滑膜炎怎么治理

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      你好！滑膜炎沒有較好的治療及預(yù)防的方法，他是屬于無菌性炎癥，治療就是少活動(dòng)、少負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)壓力，促進(jìn)積液吸收，必要時(shí)可以肢體牽引，局部多熱敷多燙洗。反復(fù)發(fā)作、病情較重、影響生活的建議手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“滑膜炎怎么治理”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,老年人出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,考慮為膝關(guān)節(jié)退行性病變引起的滑膜炎.
      指導(dǎo)意見：
      對(duì)于滑膜炎,外貼膏藥的效果一般不理想,烤電理療有一定效果,但所需時(shí)間較長(zhǎng).一般西醫(yī)采取抽積液,局部注射玻璃酸納,加壓包扎,抗生素來控制病情.若炎癥沒有徹底消除,積液會(huì)越抽越多,病情逐漸轉(zhuǎn)為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化,這時(shí)要考慮關(guān)節(jié)鏡下或切開手術(shù)切除滑膜組織了.
      生活護(hù)理：
      避免深蹲,負(fù)重,上下樓梯等活動(dòng),輕度滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉.堅(jiān)持做雙則股四肌等收縮的靜力訓(xùn)練,避免深蹲,負(fù)重,上下樓梯等活動(dòng)
      希望回答有所幫助.
      

      滑膜炎屬于中醫(yī)痹癥范疇,其中最常見的膝關(guān)節(jié)增生,積水,紅腫,到西醫(yī)醫(yī)院里面的西醫(yī)診斷就是滑膜炎,骨質(zhì)增生. 此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,
      中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.
      

      你好
       這樣的病癥醫(yī)院沒有很好的辦法治療,外敷中藥是一種效果比較理想的方法.但是膏藥有很多種,效果也不同,建議可以采用純中藥熬制而成的膏藥,藥效可以透皮吸收,直達(dá)患處,起到通經(jīng)走絡(luò),舒筋活血的作用,很多患者使用這樣的方法達(dá)到治愈的效果.有什么問題隨時(shí)歡迎咨詢,祝你早日康復(fù)!
      

      滑膜炎：關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動(dòng)時(shí)更滑潤(rùn),好比機(jī)器里加潤(rùn)滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會(huì)首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?過多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為：滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了,滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù).治療：建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,滑膜炎膏貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“滑膜炎怎么治理”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      膝蓋積水是滑膜炎.膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.
      建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱 醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.
      
      

      病情分析：
      首先,要穿具有彈性的鞋子,以減少走路對(duì)其起產(chǎn)生的壓力,其次少做運(yùn)動(dòng)!
      指導(dǎo)意見：
      抽液后應(yīng)用中藥辨證治療.抽液治療：膝關(guān)節(jié)皮膚常規(guī)消毒,在髕骨外上方髕上囊波動(dòng)最明顯處用1%利多卡因3ml局麻,將20ml注射器,7號(hào)空針刺入囊
      內(nèi),盡量抽凈積液,不必加壓包扎.中藥治療：（1）水濕型：滑膜炎Ⅰ號(hào)方,其組成為薏苡仁30g,牛膝10g,蒼術(shù)10g,黃柏10g,茯苓10g,當(dāng)歸
      10g,獨(dú)活15g,雞血藤20g,赤小豆30g,防己15g.（2）瘀血型：滑膜炎Ⅱ號(hào)方,其組成為桃仁10g,紅花10g,當(dāng)歸10g,川芎10g,
      生地15g,赤芍10g,地龍10g,牛膝10g,薏苡仁30g,獨(dú)活15g,赤小豆30g.（3）隨證加減：兼寒者加桂枝15g,兼風(fēng)者加防風(fēng)10g,
      兼熱者加金銀花15g,痛甚者加蜈蚣1條.服用方法：上方水煎500ml,每日1劑,分2次服用,連服6劑為1個(gè)療程,停2天.所有患者治療后均進(jìn)行了隨
      訪,3～6個(gè)月不等.
      生活護(hù)理：
      貼藥膏不如把積水抽出來,在用中成藥治療
      

      患者性別：女
      患者年齡：66
      主要癥狀：膝蓋腫大有積水
      發(fā)病時(shí)間：一個(gè)多月
      病人是否有外傷?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史?或其他免疫性疾病史?
      建議去醫(yī)院骨科查膝關(guān)節(jié)X線片和核磁共振,去風(fēng)濕科查一下：抗O抗體.類風(fēng)濕因子.抗核抗體等免疫因子.
      如確認(rèn)是滑膜炎可以住院手術(shù)治療.
      關(guān)節(jié)鏡治療,切除滑模,近期療效明顯.遠(yuǎn)期效果有待臨床觀察!
      

      病情分析：
      膝關(guān)節(jié)滑膜炎指膝關(guān)節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時(shí),引起滑膜損傷或破裂,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血或積液的一種非感染性炎癥反應(yīng)疾患.可分為急性創(chuàng)傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎.急性創(chuàng)傷性滑膜炎,多發(fā)生于愛運(yùn)動(dòng)的青年人；慢性損傷性滑膜炎多發(fā)于中老年人,身體肥胖者或過用膝關(guān)節(jié)負(fù)重的人.
      指導(dǎo)意見：
      治療：
      首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng),減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng).鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收,輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉.
      1.推拿療法
      ①推揉點(diǎn)按法②拔伸屈膝法
      ③刮筋,分筋法
      ④關(guān)節(jié)積液時(shí)可用捶,擂,拍法,交替進(jìn)行.捶為實(shí)拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè),大小腿屈伸各20--30下,擂為實(shí)拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1--2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍.
      2.穿刺療法
      關(guān)節(jié)積液較多,張力大時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉
      3.練功療法
      早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對(duì)消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用.
      4.藥物治療
      ①西醫(yī)一般采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情.若炎癥沒有徹底消除,積液會(huì)越抽越多,病情逐漸轉(zhuǎn)為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化,關(guān)節(jié)粘連,功能受限.
      ②中藥治療：
      急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風(fēng)燥濕,強(qiáng)壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏；若寒邪較盛,亦可散寒祛風(fēng)除濕,方用烏頭湯.
      5,中醫(yī)膏藥療法
      生活護(hù)理：
      要免引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng),減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng).
      急性炎癥主要配合休息,禁止做過量的運(yùn)動(dòng),若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,可以仰臥于床上,肌肉放松后,自我做股四頭肌力收縮鍛煉30次,每日2-3遍,伴直腿抬高鍛煉30次,每日2-3遍（輕度滑膜炎一般不必臥床休息 可以正常生活起居）.急性炎癥控制水腫消除以后,可以下床適量做單腿直立耐力試驗(yàn),雙掌心扶于髕骨上做環(huán)繞運(yùn)動(dòng),坐于凳椅上做踢腿練習(xí),鞏固期配合下蹲功能鍛煉（可首先扶物或用健肢支撐下蹲）,以上方法循循漸進(jìn)不可急于求成,逐漸增多運(yùn)動(dòng)量.
      單純鍛煉并不能有效預(yù)防滑膜炎,要積極治療膝關(guān)節(jié)其它病癥,消除隱患,如：關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷,髕骨軟化癥,骨關(guān)節(jié)炎等這些都是誘發(fā)本病的常見原因,同時(shí)加強(qiáng)腰臀部,腿部肌力訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,避免運(yùn)動(dòng)傷或外傷,總之任何預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎的方法對(duì)預(yù)防滑膜炎都具有重要意義.