胸腔積液有血

男 | 76歲 2009-11-28 19:12:55 2人回復來自岳陽市

健康咨詢描述：今天上午從背部第九脅間抽出的1000毫升積液中血比例達50%以上
充血性心力衰竭一年多了,抽了十幾次積液

曾經的治療情況和效果：住院滴注硝甘,口服地高辛,硝酸異山黎脂等

想得到怎樣的幫助：怎樣避免胸腔積液和液中帶血?

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醫(yī)生回復區(qū)

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2009-11-28 19:40:13 我要投訴

不能排除carcinoma的可能性

2009-11-28 22:23 ask863213049 追問

我覺得不象有腫瘤,因為在前幾個月抽的積液中,有一次也有血,但后來的幾次抽液,又沒有血了,要是腫瘤引起出血,那后來的幾次抽液也應該有血

2009-11-28 23:13 ask863213049 追問

請問醫(yī)生:除腫瘤可引起胸腔內積液有血外,還有哪些因素可引起胸腔積液內有血, 我父是左心腫大,充血性心力衰竭

2009-11-29 11:35醫(yī)生回答：

恩,我只是說有這個可能性,不能完全排除,就呼吸科而言,90%甚至以上如果胸腔出現(xiàn)出現(xiàn)血水,都要考慮carcinoma,但是我們盡量以一元化來解釋,就是說你父親的胸腔積血主要還是要考慮充血性心力衰竭引起的.當然還要考慮其他的問題,比如說胸膜血管畸形造成的破裂,等等.

2009-11-29 20:42 ask863213049 追問

請問:過量使用血管擴張藥或強心劑是否會引起胸膜血管擴張性破裂呢?

2009-11-30 13:40醫(yī)生回答：

一般情況下不會,血管擴張藥都是輕度的擴張血管,但是在本身就有血管畸形的情況下,可能會出現(xiàn),不過這種情況幾率是很小的

郭柱力其他幫助網友：1072稱贊：211

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2009-11-28 19:33:39 我要投訴

      病情分析：
      76歲,充血性心力衰竭病史
      指導意見：
      您好,從您的病情來看,胸腔積液是由于心衰導致的,心衰后肺循環(huán)內的血液不能被心臟及時泵入外周血管,導致肺循環(huán)內壓力增高,體液向外滲出.您現(xiàn)在治療重點在心衰,治療原則包括強心,利尿,擴管,改善微循環(huán)等,當然具體要根據(jù)您的病情來.
      生活護理：
      老年患者,心衰1年,預后欠佳.

2009-11-28 20:02 ask863213049 追問

感謝郭醫(yī)生回復我父郭潤泉胸腔積液的原因,但積液內超過50%的血是從哪里出來的呢?

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