強(qiáng)直性脊柱炎
健康咨詢描述： ,前面做過HLA-B27,確診為強(qiáng)直性脊柱炎,醫(yī)生給開了中成藥風(fēng)濕骨痛膠囊和美洛昔康片.現(xiàn)在的癥狀是晚上睡覺到半夜或清晨腰背部疼痛無法入睡,但是坐起身休息一段時(shí)間癥狀就緩解很多,白天基本感覺不到疼痛,會有一點(diǎn)酸.因?yàn)楸旧砟c胃不好,請問美洛昔康片可以不服用嗎?
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
您好：從西醫(yī)角度來講治療強(qiáng)直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥（美洛昔康屬于此類）,這都只是控制患者暫時(shí)的癥狀,并不能真正的治療患者的疾病,如果患者一味的抗炎鎮(zhèn)痛,反倒會掩蓋癥狀,延誤患者的病情.臨床上也調(diào)查西藥對于強(qiáng)直性脊柱炎沒有直接的治療作用,都是治標(biāo)不治本,止痛不治病,只能減輕疼痛,對強(qiáng)直性脊柱炎病情控制不起作用,病情還是會繼續(xù)發(fā)展,而且西藥對胃腸道,肝腎功能,血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)都有一定的損害,其副作用是較大的,會導(dǎo)致肝腎衰竭. 所以,患者是不可以長期服用的.
通過您的癥狀描述來看您的疾病還屬于中早期,是治療的最佳時(shí)機(jī),也是不會留有后遺癥的時(shí)期,建議您及時(shí)正規(guī)化治療,以免病情發(fā)展造成關(guān)節(jié)變形改變,影響到患者的生活質(zhì)量.
強(qiáng)直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復(fù)型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.每一期每一型的患者癥狀變現(xiàn)是有差別的,醫(yī)生只有詳細(xì)結(jié)合患者的病情以及四診,才能針對性的指導(dǎo)用藥.
您好,教授.首先對您的回答表示非常感謝.由于工作原因我現(xiàn)在國外,這個(gè)病也就是出國前才檢查確診的.而醫(yī)生也就只給我開了一些中成藥,并讓我平時(shí)自己多注意保暖,鍛煉什么的.由于我在國外要待兩年,每年大概有兩三次回國的機(jī)會.所以,請問教授,因?yàn)槲也皇呛芮宄@個(gè)病的嚴(yán)重程度,不知道是現(xiàn)在只是吃藥并注意平時(shí)的生活細(xì)節(jié),兩年后回國再進(jìn)一步治療,還是現(xiàn)在盡早接受治療呢?另外,關(guān)于這個(gè)病需要什么樣的正規(guī)治療呢?謝謝
首先非常感謝您對我的信任,強(qiáng)直性脊柱炎疾病是越早治療越好的,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形的時(shí)候再治療的話變形的關(guān)節(jié)就無法恢復(fù)了,所以能盡早治療一定不要拖延.強(qiáng)直性脊柱炎的正規(guī)治療包括用藥,堅(jiān)持關(guān)節(jié)功能鍛煉,如有條件配合物理理療.強(qiáng)直注意事項(xiàng)1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動量.反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動,增力休息.2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要.4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個(gè)小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制.
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病情分析：
你好 ,強(qiáng)直性脊柱炎的疾病是一種慢性風(fēng)濕免疫病,你的情況是疾病的發(fā)作的情況,此時(shí)往往是有疼痛厲害的情況尤其是夜間疼痛厲害的情況的.此病一般是不能徹底治愈,但及時(shí)有效的治療可以有效的控制病情.
指導(dǎo)意見：
你的情況現(xiàn)在是疾病活動期,最好是用著美洛昔康片,此藥對于胃腸道的刺激有,但不是很強(qiáng)烈,在用藥的時(shí)候需要飯后服用,飲食注意一下清淡豐富等.另外你的情況最好是配合一下理療,針灸,按摩或外用藥物等.可以有效的減少口服的非甾體抗炎藥即美洛昔康片的藥物的.
生活護(hù)理：
對于強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后需要注意不要勞累,做適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉.防寒保暖,保持心情舒暢等.
您好!您所說的癥狀是晨僵現(xiàn)象,晨僵越嚴(yán)重說明您的病情正在發(fā)展中,關(guān)于美洛昔康片對腸胃的刺激主要有消化不良,惡心,嘔吐,腹痛,便秘,脹氣,腹瀉等,可以暫停服用.生活中注意加強(qiáng)鍛煉和保暖.祝您早日康復(fù).
以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
你好!這類西藥只能控制,不能治愈強(qiáng)直性脊柱炎,對肝臟也有很大副作用,也耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī).目前只有用特制中藥才能治療強(qiáng)直性脊柱炎,由于強(qiáng)直性脊柱炎都是椎體增生所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,復(fù)發(fā)率更高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,才能康復(fù).
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溫馨提示：
注意防范風(fēng)寒，堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉，堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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