健康咨詢描述:
患者年齡:十日
主要癥狀:黃
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:總膽紅素289umol/L
曾經(jīng)的治療情況和效果: 總膽紅素239umol/L皮測膽紅素3.3-4.1mg/dl
想得到怎樣的幫助:要不要再就醫(yī)
病情分析:
胎黃,是以嬰兒出生后皮膚面目出現(xiàn)黃疸為特征的病癥,因與胎稟因素有關(guān),西醫(yī)學(xué)稱為新生兒黃疸,包括了新生兒生理性黃疸和血清膽紅素增高的一系列疾病,如溶血性黃疸,膽道畸形,膽汁淤積,干細(xì)胞性黃疸等.新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類,生理性黃疸大多在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,10-14天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長,除有輕微食欲不振外,一般無其他臨床癥狀.若出生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,3周后仍不消退,甚或持續(xù)加深,或消退后復(fù)現(xiàn),均為病理性黃疸.生理性黃疸小兒一般情況良好,不伴有其他臨床癥狀.血清總膽紅素低于205.2μmol/L(12mg/dl).病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早,發(fā)展快(血清總膽紅素每天增加超過85.5μmol/L),程度重(總膽紅素超過205.2μmol/L),消退遲(超過2-3周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
治療有中成藥茵陳五苓丸,茵梔黃注射液等;另外推拿治療,針灸治療也有一定的效果.西醫(yī)治療:病理性的黃疸,應(yīng)針對病因進(jìn)行治療,1.感染性黃疸選用有效的抗生素治療.2.肝細(xì)胞性黃疸選用保肝利膽藥物,如肝泰樂,消膽胺等.3.溶血性黃疸,藍(lán)光照射,肝酶誘導(dǎo)劑.輸血漿或白蛋白等.4.膽道閉鎖行手術(shù)治療.所以您最好是帶孩子到醫(yī)院檢查后明確了病因才好對癥治療.
生活護(hù)理:
新生兒注意保暖,早期開奶.注意觀察胎黃患兒的全身癥候,有無精神萎靡,嗜睡,吸允困難,驚惕不安,兩目直視,四肢強(qiáng)直或抽搐,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)和治療.
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