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怎么樣才能增加順產(chǎn)的機率

保密 | 0個月 2009-11-04 09:51:50 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 請問:第一胎剖腹產(chǎn)兩年后的第二胎能順產(chǎn)嗎?要怎么樣才能增加順產(chǎn)的機率?(第一胎是雙胞產(chǎn),生時宮口什么都開了)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

熊平安
熊平安 十堰市太和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長生殖不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)?。üδ苁д{(diào)性 幫助網(wǎng)友:4395稱贊:905
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2009-11-04 10:03:52 我要投訴

      順產(chǎn)的幾率要增加的話,似乎很少有人這么問我,我個人覺得第二胎要剖宮產(chǎn)的原因是因為瘢痕子宮,他的韌性不牢,在生育的過程中容易破裂,不知道時間間隔久一點有沒有增加順產(chǎn)的幾率的可能性,這方面目前還沒有人去研究.
      

zhangchonglin
zhangchonglin 副主任醫(yī)師 擅長: 從事婦產(chǎn)科工作二十余年,擅長婦科炎癥,婦科腫瘤,子 幫助網(wǎng)友:14775
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2009-11-04 10:18:17 我要投訴

      你好,寶寶的體重超過4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會大大增加.如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克,一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩.
      為了控制新生兒的體重,在妊娠期間,孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動,不要整天坐著,躺著.多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物,脂肪量很高的食品,如甜品,油炸食品,甜飲料,水果等.最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內(nèi)增加2千克,中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5千克,前后共12千克左右為宜.如果整個孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長得過大.
      

張向莉
張向莉 曲周縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,月經(jīng)不調(diào),不孕癥,懷孕 幫助網(wǎng)友:106937稱贊:37
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2017-09-22 06:16:53 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況剖腹產(chǎn)手術(shù)后再次懷孕,如果胎兒發(fā)育正常,沒有胎兒臍帶繞頸等其他異常情況可以考慮試產(chǎn),孕期按時產(chǎn)檢,適當(dāng)控制胎兒體重,
      
      以上是對“怎么樣才能增加順產(chǎn)的機率”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

田立穩(wěn)
田立穩(wěn) 國藥同煤三醫(yī)院   其他 幫助網(wǎng)友:27250稱贊:2950
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2009-11-04 10:01:34

      您好!剖宮產(chǎn)手術(shù)后是需要至少滿兩年時間才可以再次妊娠的.如果以及妊娠考慮再次妊娠后剖宮產(chǎn)可能性大,是由于子宮下段存在瘢痕,再次妊娠隨著孕周增加子宮逐漸增大是可以導(dǎo)致下段瘢痕處壓力增高的情況,臨產(chǎn)出現(xiàn)腹痛是可以增加子宮內(nèi)壓力導(dǎo)致易發(fā)生下段破裂機會增加對孕婦身體產(chǎn)生影響的因素存在,因此建議您選擇剖宮產(chǎn)手術(shù).
      

凱醫(yī)生l
凱醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:1543稱贊:222
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2009-11-04 10:02:44 我要投訴

      [編輯本段]7種方法增加順產(chǎn)的機率
      方法1選擇合適年齡分娩
      滿35歲的分娩已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦.隨著年齡的增長.妊娠與分娩的危險系數(shù)升高.
      首先,年齡過大,產(chǎn)道和會陰,骨盆的關(guān)節(jié)變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至于分娩時間延長,容易發(fā)生難產(chǎn).其次孕婦年齡越大,發(fā)生高血壓,糖尿病,心臟病并發(fā)癥的機會越多,因此不能順產(chǎn),而需要剖宮產(chǎn)干預(yù)的機會越多.
      大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,女性生育的最佳年齡是25~29歲左右,處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大.
      方法2孕期合理營養(yǎng),控制體重
      寶寶的體重超過4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會大大增加.如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克,一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩.
      正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處,難以通過骨盆而不得不作剖宮產(chǎn).如果巨大兒身體比較胖,雖然能勉強通過骨盆,但是產(chǎn)婦分娩時要花九牛二虎之力,最后可能不得不用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩.如果胎兒的肩部脂肪較多,肩部特別寬,就可能發(fā)生肩難產(chǎn).
      巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營養(yǎng)補充過多,脂肪攝入過多,身體鍛煉偏少有關(guān).孕婦患有糖尿病,胎兒的血糖也會持續(xù)增高,并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素,這就勢必造成脂肪,蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多,從而導(dǎo)致胎兒長得大而肥胖.
      為了控制新生兒的體重,在妊娠期間,孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動,不要整天坐著,躺著.多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物,脂肪量很高的食品,如甜品,油炸食品,甜飲料,水果等.最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內(nèi)增加2千克,中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5千克,前后共12千克左右為宜.如果整個孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長得過大.
      方法3孕期體操
      孕期體操不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩,這是因為:
      1,體操鍛煉可以增加腹肌,腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關(guān)節(jié),韌帶松弛柔軟,
      有助于分娩時肌肉放松,減少了產(chǎn)道的阻力,使胎兒能較快地通過產(chǎn)道.據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示:堅持實施孕婦體操者,正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦,產(chǎn)程也較后者短.
      2,孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力,增強自然分娩的信心.
      當(dāng)然,懷孕畢竟是個特殊的生理過程,準(zhǔn)媽媽在練體操時要注意運動時間,運動量,熱身準(zhǔn)備,防止過度疲勞和避免宮縮.另外,有習(xí)慣性流產(chǎn)史,早產(chǎn)史,此次妊娠合并前置胎盤或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進行孕期體操.
      方法4定時做產(chǎn)前檢查
      孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的,其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,以便于早期發(fā)現(xiàn)問題,及早糾正和治療.使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩.
      整個妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9-13次.初次檢查一般在孕4個月,在懷孕4-7個月內(nèi)每月檢查一次,孕8-9個月每兩周檢查一次,最后一個月每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查.
      定期檢查能連續(xù)觀察各個階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育是否正常,孕婦營養(yǎng)是否良好等;也可及時發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓,糖尿病,貧血等疾病,以便及時得到治療,防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩.在妊娠期間,胎位也可發(fā)生變化,如果及時發(fā)現(xiàn),就能適時糾正.如果不定期做檢查或檢查過晚,即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況,也會因為延誤而難于或無法糾正.因此,定期做產(chǎn)前檢查對順利分娩是十分必要的.
      方法5矯正胎位
      胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置與骨盆的關(guān)系.正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲,枕骨在前,分娩時頭部最先伸入骨盆,醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利.除此以外的其他胎位,就是屬于胎位不正了,包括臀位,橫位及復(fù)合先露等.
      通常,在孕7個月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正,只要加強觀察即可.因為在妊娠30周前,胎兒相對子宮來說還小,而且母親宮內(nèi)羊水較多,胎兒有活動的余地,會自行糾正胎位.若在妊娠30~34周還是胎位不正時,就需要矯正了.下文為你介紹孕婦可自行在家進行的矯正方法:
      膝胸臥位操糾正
      孕婦排空膀胱,松解腰帶,在硬板床上,俯撐,膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面.每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續(xù)做1周.然后去醫(yī)院復(fù)查.這種姿勢可使胎臀退出盆腔,借助胎兒重心改變,使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動而完成胎位矯正.
      方法6做好分娩前的準(zhǔn)備
      預(yù)產(chǎn)期前一個月,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)通過醫(yī)生或書本來了解有關(guān)分娩的知識,做好心理準(zhǔn)備.預(yù)產(chǎn)期前2周,孕婦每天可能會感到有幾次不規(guī)則的子宮收縮,經(jīng)過臥床休息,宮縮就會很快消失.這段時間,孕婦需要保持正常的生活和睡眠,吃些營養(yǎng)豐富,容易消化的食物,如牛奶,雞蛋等,為分娩準(zhǔn)備充足的體力.臨產(chǎn)前,孕婦要保持心情的穩(wěn)定,一旦宮縮開始,應(yīng)堅定信心,相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下會安全,順利地分娩.
      方法7導(dǎo)樂分娩
      導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員,她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進行順利自然的分娩.如果你請了一位導(dǎo)樂,分娩過程中,導(dǎo)樂每時每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊,對產(chǎn)婦進行指導(dǎo),觀察,進行“一對一”護理.通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時,導(dǎo)樂就要開始全程陪伴.整個產(chǎn)程中,導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個步驟,解釋宮縮陣痛的原因,為產(chǎn)婦打勁鼓氣,同時還需要為產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo),幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理.
      經(jīng)研究,有了導(dǎo)樂的全程陪護,產(chǎn)婦的心理壓力減輕,信心加強,醫(yī)院的自然分娩率大大提高,產(chǎn)后出血率,心臟缺氧率等明顯降低.目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)“導(dǎo)樂”服務(wù),收費在200元左右,雖然許多準(zhǔn)媽媽對“導(dǎo)樂”并不是很熟悉,但住院后,會聽到經(jīng)“導(dǎo)樂”陪護的產(chǎn)婦介紹,以及醫(yī)院的宣傳.此時,要求助產(chǎn)導(dǎo)樂還不遲.
      

xuhua8248
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2009-11-04 10:42:15 我要投訴

      順產(chǎn)和你第幾產(chǎn)并沒有太大聯(lián)系,只要堅持以下幾點,就會大大增加順產(chǎn)的幾率:
       1.孕期合理營養(yǎng),控制體重.寶寶的體重超過4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會大大增加.如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克,一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩. 正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處,難以通過骨盆而不得不作剖宮產(chǎn).為了控制新生兒得體重,在妊娠期間,孕婦應(yīng)適當(dāng)參加運動,不要整天坐著,躺著.多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物,脂肪量很高的食物,如甜品,油炸食品,甜飲料,水果等.
       2.孕期體操.孕期體操不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩.
       3.定時做產(chǎn)前檢查.
       4.矯正胎位.正常的胎位應(yīng)該是抬頭俯曲,枕骨在前,分娩時頭部最先深入骨盆,醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利.除此以外得其他胎位,就是屬于胎位不正了.
       5.做好分娩前得準(zhǔn)備.預(yù)產(chǎn)期前一個月,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)通過醫(yī)生或書本了解有關(guān)分娩的知識,做好心理準(zhǔn)備.
       另外,宮口張開的過程比較緩慢,通常懷孕第9個月后的第2個星期宮頸才逐漸展平,也是宮頸成就的過程.你的宮頸在寶寶出生時會張開到10厘米,開始時比較慢,從臨產(chǎn)到宮口開大3厘米平均需要8小時,從宮口開大3厘米到開大10厘米平均需要4小時.
      
      

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