健康咨詢描述: 有5年時間了,覺得胸悶,有時胸有隱痛.睡眠不好.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 化驗(yàn),檢查結(jié)果:心電圖有時正常,有時是非特異性輕度或中度ST壓低.去年做運(yùn)動平板心電圖正常,今天又做了一次,是可疑陽性,具體說是ST段壓低大于等于1.0mm,水平型或上斜型.通常吃藥沒有什么效果.,我很想知道,自己是什么癥?
想得到怎樣的幫助:我很想知道,自己是什么癥?
病情分析:
ST段代表心室緩慢復(fù)極的過程.當(dāng)心肌的某一部分出現(xiàn)缺血時,將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,并可在缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變.心內(nèi)膜下心肌缺血可以出現(xiàn)ST段壓低,心外膜下心肌缺血(包括透壁性心肌缺血)可以出現(xiàn)ST段抬高.各種不同類型的心絞痛也可以出現(xiàn)動態(tài)的ST-T段變化,應(yīng)該動態(tài)觀察.正常情況下ST段下移不超過0.05mV.
指導(dǎo)意見:
患者為中年女性,有無肝炎,高血壓,糖尿病病史及家族史,有無吸煙飲酒史,飲食習(xí)慣和精神狀態(tài)都與心血管事件的發(fā)生有關(guān).此外,患者在該年齡段還有患心臟神經(jīng)癥,神經(jīng)衰弱等非器質(zhì)性心臟病的可能,應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)檢查后,明確診斷.建議患者到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括血生化檢查,24小時動態(tài)心電圖,心臟彩超等檢查.有條件者可以進(jìn)行冠狀動脈造影檢查有無血管狹窄.此為檢查冠心病的金標(biāo)準(zhǔn).
生活護(hù)理:
患者要注意休息,清淡飲食,避免著涼和劇烈運(yùn)動,保持心情平和,身邊準(zhǔn)備硝酸甘油片,以備感到不適時舌下含服用.病情變化隨診.祝您早日康復(fù)!!
我無肝炎,高血壓,糖尿病病史及心臟病家族史,也無吸煙飲酒史,我有神經(jīng)衰弱癥,平時容易失眠,5年前出現(xiàn)胸悶也是在失眠一段長時間后出現(xiàn),很多醫(yī)生認(rèn)為我是心臟神經(jīng)證.
心臟B超做了2次,沒什么事,血生化也正常,總的說來,平時除了神經(jīng)衰弱,畏寒,睡覺不佳外,沒其它病.
病情分析:
如果定性應(yīng)該是心臟神經(jīng)官能癥,
指導(dǎo)意見:
治療還是以調(diào)節(jié)神經(jīng)為主,勞逸結(jié)合,調(diào)節(jié)心理,服用鎮(zhèn)靜藥.
生活護(hù)理:
沒什么大事,不考慮冠心病.
曾有醫(yī)生讓我吃百憂解,我怕有依賴性,不敢吃,你認(rèn)為呢?你覺得我有必要做關(guān)于心臟的進(jìn)一步檢查嗎?
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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