健康咨詢描述:
主要癥狀:關(guān)節(jié)疼痛
發(fā)病時間:一周
化驗檢查結(jié)果:不明
曾經(jīng)的治療情況和效果: 不明顯
想得到怎樣的幫助:病情查不出來,想知道一下病情
病情分析:
你的關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)一周,且治療效果并不明顯,不知道你都做了哪方面的治療?并不一定是病毒感染,也可能是細菌感染所致.
指導意見:
建議你先去骨科看一下,排除一下關(guān)節(jié)損傷,骨髓炎什么的,或者去風濕免疫科,也有可能是風濕等疾病.
生活護理:
注意休息,避免劇烈運動,注意保護受損關(guān)節(jié).
病情分析:
關(guān)節(jié)疼痛主要是由于關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)病引起,關(guān)節(jié)疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多,因此關(guān)節(jié)疼痛的鑒別診斷至關(guān)重要,但是有的病因已知有的病因尚未明了,總之,明確診斷才是合理治療疾病的前提.在生活中,很多人受到關(guān)節(jié)疼痛的困擾.造成關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,根據(jù)年齡,性別,發(fā)作部位,癥狀特征,一般可以歸納出軟組織性,軟骨性,骨性和炎癥性等原因.任何原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎,如能及時就醫(yī),對癥治療,一般都能治愈或緩解.以下是常見的一些造成關(guān)節(jié)疼痛的原因:
1.關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶在膝關(guān)節(jié)微屈時的穩(wěn)定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷.患者會有明確的外傷史,膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,瘀斑,活動受限.
2.軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,當膝關(guān)節(jié)微屈時,如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動受限,走路跛行,關(guān)節(jié)活動時有彈響.
3.關(guān)節(jié)滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素損傷關(guān)節(jié)滑膜后會產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,導致關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,壓痛,并有摩擦發(fā)澀的聲響.比如膝關(guān)節(jié)主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇.在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重.
4.自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛,這要靠血液化驗協(xié)助診斷.
5.兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見.疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等.這種情況是兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象.由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發(fā)育不協(xié)調(diào),從而引起不適,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛.也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的.
6.外傷性關(guān)節(jié)痛由于某種意外或事故,使肩,腕,膝,踝等部位的關(guān)節(jié)在沒有發(fā)生骨折等嚴重的情況下出現(xiàn)外傷(如軟組織損傷,骨折脫位等)而引起關(guān)節(jié)疼痛.
7.化膿性關(guān)節(jié)炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關(guān)節(jié)可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高,關(guān)節(jié)疼痛,不能活動,血象升高等現(xiàn)象.
8.骨性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后.關(guān)節(jié)疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕.關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關(guān)節(jié)的疼痛.
9.骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個關(guān)節(jié)疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質(zhì)疏松癥.
10.風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于20~45歲的女性.風濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛,腫脹,僵硬多發(fā)生在手腕部位,并且關(guān)節(jié)的敏感與腫脹,疼痛同時發(fā)生,對稱發(fā)?。ㄈ珉p手腕,雙膝蓋).
11.痛風性關(guān)節(jié)炎痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關(guān)節(jié)(腳拇指外側(cè)).主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發(fā)的體內(nèi)嘌呤代謝障礙.在急性期,患者局部紅腫,疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛,關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn).
12.勞損引起的疼痛由于關(guān)節(jié)部位活動量相對較大,導致關(guān)節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎,網(wǎng)球肘等.
13.腫瘤引發(fā)的疼痛關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關(guān)節(jié)疼痛的重要因素之一,多見于生長發(fā)育期的兒童和老人.如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫(yī)院做進一步檢查,排除關(guān)節(jié)腫瘤.
指導意見:
治療急性風濕性關(guān)節(jié)炎的單方,驗方有:
(1)柳枝30~60g,水煎服.
(2)老桑枝30~60g,黃柏10g,水煎服.
(3)蒼術(shù),黃柏各9g,忍冬藤30g,水煎服.
(4)嫩桑枝30g,懷牛膝10g,漢防己10g,絲瓜絡30g,水煎服.
(5)青風藤15g,防己10g,水煎服.
(6)郗薟草30g,桑枝30g,嫩柳枝15g,嫩槐枝15g,水煎分3次服.
(7)虎杖30g,白酒1匙,酒水同煎,1日1劑.
(8)鮮忍冬藤,根,葉90g,水煎分3次服.
(9)薜荔枝60g,用清水,甜酒各半同煎,去渣加紅糖30g,調(diào)服.
治療慢性風濕性關(guān)節(jié)炎的單方,驗方有:
(1)雞血藤,海風藤,桂枝各9g,水煎服.
(2)虎杖根,桑樹根各30g,大棗10枚,水煎服.
(3)郗薟草,臭梧桐各15g,水煎服.
(4)絡石藤,秦艽,伸筋草,路路通各12g,水煎服.
(5)青風藤,秦艽,尋骨風,何首烏各12g,水煎服.
(6)郗薟草90g,生白術(shù),薏苡仁各60g,水煎服.
治療風濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法?
熏洗療法是將中藥煎煮后,乘熱對患部熏蒸或浸泡,使藥性從毛孔直入病所.有祛風散寒,舒筋活絡的作用.主要用于治療風寒濕痹.現(xiàn)介紹幾種常用的配方.
①海桐皮,桂枝,海風藤,路路通,寬筋藤,兩面針各30g,水煎,每日1次,每次20分鐘,連續(xù)使用1個月(《實用中醫(yī)內(nèi)科學》方).
②川,草烏各20g,白芷50g,羌活,獨活各50g,細辛10g,川芎,桂枝各30g,威靈仙,伸筋草,透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分鐘,5~10天為一療程(貴州醫(yī)學院附院方).
③艾葉,紅花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎.每日1~2次.
④土鱉蟲12g,蘇木30g,大戟6g,尋骨風20g,水煎.每日1~2次.
⑤桑枝,柳枝,榆枝,桃枝各70cm,熬水熏洗患處,每日2~3次.
⑥透骨草,追地風,千年健各30g,熬水熏洗患處,每日2次.
治療風濕性關(guān)節(jié)炎有哪些 常用外用膏藥?
風濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉,關(guān)節(jié),經(jīng)脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經(jīng)活絡,較服藥更有有利的一面.現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下:
(1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風散寒,除濕通絡,活血止痛.使用時先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上.凡對橡皮膏過敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用.
與其功用類似的還有麝香虎骨膏,青海麝香膏,關(guān)節(jié)止痛膏等.臨床可任選一種使用.
(2)狗皮膏(膏藥):功能祛風散寒除濕,舒筋活絡止痛.使用時將膏藥加溫軟化后,貼于患處.
與其功用類似的還有萬靈筋骨膏,追風膏,老鸛草膏等,亦可選用.
(3)武力拔寒散(散劑):功能祛風除濕,通陽活血,止痛消腫.用時取藥適量,以雞蛋清略加溫開水或人乳與藥調(diào)成糊狀,分攤在蠟紙上,貼于穴位或患處.使用時注意忌生冷,不可內(nèi)服.皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗.臍輪,腳心等處不可貼用.兒童,體弱及浮腫者忌用.
(4)五虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時以白酒調(diào)勻,敷于患處.除外敷外,本散也可內(nèi)服.每次6g,用溫黃酒或溫開水送服.
生活護理:
風濕性關(guān)節(jié)炎患者一般宜進高蛋白,高熱量,易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷,油膩之物.飲食應注意以下幾點:
(1)飲食要節(jié)制.飲食要定時,定量,食物的軟,硬,冷,熱均要適宜.不可因擔心體質(zhì)虛弱,營養(yǎng)不夠而暴飲暴食,增加脾胃負擔,傷及消化功能.
(2)飲食宜清淡.風濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常受病痛折磨,又長期以藥物為伴.病發(fā)作時,更是茶飯不香,故食宜清淡.一則可以保持較好的食欲,二則可以保持較好的脾胃運化功能,以增強抗病能力.
(3)飲食不可偏嗜.雞鴨魚肉,五谷雜糧,蔬菜瓜果均不可忽視,應搭配合理.
(4)正確對待食補與藥補.無論食補還是藥補,對風濕性關(guān)節(jié)炎患者都是有益的,但必須根據(jù)病情及脾胃運化功能的強弱來進行.如牛奶,豆?jié){,麥乳精,巧克力雖是營養(yǎng)佳品,但體內(nèi)有濕熱或舌苔粘膩者,多食反而腹脹不適,不思飲食;人參,白木耳,阿膠雖能補氣養(yǎng)血,但脾胃不和或濕熱內(nèi)蘊者服之反而壅氣助濕,非但病不能去,反添病痛.
病情分析:
您好,關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多,可在風濕免疫科或骨科就診.其他病毒感染如上感也可出現(xiàn)全身不適,但關(guān)節(jié)疼痛比較少見.
指導意見:
常見的風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕病的表現(xiàn)之一,風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應性疾病,病初起時常有丹毒等感染病史.風濕熱起病急,且多見于青少年.風濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風濕性心臟病,并有發(fā)熱,皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn).風濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點:一是關(guān)節(jié)紅,腫,熱,痛明顯,不能活動,發(fā)病部位常常是膝,髖,踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩,肘,腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時間是那個關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時間不長,幾天就可消退.血化驗血沉加快,抗“0”滴度升高,類風濕因子陰性.治愈后很少復發(fā),關(guān)節(jié)不留畸形,有的病人可遺留心臟病變.藥物治療主要是非淄體抗炎藥,細胞毒藥物,腎上腺皮質(zhì)激素等.
其次,類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.急性活動期以關(guān)節(jié)的急性炎癥表現(xiàn)為主,晨僵,疼痛,腫脹及功能障礙顯著,全身癥狀較重,常有低熱或高熱,血沉超過50mm/h,白細胞計數(shù)超過正常,中度或重度貧血,類風濕因子陽性,且滴定度較高.發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛,全身癥狀者應臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應逐漸增加活動.飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足.非甾體類抗炎藥用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果.同時可配合理療等方法.
生活護理:
建議您就診正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療.
以上是對“病毒感染在什么科看呀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,根據(jù)您提供的情況,我們考慮免疫系統(tǒng)疾病的可能性較大,同時不排除患有骨科疾病的可能,另外心理因素的影響也不能忽視
指導意見:
建議您盡快去醫(yī)院找風濕免疫科或骨科大夫,做一些相應的檢查,如抗"O"試驗,類風濕因子,關(guān)節(jié)正側(cè)位X線等,請醫(yī)生根據(jù)你自身的情況制定具體的治療方案.
生活護理:
生活中應注意:
1,合理規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,不吃辛辣生冷油膩刺激性食物
2,禁吸煙,禁飲酒以及其他不良習慣
3,保持心情舒暢
4,盡量少運動
5,注意保暖,避免感冒
6,多喝水,多吃水果蔬菜
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