健康咨詢描述:
主要癥狀:兩肋疼,背疼,頭暈,乏力,氣短,胃疼.
發(fā)病時(shí)間:2年
化驗(yàn)檢查結(jié)果:萎縮性胃炎帶增生,胃水腫,反流性食管炎
病情分析:
針對(duì)您的病情,可診斷為慢性胃炎,反流性食管炎.
指導(dǎo)意見(jiàn):
針對(duì)反流性食管炎,建議您改變生活方式和飲食習(xí)慣.避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,避免進(jìn)食高脂肪,巧克力,咖啡,濃茶等.藥物上可選用西沙必利,奧美拉唑等.
萎縮性胃炎建議根除幽門(mén)螺桿菌治療,可選奧美拉唑.
預(yù)后護(hù)理:
因本病具有慢性復(fù)發(fā)傾向,建議您長(zhǎng)程維持治療.
病情分析:
根據(jù)癥狀及化驗(yàn)結(jié)果診斷慢性萎縮性胃炎帶增生,胃水腫,反流性食管炎,
指導(dǎo)意見(jiàn):
患者有兩年病史,應(yīng)去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,治療,如做幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)或自身免疫性抗體的檢查如PCA 和IFA如有必要可以進(jìn)行血清胃泌素G17, 胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測(cè)定
治療方面:1)如有幽門(mén)螺旋桿菌可根據(jù)情況清除,2)對(duì)癥治療其他消化不良癥狀 3)增生應(yīng)特別注意
預(yù)后護(hù)理:
感染幽門(mén)螺旋桿菌后少有自發(fā)清除的,因此慢性胃炎長(zhǎng)持續(xù)存在.可根據(jù)情況定期清除
病情分析:
慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生萎縮性改變的慢性胃炎.包括自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎胃炎倆類(lèi),對(duì)于這兩類(lèi)的治療不盡相同.所以建議您應(yīng)該進(jìn)一步確診您的胃炎到底是什么因素引起的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
A.自身免疫性胃炎是以胃體的粘膜萎縮為主,胃體黏膜損傷后壁細(xì)胞也減少,會(huì)引起維生素B12的吸收,可能會(huì)導(dǎo)致惡性貧血,有時(shí)會(huì)有上腹部的輕壓痛.對(duì)于此類(lèi)的胃炎要特別注意惡性貧血的發(fā)生,可以肌肉注射維生素B12進(jìn)行治療.
B.如果胃炎是由幽門(mén)螺旋桿菌引起的話,要進(jìn)行清除幽門(mén)螺旋桿菌的治療,主要的藥物是一種膠體鉍劑或一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗菌藥.如常用枸櫞酸鉍鉀(每次240mg,每天兩次),于阿莫西林(每次500-1000mg,每天兩次)以及甲硝唑(每次200mg,每天兩次)三種藥物聯(lián)合用,兩周為一個(gè)療程.抗菌藥物還可以選用克拉霉素(甲紅霉素),呋喃唑酮等
C.對(duì)于反流性食管炎,應(yīng)該服用促進(jìn)胃動(dòng)力藥(多潘立酮,莫沙必利,依托必利),抑酸藥物(西咪替丁,雷尼替丁等)質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑,蘭索拉唑等)還有抗酸藥.
D.對(duì)于您說(shuō)的增生,您要注意如果確診是異型增生的話,要高度重視,對(duì)于輕度的異型增生要給與積極治療,關(guān)鍵在于定期檢查,如果肯定是重度的異型增生應(yīng)該采取預(yù)防性手術(shù)治療,目前多采用胃鏡下胃粘膜切除術(shù).
預(yù)后護(hù)理:
關(guān)于護(hù)理方面,您應(yīng)該注意幾點(diǎn):
保持良好的心態(tài),平時(shí)生活有節(jié)律,合理的工作休息,注意勞逸結(jié)合.
飲食方面要加強(qiáng)飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免過(guò)冷過(guò)熱辛辣的刺激性食物以及濃茶咖啡等.如果您喜歡喝酒,那最好戒酒,防止酒傷害胃粘膜,注意飲食衛(wèi)生.
在用藥方面,按照醫(yī)囑正確用藥
如有異常及時(shí)復(fù)診,定期門(mén)診復(fù)查
以上是對(duì)“慢性胃萎縮帶增生吃什么藥好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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