胸悶、心悸不寧、心慌氣短；

      病情分析：
      您有高血壓,糖尿病,心腦血管疾病的病史嗎?發(fā)病有多長時(shí)間了?胸悶,能持續(xù)多長時(shí)間,是怎么緩解的還是一直胸悶?心痛具體是在什么部位的疼痛,持續(xù)多長時(shí)間,如何緩解?這些癥狀是在勞動(dòng)的時(shí)候發(fā)生還是在休息狀態(tài)時(shí)發(fā)生?
      指導(dǎo)意見：
      建議及早去正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行相關(guān)檢查,確診病因.很大可能是心絞痛等心血管疾病.具體用藥方案,是必須建立在確定的病因之上,才能進(jìn)行對癥下藥的.不同的疾病,不同的疾病階段用藥都是不同的.現(xiàn)在提倡個(gè)體化治療.您這個(gè)年紀(jì)是心腦血管疾病發(fā)病的高峰期,所以一定要引起足夠的重視,早日確診,延緩疾病的發(fā)生發(fā)展.
      生活護(hù)理：
      平時(shí)注意低鹽飲食,不要一次吃的太飽,可以在家自行測量血壓,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；進(jìn)行適量的體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,預(yù)防感染；保持愉快的心情,不要大喜大悲,不要情緒激動(dòng).祝您早日確診,早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      這個(gè)年齡,這個(gè)臨床表現(xiàn)應(yīng)該考慮心臟病.
      指導(dǎo)意見：
      建議到當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院的心血管科進(jìn)行檢查,一般需要檢查心電圖,胸片,心臟彩超,明確診斷以后可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.
      生活護(hù)理：
      注意休息,不能喝酒,加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查.
      
      以上是對“胸悶、心悸不寧、心慌氣短；”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者女性,58歲,出現(xiàn)胸悶,心悸不寧,心慌氣短;心痛,心慌,誘因不詳,治療過程不詳.
      指導(dǎo)意見：
      建議監(jiān)測血壓,到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,如心電圖,心臟B超,冠脈造影等.首先考慮為心臟方面的原因,所以先查清楚了再針對性的用藥.
      生活護(hù)理：
      注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢.
      

      病情分析：
      一,關(guān)于診斷：
      你以前無心慌,氣短的病史,近幾天總是心慌氣短,胸悶,應(yīng)首先除外病理與器質(zhì)性的原因.常見原因如：
      1,活動(dòng)性心肌炎：可有心悸,心慌,心動(dòng)過速,心律不齊,胸悶氣短等癥狀,應(yīng)重點(diǎn)檢查排除.
      2,低血糖：
      最常見的為特發(fā)性功能性低血糖,以中年女性多見,特點(diǎn)為無明確的發(fā)病原因,檢查空腹血糖多正常,空腹時(shí)一般不引起低血糖發(fā)作,而發(fā)作時(shí)間常在餐后 2~ 4小時(shí)（上午11點(diǎn)或下午3點(diǎn)）,發(fā)作癥狀較輕,很少喪失知覺.低血糖的早期癥狀為心慌,乏力,饑餓感,手抖,出冷汗,面色蒼白,四肢冰冷,或惡心嘔吐等；主要是由交感神經(jīng)過度興奮,腎上腺素過多所致：
      低血糖為發(fā)作性,不是經(jīng)常性,也較少出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀.
      3,貧血：
      貧血可引起頭暈,心悸,心動(dòng)過速等癥狀,但一般不引起胸悶的癥狀.
      4,低血壓：
      也主要引起頭暈癥狀,但血壓60/90左右,一般不會引起供血的改變.
      5,心血管功能紊亂：
      在臨床上很常見,癥狀特點(diǎn)為：患者自覺胸悶,氣短,主觀感覺空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,深呼吸或長出氣后自感舒適；有時(shí)還常伴有心悸,心動(dòng)過速,心前區(qū)刺痛,以及乏力,頭暈,頭腦不清,失眠等神經(jīng)癥狀.癥狀多在精神因素后誘發(fā)或加重.也可伴有慢性咽炎,如咽部異物感等.
      患者常自覺癥狀明顯,但心電圖,心臟B超,胸部X線檢查等,均無器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn).
      本病發(fā)生的機(jī)制為植物神經(jīng)功能失調(diào),交感神經(jīng)張力增高,引起心血管系統(tǒng)一系列功能癥狀與表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見：
      檢查：
      建議做心電圖,心臟B超,心肌酶,胸部X線檢查,血常規(guī),血糖等檢查；如有空腹低血糖,應(yīng)進(jìn)一步做胰腺B 超或CT等檢查,以除外病理性的原因引起的低血糖.
      如經(jīng)檢查能除外心肺疾病,或低血糖等疾病,可考慮有心血管功能紊亂的存在.
      二,關(guān)于治療：
      如有器質(zhì)性疾病,應(yīng)針對病因治療；
      心血管功能紊亂的治療：
      1,調(diào)整心態(tài),放松精神,消除顧慮,如是神經(jīng)功能性癥狀,就不必太擔(dān)心,經(jīng)過精神調(diào)理,增強(qiáng)體質(zhì),或必要的休息及藥物治療,會逐漸好轉(zhuǎn)與治愈的.
      2,在除外病理或器質(zhì)性病變后,可適當(dāng)進(jìn)行體質(zhì)鍛煉：以增強(qiáng)體質(zhì),使心血管功能改善,自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強(qiáng),有利于植物神經(jīng)功能恢復(fù).
      3,藥物治療：
      1)有心悸,胸悶,心動(dòng)過速,喜長出氣等β-受體高敏癥狀者,可用安定2.5mg,心得安10mg 口服（或氨酰心安12 .5~25mg 1~2次/日）.
      2）抗腦衰膠囊,口服,一次5-6粒,一日3次.
      3）刺五加3# 3/日；
      4）人參五味子沖劑 10毫升 3/日.
      生活護(hù)理：
      向您這個(gè)年紀(jì),我建議您每個(gè)月定期的到醫(yī)院體檢,做到防患于未然.平時(shí)多關(guān)心自己的身體健康.多運(yùn)動(dòng),多休息.多吃蔬菜.希望您能早日康復(fù).
      

      病情分析：
      健康教育與疾病認(rèn)識
      COPD是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng).
      指導(dǎo)意見：
      避免環(huán)境污染
      避免各種致病因素,尤其是吸煙,環(huán)境污染,感冒等,避免粉塵,刺激性氣體的吸入；注意保暖,改變不良的生活方式,有條件者改善生活環(huán)境.
      藥物治療
      1.支氣管舒張劑：與口服藥物相比,吸入劑不良反應(yīng)小,因此多首選吸入治療.
      2.糖皮質(zhì)激素：這一治療可減少急性加重頻率,改善生活質(zhì)量.聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑,比各自單用效果好.對COPD患者不推薦長期口服糖皮質(zhì)激素治療.
      3.其他藥物：(1)祛痰藥(黏液溶解劑) (2)抗氧化劑 (3)免疫調(diào)節(jié)劑 (4)疫苗 (5)中藥治療.
      長期家庭氧療
      長期家庭氧療對于缺氧的人非常重要,缺氧就需要補(bǔ)充氧氣,什么時(shí)間段缺氧就要什么時(shí)間段補(bǔ)充氧氣.血氧飽和度低于90%必須長期家庭氧療,低于91-95%最好長期家庭氧療,長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量1.0～2.0 L／min(遵醫(yī)囑),吸氧持續(xù)時(shí)間段覆蓋缺氧時(shí)間段,睡眠期間一定要吸氧.長期家庭氧療要使用氧療用的氧氣機(jī),而不是普通氧氣機(jī).
      呼吸機(jī)治療
      當(dāng)有CO2潴留二氧化碳分壓高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心臟負(fù)荷的情況,或者有睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾癥）,可以使用雙水平帶后備頻率的無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,降低二氧化碳分壓,如果僅合并有睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾癥）,單純吸氧是不能改善睡眠時(shí)的缺氧問題,這種情況可以使用單水平呼吸機(jī),解決憋氣缺氧,從而控制和穩(wěn)定病情.
      康復(fù)治療
      康復(fù)治療可以使進(jìn)行性氣流受限,嚴(yán)重呼吸困難而很少活動(dòng)的患者改善活動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量,是COPD患者一項(xiàng)重要的治療措施.它包括呼吸生理治療,肌肉訓(xùn)練,營養(yǎng)支持,精神治療與教育等多方面措施.在呼吸生理治療方面包括幫助患者咳嗽,用力呼氣以促進(jìn)分泌物清除；使患者放松,進(jìn)行縮唇呼吸以及避免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施.在肌肉訓(xùn)練方面有全身性運(yùn)動(dòng)與呼吸肌鍛煉,前者包括步行,登樓梯,踏車等,后者有腹式呼吸鍛煉等.在營養(yǎng)支持方面,應(yīng)要求達(dá)到理想的體重；同時(shí)避免過高碳水化合物飲食和過高熱卡攝人,以免產(chǎn)生過多二氧化碳.
      定期醫(yī)院檢查
      生活護(hù)理：
      一點(diǎn)要好好照顧自己,要按時(shí)去醫(yī)院檢查,在平時(shí)要進(jìn)行適度的鍛煉,增強(qiáng)自己的體質(zhì),祝您早日康復(fù)