有一4歲女孩,"左枕部包塊逐漸增大4年余,患者生后不久即被發(fā)現(xiàn)左枕部有一

健康咨詢描述： 有一4歲女孩,"左枕部包塊逐漸增大4年余,患者生后不久即被發(fā)現(xiàn)左枕部有一包塊,無(wú)破潰,無(wú)夜體滲出.發(fā)現(xiàn)后無(wú)明顯增大,無(wú)發(fā)熱,未在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療.
近期增大明顯.但患兒病后精神正常,飲食正,睡眠一般,大便正常.
于2009年月11 月17日前往江西省兒童醫(yī)院檢查:并以"血管瘤"收入住院,入院診斷為"左枕血管瘤".
江西省兒童醫(yī)院檢查結(jié)果:
白細(xì)胞7.28*10^9/L；
中性細(xì)胞比率58.80%;
中性細(xì)胞數(shù)4.28*10^9/L ;
淋巴細(xì)胞比率32.40%;
淋巴細(xì)胞數(shù)2.36*10^9/L;
單核細(xì)胞比率6.50%;
單核細(xì)胞0.47*10^9/L;
嗜酸性粒細(xì)胞比率2.30%;
嗜酸性粒細(xì)胞0.17*10^9/L;
嗜堿性粒細(xì)胞比率0%;;
嗜堿性粒細(xì)胞0.0*10^9/L;
紅細(xì)胞4.18*10^12/L;
血紅蛋白120.00g/L;
紅細(xì)胞壓積37%;
紅細(xì)胞平均體積88.50fL;
平均血紅蛋白量28.70pg;
平均血紅蛋白濃度324.00g/L
血小板392.00*10^9/L,H;
紅細(xì)胞分布寬度43.70%;
RDW-CV14.00%;
血小板分布寬度10.10fL,L;
平均血小板體積9.60fL;
大型血小板比率21.30%;
血小板壓積0.37,H;
ABO血型 B;
RH血型 +;
凝血酶原時(shí)間17.5秒,H;
活化部分凝血酶時(shí)間34.2秒;

曾經(jīng)的治療情況和效果： 未治療,建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療;
出院診斷:左枕部血管瘤;
出院時(shí)情況:患兒精正常,飲食正常,睡眠一般,大便正常,小便正常.
查體:神情,胸廓畸形無(wú),呼吸運(yùn)動(dòng)兩側(cè)均等,雙肺叩診清音,兩肺呼吸音清晰,無(wú)聞及干羅音,濕羅音,哮鳴音.心音有力,律齊,雜音無(wú).腹部外形正常,包塊無(wú),壓痛無(wú),反跳痛無(wú),腸鳴音正常.無(wú)畸形,活動(dòng)自如.肛門外生殖器正常.膝反射正常,巴氏征陰性,克氏征陰性.左枕部見(jiàn)一隆起包塊,表面皮膚稍紅,無(wú)破潰,無(wú)液體滲出.質(zhì)地軟,邊界不清,無(wú)觸痛.建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療,于2009年月11月18日出院.
現(xiàn)將該情況發(fā)往貴院,望能得到您的回復(fù).
此
致
2009年11月19日
郭富民