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沒有治療過,主動脈瓣輕-中度返流,有主動脈瓣關閉不全身體有哪些癥

男 | 35歲 懸賞1個健康幣 2009-11-07 21:48:14 2人回復 來自荊門市

曾經的治療情況和效果: 沒有治療過
化驗,檢查結果:主動脈瓣輕-中度返流

想得到怎樣的幫助:有主動脈瓣關閉不全身體有哪些癥狀?可是我沒有什么癥狀只有時能感覺自己的心跳

醫(yī)生回復區(qū)

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護理。 幫助網友:34055稱贊:2
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2009-11-08 17:01:26 我要投訴

      病情分析:
       主動脈瓣關閉不全的主要病理生理改變是由于舒張期左心室內壓力大大低于主動脈,大量血液返流回左心室,使左心室舒張期負荷加重(正常左心房回流和異常主動脈返流),左心室舒張末期容積逐漸增大,舒張末期壓力可正常;由于血液返流主動脈內阻力下降,故早期收縮期左心室心搏量增加,射血分數正常.隨著病情的進展,返流量增多,可達心搏量的80%,左心室進一步擴張,心肌肥厚,左心室舒張末期容積和壓力顯著增加,收縮壓亦明顯上升.當左心室收縮減弱時,心搏量減小.早期靜息時輕度降低,運動時不能增加;晚期左心室舒張末期壓力升高,并導致左心房,肺靜脈和肺毛細血管壓力的升高,繼而擴張和淤血.由于主動脈瓣返流明顯時,主動脈舒張壓明顯下降,冠脈灌注壓降低.心肌血供減小,進一步使心肌收縮力減弱.
       風濕性及細菌性心內膜炎是產生主動脈瓣關閉不全的較常見病因,其它包括退行性變,室間隔缺損,主動脈左室通道等也會產生主動脈瓣的脫垂而導致關閉不全.主動脈關閉不全即使達到中重度時,仍可以多年無明顯臨床癥狀,但可以因左室壓力及容量超過負荷產生明顯左心室進行性擴張;另病人在出現臨床癥狀后10年自然生存率通常約50%.
      
      指導意見:
       主要臨床表現為:活動后氣促,心絞痛,股動脈可聞及槍擊音,并可捫及水沖脈,主動脈區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音等.
       臨床診斷主要是根據典型的舒張期雜音和左心室擴大,超聲心動圖檢查可明確診斷.根據病史和其它發(fā)現可作出病因診斷.主要檢查有:1,X線檢查2,心電圖檢查3,超聲檢查.4,放射性核素檢查.
       根據您的資料一般不需特殊的治療,建議定期做心臟彩超,了解病情的進展.如果返流會進一步加重,建議手術治療(主要治療方法:人工瓣膜置換術).
      生活護理:
       慢性主動脈瓣關閉不全無癥狀期長;重度者經內科治療5年生存率為75%,10年生存率為50%;癥狀出現后,病情迅速惡化,心絞痛者5年死亡率為50%,嚴重左心衰者2年死亡率為50%.護理主要是1,按時作息;主要休息,保證睡眠.2,主要飲食:如低鹽飲食等.3,適當鍛煉.4,按時吃藥.
      

肖明第
肖明第 上海遠大心胸醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、大血 幫助網友:13230稱贊:546
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2009-11-07 22:11:40 我要投訴

      你好:主動脈瓣輕-中度返流,沒有癥狀可以定期復查彩超檢查,暫時不需要治療.關于心跳的情況建議做個心電圖檢查,考慮有心率不齊的可能.希望我的回答可以幫到你,ydy
      
      

疾病百科| 主動脈瓣關閉不全

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
病情重及明顯心臟擴大中重度關閉不全者盡早手術治療,飲食要以清淡為主,避免長時間體力勞動。

主動脈瓣關閉不全是指主動脈瓣環(huán)、主動脈竇、主動脈瓣葉、瓣交界及主動脈竇管交界中的任何一個因素破壞,導致在心臟舒張期主動脈瓣葉關閉不良。主動脈瓣關閉不全術后晚期療效的主要影響因素仍是左心腔大小和左心室功... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:男性人群多見 常見癥狀:心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈、一過性昏厥、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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主動脈瓣關閉不全的體征有哪些 主動脈瓣關閉不全男性多見于女性嗎 主動脈瓣關閉不全合并宮外孕病人如何搶救 主動脈瓣關閉不全這種病是怎么樣的
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