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我,醫(yī)生診斷為甲減。如何治療?

女 | 44歲 2009-11-01 12:52:28 4人回復(fù) 來(lái)自阜陽(yáng)市

健康咨詢描述: 主要癥狀:無(wú)力,體瘦.
發(fā)病時(shí)間:1月
化驗(yàn)檢查結(jié)果:TSH-3GEN5.419

曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú).

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

yulong20006
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2009-11-01 13:10:34 我要投訴

      藥物治療主要是激素替代治療(需要長(zhǎng)期甚至終身治療):甲狀腺素片,雷替斯等..
      飲食治療:1供應(yīng)足夠的蛋白質(zhì)和熱量.2限制脂肪的攝入.3糾正貧血,共給豐富維生素.4補(bǔ)充適量碘鹽..
      

zj賈醫(yī)生
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2009-11-01 13:10:57 我要投訴

      甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱“甲減”)是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成,分泌或生物效應(yīng)不足,導(dǎo)致體內(nèi)代謝活動(dòng)下降的一種臨床綜合征.
      甲狀腺機(jī)能減退癥是內(nèi)科一種難治之癥,西醫(yī)治療主要是用甲狀腺素替代生理分泌,輔以對(duì)癥治療.但不能根本改變甲狀腺本身的病變,常需要終身替代治療,而且治療過(guò)程中,特別是老年患者可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心律失常,心絞痛,心衰等嚴(yán)重副作用,造成治療上的矛盾.鄭州華仁中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院甲狀腺科多年來(lái)開(kāi)展了對(duì)此病的實(shí)驗(yàn)研究,探索了中藥治療甲減的機(jī)理,利用US--HEX介入治療,從根本上徹底治愈甲減這一醫(yī)學(xué)頑疾,受到廣大甲減患者的一致好評(píng)和醫(yī)學(xué)同仁的認(rèn)同.
      1.一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.
       2.替代治療:TH替代治療.
       左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂(lè))25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持.
       干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持.
       3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改為口服.無(wú)注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時(shí))一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當(dāng)補(bǔ)充體液及病因治療.
      
      

王東萍醫(yī)生l
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2009-11-01 13:15:52 我要投訴

      首先引起甲減的原因有很多:1,自身免疫損傷,常見(jiàn)的原因是自身免疫性甲狀腺炎,包括橋本甲狀腺炎,亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,產(chǎn)后甲狀腺炎等.2,甲狀腺破壞:包括手術(shù),放射性碘治療.3,碘過(guò)量.4,抗甲狀腺藥物.要找到引起你甲減的原因.還應(yīng)完善相關(guān)檢查.
       治療要終生替代治療:首選左甲狀腺素.要定期檢測(cè)血清TSH和甲狀腺素水平.
      
      以上是對(duì)“我,醫(yī)生診斷為甲減。如何治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李朝軍醫(yī)生jlu
李朝軍醫(yī)生jlu 其他 擅長(zhǎng): 內(nèi)外科常見(jiàn)病以及本專業(yè)各種疾病 幫助網(wǎng)友:4700稱贊:766
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2009-11-01 13:29:39 我要投訴

      本病一般不能治愈,需要終身替代治療.治療可服用左甲狀腺素治療量需要醫(yī)生根據(jù)您的個(gè)體情況給藥,目標(biāo)是將血清TSH和甲狀腺激素水平控制在正常范圍內(nèi).合適劑量后還需要每年至少監(jiān)測(cè)兩次血清TSH,T3 T4.但主要不良反應(yīng)容易誘發(fā)加重冠心病,引起骨質(zhì)疏松.可以補(bǔ)充些鈣片.
      

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書(shū)]

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