小兒先天白內(nèi)障

      先天性白內(nèi)障一般是及早治療比較合適.因為兒童越小,眼球處于發(fā)育期,如果因為晶體完全渾濁,光線不能進(jìn)入眼內(nèi),從而不能刺激視覺的發(fā)育.年齡越大,發(fā)生白內(nèi)障的眼睛的功能越差.做手術(shù)后恢復(fù)正常視力的可能就越小.兒童的先天性白內(nèi)障并不是像老年人那樣,手術(shù)摘除渾濁的晶狀體后就治愈了,先天性白內(nèi)障的手術(shù)只是治療的開始.隨后需要進(jìn)行屈光矯正,佩戴眼鏡以及配合各種弱視的治療等.所以,及早的發(fā)現(xiàn),及早的治療最好.一般一歲之前的嬰幼兒都可以行先天性白內(nèi)障的手術(shù).兩歲的孩子應(yīng)該做手術(shù)治療了.
      

      .現(xiàn)在就可以做
      (1)術(shù)前檢查：
      眼部 首先應(yīng)了解思兒的視力.因3～4歲以下的兒童很難查視力,可通過息兒的視固視反射,或?qū)ν饨绛h(huán)境的反應(yīng)能力對視力進(jìn)行初步判斷.為明確晶體混濁的性質(zhì)和程,混濁是在逐漸加重還是在退行,應(yīng)定期做裂隙燈和眼底檢查.
      全身 應(yīng)注意是否伴有其它系統(tǒng)的異常,請?？漆t(yī)生檢查,以便排除心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾息,防止手術(shù)麻醉時發(fā)生意外.
      此外,應(yīng)仔細(xì)詢問病人的家族史和遺傳史,有助于疾病的診斷和了解預(yù)后.
      (2)手術(shù)時間：因白內(nèi)障的類型不同,選擇手術(shù)的時間亦不同.
      單眼完全性白內(nèi)障 以往多認(rèn)為單眼完全性白內(nèi)障手術(shù)后不能恢復(fù)視力,因為30％～70％完全性單眼白內(nèi)障并發(fā)有其它眼部異常(小眼球,眼球震顫,斜視以及某些眼底病),同時已有弱視存在.但近年來的臨床資料表明,如果能在新生兒期甚至在出生后7小時內(nèi)手術(shù),術(shù)后雙眼遮蓋,第4天配帶接觸鏡(26.00～30.00D),定期隨診,直至可辨認(rèn)視力表時,有較多的思眼還是可以達(dá)到0.2以上.如果在l歲后手術(shù),即便手術(shù)很成功,瞳孔區(qū)清亮,視力很難達(dá)到0.2.因此特別強調(diào)單眼白內(nèi)障必須早期手術(shù),并且要盡早完成光學(xué)矯正,配合嚴(yán)格的防治弱視的措施.