有問必答網(wǎng)外科普外科 → 是否得了痛風

是否得了痛風

女 | 47歲 2009-11-23 12:13:35 3人回復 來自大連市

健康咨詢描述: 主要癥狀:靠近第三第四右腳趾的腳背和腳掌特別疼像針扎一樣
發(fā)病時間:昨天下午
化驗檢查結果:沒化驗

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治療

想得到怎樣的幫助:是否是痛風

醫(yī)生回復區(qū)

xiaoxiaovvvv
xiaoxiaovvvv 其他 幫助網(wǎng)友:1196稱贊:120
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-11-23 13:06:44 我要投訴

      病情分析:
      痛風是由于嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病.病變常侵犯關節(jié),腎臟等組織,發(fā)病年齡多在40以上,患病率隨年齡而增加,男女之比為50:1,多數(shù)婦性病人為絕經(jīng)后女婦,常在春,秋季節(jié)發(fā)病.常見的癥狀:
      指導意見:
      1,無癥狀期:有高尿酸血癥而無臨床癥狀. 2,痛風性關節(jié)炎, 3,痛風結節(jié),常見于耳輪和關節(jié)周圍,呈大小不一的降起贅生物,可向皮膚破潰,排出白色的尿酸鹽結晶.4,腎臟病變,5,少數(shù)有發(fā)熱,頭痛等全身癥狀.
      痛風的臨床癥狀及相關疾病
       主要癥狀包括急性痛風性關節(jié)炎,慢性痛風性關節(jié)炎,痛風性腎臟病變和尿路結石.臨床上可分幾個階段如無癥狀癥高尿酸血癥,急性痛風,中間緩解期和慢性痛風.
       1無癥狀高尿酸血癥:是指血中尿酸濃度過高,但無臨床癥狀.此種狀態(tài)以后易引起急性痛風或尿路結石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少數(shù)人則可能終生無癥狀.在門診??梢姴∪税岩磺械年P節(jié)或軟組織癥狀,歸咎於尿酸過高,事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無癥狀高尿酸血癥.
       2急性痛風:是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發(fā)炎反應.易侵犯中年男性和停經(jīng)后的婦女,早期時下肢關節(jié)較易受侵犯(少數(shù)病人則可能先侵犯上肢的關節(jié)),且愈周邊的關節(jié)愈易受侵犯.發(fā)病初期以侵犯單一關節(jié)為主(以后則可能有數(shù)個關節(jié)受侵犯).關節(jié)炎常在夜間發(fā)生且癥狀產(chǎn)生極為快速,病人常在睡夢中被痛醒.急性痛風可能由於外傷,酒精,藥物,外科手術或急性內(nèi)科疾病而誘發(fā).
       3中間緩解期:指二次急性痛風中間之無癥狀期間,病人在第一次和第二次急性痛風發(fā)作之間隔時間差異頗大,可長達十余年亦可短至數(shù)個月,但往后之無癥狀期可能愈來愈短.
       4慢性痛風:痛風者未經(jīng)適當治療可能會變成慢性痛風,此時病人除有慢性關節(jié)疼痛外,亦常有痛風石沉積於關節(jié)內(nèi)或軟組織.由於關節(jié)受破壞和慢性發(fā)炎反應常導致關節(jié)變形.
       5痛風性腎病變:尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變.痛風病人亦可能是因年齡增加,高血壓,尿路結石,腎盂炎等其它因素引起腎臟病變.
       6尿路結石:痛風病人常發(fā)生尿路結石,且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多.
       7其它相關疾?。和达L病人常合并有高血壓,糖尿病,血管硬化和高脂血癥.
      生活護理:
      治療
       (一)飲食控制:事實上一般飲食控制在痛風之治療中所扮演的角色并不是非常重要.飲食控制約只能使血中尿酸下降約1-2 mg/dl左右,因此為避免生活品質受嚴重影響,若欲把血中尿酸降下來可由服用藥物來達成.但飲食控制對於痛風常合并的疾病如高血壓,糖尿病,高血脂,肥胖則是很重要.當然,「酒」對痛風病人而言也是應該節(jié)制的.另外,病人可飲用較多水份以促進尿酸排泄.
       (二)藥物治療:在痛風的不同階段,其治療方式亦不同,無癥狀高尿酸血癥是不需藥物治療的.急性痛風時常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,必要時可用口服或注射皮質類固醇.慢性痛風時除使用非類固醇消炎藥物外,常合并使用降尿酸藥物(包括促進尿酸排泄和抑制尿酸產(chǎn)生二大類,依病情不同使用不同藥物).當然,此類藥物可能引起副作用,使用時宜小心.另外,必要時可合并使用藥物使尿液堿化,以防止尿酸晶體沉積於腎臟內(nèi).
      

懸壺濟世者
懸壺濟世者 其他 幫助網(wǎng)友:16稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-11-23 13:19:08 我要投訴

      病情分析:
       痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,其有明顯的異質性,除高尿酸癥外還可表現(xiàn)為急性關節(jié)炎,痛風石,慢性關節(jié)炎,關節(jié)畸形等.高尿酸癥患者在出現(xiàn)上述癥狀時即為痛風.
       臨床上多見于40歲以上的男性,女性多在更年期以后發(fā)病,常有家族遺傳史.
       急性關節(jié)炎期可表現(xiàn)為:1 多在午夜或清晨突然起病,多呈劇痛,數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)受累關節(jié)的紅,腫,熱,痛和功能障礙,單側踇指及第1拓趾關節(jié)最常見.2 發(fā)熱 3 秋水仙堿治療后炎癥迅速好轉.4 初次發(fā)作可呈自限性,數(shù)日后可緩解.5 可伴高尿酸癥.等其他一些癥狀.
      指導意見:
       建議您去醫(yī)院做相關的檢查以確診是否為痛風.如:血尿酸測定,尿尿酸測定,滑囊液或痛風石內(nèi)容物檢查,X線檢查,CT或核磁共振檢查等.
      生活護理:
       急性關節(jié)炎和關節(jié)畸形會嚴重影響患者的生活質量,若有腎功能損害則預后不良.希望您能盡快的去醫(yī)院做相關的檢查,確定下一步的診療計劃.
       最后希望我的回答能給你提供一定的幫助,也祝您身體健康!
      

潘醫(yī)生zzb
潘醫(yī)生zzb 其他 幫助網(wǎng)友:110稱贊:23
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-11-23 13:20:05 我要投訴

      病情分析:
      痛風性關節(jié)炎常見于單側第一蹠趾關節(jié),其他關節(jié)趾,拇指,掌指關節(jié),踝,腕,膝,肩等也可發(fā)生,表現(xiàn)為紅,腫,劇痛,逐漸產(chǎn)生骨與關節(jié)破壞,畸形,關節(jié)強直和功能障礙
      指導意見:
       建議查尿酸檢查及足部的X線檢查.如果血尿酸增高.X線檢查表現(xiàn)表現(xiàn)為:早期關節(jié)囊腫脹,爾后出現(xiàn)骨端出現(xiàn)圓形或半圓形邊緣銳利的穿鑿樣缺損,晚期關節(jié)間隙變窄,關節(jié)邊緣骨質增生,關節(jié)強直,可伴有脫位和病理性骨折.
       治療上:應用秋水仙堿控制急性發(fā)作期癥狀,也可應用激素,保泰松,消炎痛等控制癥狀,防止或減少尿酸鹽向組織內(nèi)沉積,服用堿性藥物使尿液堿化,以利尿酸排出.
      生活護理:
      忌酒,特別是啤酒;不食嘌呤類含量高之食物,如肝,腎,腦等;禁用肝浸膏,維生素B12和磺胺類藥物;多飲水.
      
      以上是對“是否得了痛風”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關節(jié)疼痛、第一跖骨關節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載
痛風糖尿病吃什么 怎樣減輕痛風癥狀 痛風病人能吃芡實嗎 痛風冰敷還是熱敷
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

秋水仙堿

秋水仙堿

治療痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作,預防復發(fā)性痛風性關節(jié)...[說明書]

依托考昔片

依托考昔片

本品適用于: 1. 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由