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強(qiáng)直性脊椎炎

男 | 26歲 2009-11-21 10:51:32 5人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 主要癥狀:腰部發(fā)酸僵硬,頸椎增生,晨僵,骶髂關(guān)節(jié)疼痛以外,還會(huì)出現(xiàn)腰椎疼痛,腰椎活動(dòng)功能受限,腰椎疼痛癥狀上下移動(dòng)
發(fā)病時(shí)間:2003
化驗(yàn)檢查結(jié)果:強(qiáng)直性脊椎炎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥,效果不明顯

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊椎炎應(yīng)該怎么治,應(yīng)該注意什么?能否請(qǐng)專家,明確告知?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-11-21 11:43:39 我要投訴

      您好:不知您目前關(guān)節(jié)的情況怎么樣?強(qiáng)直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過治療只能達(dá)到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度,這就是醫(yī)生說的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過治療使骨橋消失達(dá)到徹底治愈.
      強(qiáng)直性脊柱炎涉及多個(gè)系統(tǒng),包括遺傳性因素,免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨組織壞死同時(shí)參與強(qiáng)直性脊柱炎的病程.引起發(fā)病的原因多,病變過程漫長,病情復(fù)雜多變,緩解和發(fā)作交替出現(xiàn),病程長達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年,因此僅用一兩種藥物,一個(gè)系統(tǒng)治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠地,需要針對(duì)不同系統(tǒng),不同病情采取相應(yīng)的,有效的,有計(jì)劃的長期綜合性治療,才能達(dá)到臨床治愈強(qiáng)直性脊柱炎的目的.
      本病的治療單一的療法所起的作用是非常小的,應(yīng)從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點(diǎn)治療(無菌性炎癥的逐漸修復(fù)),局部修復(fù)治療(關(guān)節(jié)功能受限情況通過治療逐步改善),整體平衡治療(人體疾病的發(fā)生主要是身體內(nèi)環(huán)境失調(diào)導(dǎo)致,通過整體調(diào)節(jié),達(dá)到“陰陽平秘,精神乃治”的目的).
      強(qiáng)直注意事項(xiàng)
      1.如果活動(dòng)后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量.反之,如果活動(dòng)后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),增力休息.
      2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告
      3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢(shì)極為重要.
      4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,
      5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個(gè)小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制.
      

陳淑蘭主任
陳淑蘭主任 其他 擅長: 中醫(yī)蜂療治療風(fēng)濕類風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:2939稱贊:62
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2009-11-21 14:38:40 我要投訴

      您好
      從您的情況來看病情一直沒有得到有效的控制,已經(jīng)開始累及頸椎.
      治療上可以選擇蜂療蠟療配合中藥,疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,從調(diào)節(jié)免疫入手,將內(nèi)治外治結(jié)合起來.這種綜合的治療方式不僅可以迅速控制病情,緩解疼痛,并且避免了西藥的副作用.
      祝您身體健康.
      

林佩佩
林佩佩 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:11664稱贊:1424
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2009-11-21 11:00:08 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎的病根是自身的免疫功能低下.病必須治根,調(diào)節(jié)免疫功能,病情就會(huì)一天天地好起來.在治療過程中應(yīng)該本著治本的原則.對(duì)于遺傳原因治療,目前還沒有好的治療辦法,也沒有相應(yīng)的藥物.強(qiáng)直性脊柱炎主要精力應(yīng)該放在免疫功能治療上.
      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)直性脊椎炎有效的治療分治標(biāo)和治本兩種,治標(biāo)西藥可以達(dá)到效果,治本只有用中藥可以治愈到徹底康復(fù),這種中藥治療方法要補(bǔ)給腎的元精和元陰,軟化韌帶.但在治療中還要分清病的類型,如果初期強(qiáng)直性脊椎炎在補(bǔ)陰精的基礎(chǔ)上清除骨熱就可以了,如果是中期必須在補(bǔ)陰精的基礎(chǔ)上吸收骨膜軟化韌帶.如果是后期治療要在補(bǔ)陰精的基礎(chǔ)上分三步驟完成,第一步是補(bǔ)給腎的陰精,振作久已萎靡的腎氣;第二步是吸收骨膜,軟化韌帶;第三步是舒筋活絡(luò),達(dá)到徹底消除癥狀的目的
      生活護(hù)理:
      注意保暖,均衡飲食.
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊椎炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

asklixing
asklixing 其他 擅長: 消化呼吸兒科婦科等 幫助網(wǎng)友:5968稱贊:1003
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2009-11-21 11:05:30 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎是一種結(jié)締組織病報(bào)著主要累及脊柱及髖關(guān)節(jié)逐漸引起骨性強(qiáng)直不僅骨關(guān)節(jié)及其周圍韌帶肌肉滑囊受到侵犯而小血管及內(nèi)臟漿膜均可被累及以青壯年多見全身關(guān)節(jié)除脊柱胸廓骨盆關(guān)節(jié)外髖關(guān)節(jié)被同時(shí)累及者占%多為雙側(cè)性;膝踝及手足小關(guān)節(jié)也偶可被累及
      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無根治的方法但隨著人們對(duì)本病認(rèn)識(shí)的深化診斷及治療水平的提高其預(yù)后已有很大改觀
      治療目標(biāo):()控制炎癥緩解癥狀;()防止脊柱關(guān)節(jié)畸形
      治療方法:包括兩個(gè)方面即理療體育鍛煉和藥物治療
      一理療及運(yùn)動(dòng)鍛煉
      理療是應(yīng)用電光聲磁熱等物理因子治療疾病的方法常用的方法有磁療音頻治療短波及熱療等理療應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的理療師指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)◆◆AS思考十分重要它不但可延緩疾病的進(jìn)展而且能改善呼吸功能防止肌肉萎縮維持骨密度和強(qiáng)度防止骨質(zhì)疏松因此AS思者應(yīng)堅(jiān)持不懈地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉切忌怕痛而采取少動(dòng)甚至不動(dòng)的方法至于運(yùn)動(dòng)方法已有前文專家詳談就不展開了
      二藥物治療
      藥物治療可較快地控制病人的癥狀消除炎癥緩解病情使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉但藥物治療可能會(huì)給病人帶來各種不良反應(yīng)因此病人應(yīng)了解自己所服藥物的作用和可能發(fā)生的副作用目前常用的治療AS的藥物有非團(tuán)體類消炎鎮(zhèn)痛藥物慢性作用藥物及糖皮質(zhì)激素
      (一)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物
      這類藥物起效較快能在較短時(shí)間內(nèi)控制疼痛是應(yīng)用最廣泛的藥物常用的品種有雙氮酚酸鈉舒林酸布洛芬等它們常見的副作用為消化道不良反應(yīng)有消化道潰瘍及出血史的病人應(yīng)慎用這些藥物必要時(shí)合用胃粘膜保護(hù)劑最近上市的有選擇性的環(huán)氧化酶II抑制劑莫比可怕美力對(duì)消化道的安全性較高
      (二)慢性作用藥物
      常用的有柳氮磺胺吡啶甲氨喋呤等這類藥物起效較慢需用藥個(gè)月左右才發(fā)生作用所以稱之為慢性作用藥物應(yīng)用這些藥物治療AS有可能減緩或阻止病情的發(fā)展這些藥物的副作用也較多除了消化道反應(yīng)外還可引起白細(xì)胞減少皮疹等應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這類藥物對(duì)磺胺藥過敏者禁用柳氮磺胺吡啶
      (三)糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素作為治療AS的一類藥物具有很強(qiáng)的消炎鎮(zhèn)痛作用但由于其不能控制AS的病情發(fā)展且有較多的副作用應(yīng)不作為治療AS的首選藥物對(duì)有下列情況的AS患者可適當(dāng)應(yīng)用之
      生活護(hù)理:
      1.注意防范風(fēng)寒潮濕
       2.堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉:堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)提高御邪能力
      3.保持精神愉快
      

cq果果
cq果果 一級(jí)檢驗(yàn)師 擅長: 康復(fù)理療 幫助網(wǎng)友:21203稱贊:3223
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2009-11-21 11:06:54 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,強(qiáng)直性脊椎炎是一種比較頑固的脊椎病,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上治療強(qiáng)直性脊椎炎還沒有藥物能完全治愈.
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在的治療方法如果是初期治療,以服用消炎痛鎮(zhèn)痛藥物和濕熱外敷控制癥狀的情況,并且盡早進(jìn)行矯正和預(yù)防畸形的功能鍛煉,并持之以恒.必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)類固醇.中期為了預(yù)防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心,下肢牽引等方法治療.晚期已有畸形強(qiáng)直者,應(yīng)在病變靜止后施行矯形手術(shù),以改善功能.常作的手術(shù)有脊柱截骨術(shù),髖關(guān)節(jié)人工全關(guān)節(jié)置換術(shù),股骨髁上截骨術(shù)等.一般放射治療能迅速止痛,但不能制止病變的發(fā)展,且有誘發(fā)白血病或纖維肉瘤等惡性腫瘤之可能,一般不推薦此療法.
      生活護(hù)理:
      平時(shí)經(jīng)常進(jìn)行戶外鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)還要注意脊椎的保暖.
      

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