿肌肉站立疼,不能行走.
1998年8月.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 山東省立醫(yī)院確診周圍神經(jīng)病變,酒精中毒.
想得到怎樣的幫助:吃什么藥.
治 療: 1,病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因.
2,一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次.
3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染.
4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.
病情分析:
周圍神經(jīng)病變即由感覺喪失,肌肉無力與萎縮,腱反射的減退以及血管運(yùn)動(dòng)癥狀,單獨(dú)地或以任何組合方式形成的綜合征.
指導(dǎo)意見:
多發(fā)的單一神經(jīng)病變通常都是繼發(fā)于膠原-血管性疾病(例如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎),肉樣瘤病,代謝性疾病(如糖尿病,淀粉樣蛋白變性病),或感染性疾病(如萊姆病,艾滋病).微生物可直接侵入神經(jīng)引起多發(fā)的單一神經(jīng)病變(如麻風(fēng)).
急性發(fā)熱性疾病引起的多發(fā)性神經(jīng)病變可能是由毒素所造成(例如白喉),或由自體免疫反應(yīng)引起(例如吉蘭-巴雷綜合征);有時(shí)候發(fā)生在免疫接種后的多發(fā)性神經(jīng)病變也可能是自體免疫性的.
有毒物質(zhì)一般引起多發(fā)性神經(jīng)病變,但有時(shí)也可引起單一神經(jīng)病變.它們包括吐根堿,環(huán)己巴比妥,巴比妥,三氯叔丁醇(chlorobutanol),磺胺類,苯妥英鈉,呋喃妥因,長春堿類,重金屬類,一氧化碳,磷酸三鄰甲苯酯,磷二硝基酚,許多溶劑,其他工業(yè)有毒物質(zhì)以及某些治療艾滋病的藥物(如扎西他賓,地達(dá)諾新).
營養(yǎng)缺乏與代謝性疾病可引起多發(fā)性神經(jīng)病變.B族維生素缺乏是常見的病因(例如見于酒精中毒,腳氣病,惡性貧血,異煙肼引起的維生素B6 缺乏,吸收不良綜合征以及妊娠嘔吐).多發(fā)性神經(jīng)病變也可見于甲狀腺功能減退,卟啉病,肉樣瘤病,淀粉樣變性與尿毒癥.糖尿病可以引起感覺運(yùn)動(dòng)性遠(yuǎn)端型多發(fā)性神經(jīng)病變(最為常見),多發(fā)的單一神經(jīng)病變以及局灶性單一神經(jīng)病變(例如累及動(dòng)眼神經(jīng)或外展神經(jīng)).
惡性腫瘤引起的多發(fā)性神經(jīng)病變可能是繼發(fā)于單克隆γ球蛋白病(多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤),或淀粉樣蛋白侵入神經(jīng),或營養(yǎng)缺乏,或是作為副癌綜合征的表現(xiàn).
具體治療應(yīng)在明確病因后積極治療.
病情分析:
由感覺喪失,肌肉無力與萎縮,腱反射的減退以及血管運(yùn)動(dòng)癥狀,單獨(dú)地或以任何組合方式形成的綜合征.
指導(dǎo)意見:
首先去除病因
再者維生素B1維生素B12各一支每日肌肉注射,或用彌可保一支,鼠神經(jīng)生長因子一支每日肌注,再用一些改善循環(huán)的藥物,如血塞通等
恢復(fù)期可給予針灸,康復(fù),理療等
生活護(hù)理:
營養(yǎng)缺乏與代謝性疾病可引起多發(fā)性神經(jīng)病變.B族維生素缺乏是常見的病因(例如見于酒精中毒,腳氣病,惡性貧血,異煙肼引起的維生素B6 缺乏,吸收不良綜合征以及妊娠嘔吐).多發(fā)性神經(jīng)病變也可見于甲狀腺功能減退,卟啉病,肉樣瘤病,淀粉樣變性與尿毒癥.糖尿病可以引起感覺運(yùn)動(dòng)性遠(yuǎn)端.
祝你早日康復(fù)!
以上是對(duì)“如何治療周圍神經(jīng)病變?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免與飲酒的人接觸和到飲酒的地方去,要結(jié)交不飲酒的朋友。
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