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做關(guān)節(jié)鏡游離體手術(shù)

女 | 61歲 2009-11-23 10:20:54 5人回復(fù) 來自濮陽市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 做關(guān)節(jié)鏡游離體取出手術(shù)已經(jīng)二十天,現(xiàn)在還是腫,怎么辦?現(xiàn)在我能走路嗎?我該如何鍛煉?
化驗,檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:1,如何消腫?2現(xiàn)在如何鍛煉?每天能走多長時間合適

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘭春林
蘭春林 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性心梗、腦卒中、消化道大出血、猝死、心律失常、中 幫助網(wǎng)友:5749
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2018-06-07 15:26:35 我要投訴

      根據(jù)你的描述,膝關(guān)節(jié)游離體除術(shù)后由于手術(shù)原因飲食方面清淡即可
      指導(dǎo)意見:
      一般來說現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)游離體摘除手術(shù)大多是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行,術(shù)后一周內(nèi)就可以下地了。
      

董方亮
董方亮 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任藥師 擅長: 肺結(jié)核,肺炎,上呼吸道感染,慢性阻塞性肺病等抗菌藥 幫助網(wǎng)友:5203
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2018-06-07 15:50:57 我要投訴

      你好這位朋友,術(shù)后患肢抬高,以減輕肢體腫脹,注意關(guān)節(jié)保暖。術(shù)后第1天做股四頭肌等長收縮運動,以促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹,出院后繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉,直至關(guān)節(jié)活動范圍正常,疼痛消失、下肢行走如常為止。如切口有紅、腫、疼痛、滲液時,應(yīng)及時就醫(yī)。
      

gyaiwuxian
gyaiwuxian 其他 幫助網(wǎng)友:581稱贊:55
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2009-11-23 11:19:47 我要投訴

      病情分析:
      術(shù)后恢復(fù)要看病情,看個體差異的,術(shù)后二十天還腫也屬于正?,F(xiàn)象,不要過于擔(dān)心,只要采取合適的恢復(fù)訓(xùn)練是可以恢復(fù)的,這需要一個過程.
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)節(jié)鏡術(shù)后恢復(fù)計劃:第一周:直腿抬高訓(xùn)練:仰臥姿,膝關(guān)節(jié)伸直,抬高下肢至30-45度,維持10秒后放下,反復(fù)進(jìn)行,每日兩次,每次30-60分鐘.髕骨內(nèi)推活動:完全伸直膝關(guān)節(jié),用同側(cè)大拇指壓在髕骨(膝蓋骨)外側(cè)緣,向內(nèi)推動髕骨,至最大限度后松開,反復(fù)進(jìn)行,每日兩次,每次十五分鐘.在疼痛允許的范圍內(nèi)可以進(jìn)行負(fù)重活動和膝關(guān)節(jié)伸曲活動.但是切忌強行伸曲膝關(guān)節(jié),否則會引起滑膜在關(guān)節(jié)內(nèi)的擠壓,加重滑膜充血水腫.
      第二—三周:直腿抬高訓(xùn)練,每日兩次,每次30分鐘.在此基礎(chǔ)上,加強膝關(guān)節(jié)伸屈活動度訓(xùn)練.膝關(guān)節(jié)伸屈活動時會稍有疼痛,但應(yīng)當(dāng)堅持訓(xùn)練,一般要求在術(shù)后第三周屈度達(dá)到90度,隨著滑膜炎癥的消逝,活動度訓(xùn)練時的疼痛感會逐步減輕,伸屈活動的鍛煉時間為每周兩次,每次30分鐘.
      術(shù)后四周開始:進(jìn)一步加大屈膝活動度,一般要求在術(shù)后6周屈膝能夠超過120度,每日兩次,每次15分鐘,同時進(jìn)行壓腿訓(xùn)練一保證膝關(guān)節(jié)能夠完全伸直.將仰臥位直腿抬高活動改為坐位主動伸膝活動.方法:坐在凳子上或者床邊,先懸垂小腿,而后極力伸直,在伸直最大程度位維持10秒后放下,剛開始因為肌力沒有恢復(fù),不可能完全伸直,并會有些疼痛,但是要堅持鍛煉,會逐步到完全伸直,訓(xùn)練時間每日2次,每次15分鐘,在能夠完全伸直后,可以在腳踝處掛重物練習(xí),從1KG開始,直到能夠在踝部掛5KG重物.增加患處單腿負(fù)重半蹲訓(xùn)練,半蹲范圍0-45度(膝關(guān)節(jié)完全伸直為0度).方法:先完全伸直站立,緩慢屈膝關(guān)節(jié),下蹲到45度.在該體位堅持5-10秒后站起,反復(fù)進(jìn)行,每日兩次,每次15分鐘,開始訓(xùn)練時因為肌力未恢復(fù),單腿支撐會成問題,更難在屈膝45度維持5-10秒,可以先進(jìn)行雙腿半蹲,隨后過度到患側(cè)單腿半蹲,一開始半蹲后可以馬上站起,在肌力有所恢復(fù)后再進(jìn)行維持45度半蹲訓(xùn)練.下蹲幅度不要超過45度,否則有加重?fù)p傷可能.
      生活護理:
      不宜居住在潮濕的地方;堅持合理的恢復(fù)鍛煉,保證休息和均衡的膳食,不要操之過急.
      
      以上是對“做關(guān)節(jié)鏡游離體手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

梁醫(yī)生
梁醫(yī)生 天津總醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,腫瘤,放療,肺部疾病和內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:2558稱贊:444
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2009-11-23 11:22:06

      病情分析:
      關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后的康復(fù)和護理同其他治療不同.由于手術(shù)創(chuàng)傷很小,傷口愈合很快,皮膚手術(shù)刀口僅一天就不痛了,病人術(shù)后一天練功,3天左右下床活動.由于康復(fù)快,病人誤認(rèn)為傷口愈合了關(guān)節(jié)內(nèi)的創(chuàng)面也恢復(fù)了.其實不然.
      指導(dǎo)意見:
      以膝關(guān)節(jié)手術(shù)為例.骨性關(guān)節(jié)炎的病人,需清理髕股關(guān)節(jié)軟骨,脛股關(guān)節(jié)的內(nèi),外髁軟骨,增厚的關(guān)節(jié)滑膜炎,損傷的半月板,及游離體等.這些骨和組織創(chuàng)面的愈合比皮膚刀口愈合慢的多,需八周甚至更長.如不遵醫(yī)囑過早強化練功和下床負(fù)重活動,很容易造成關(guān)節(jié)水腫,積水,關(guān)節(jié)痛.所以我們強調(diào):術(shù)后早期能活動但少活動,能走路但不鼓勵多走路,因為走路對關(guān)節(jié)病灶是一種負(fù)重壓迫,阻撓病灶愈合甚至加重,而影響遠(yuǎn)期療效.
      生活護理:
      關(guān)節(jié)鏡術(shù)后病人一定按醫(yī)囑練功,切記:刀口愈合與關(guān)節(jié)病灶愈合是有一段時間差的.
      

華西醫(yī)生csw
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2009-11-23 11:41:51 我要投訴

      病情分析:
      您目前的癥狀主要是:做關(guān)節(jié)鏡游離體取出手術(shù)已經(jīng)二十天,現(xiàn)在還是腫,怎么辦?現(xiàn)在我能走路嗎?我該如何鍛煉
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是對關(guān)節(jié)的影響非常之小的手術(shù)方式.一般術(shù)后一周就能進(jìn)行一些輕微的運動.但是還要看看您的原來的病情如何.如果以前的病情比較重的話.當(dāng)然休息的時間要長一些.
      生活護理:
      至于鍛煉方法,一般從小量運動,開始,逐漸緩慢增加運動時間和強度,如果不能在更大強度下運動,請不要勉強為之,以免對關(guān)節(jié)造成損害.
      

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