強(qiáng)直性脊柱炎該怎么治療？

      本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物（NSAIDS）.保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100～200mg.它的缺點(diǎn)是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點(diǎn)也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.
      
      

      本病多發(fā)生于青壯年男性,發(fā)病緩慢,發(fā)作與緩解交替進(jìn)行.初起時癥狀輕微,易被忽視.疾病主要部位在脊柱,即自骶髂關(guān)節(jié)由下而上出現(xiàn)腰椎,胸椎和頸椎癥狀,病初患者偶有腰背部,骶部和臀部疼痛,發(fā)僵,約10%的病人疼痛可沿臀部往大腿和小腿屈側(cè)向下放射(沿坐骨神經(jīng)分布范圍),但神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性發(fā)現(xiàn).經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年患者癥狀逐漸加重,出現(xiàn)持續(xù)性腰,胸或頸部疼痛,常在半夜痛醒并有翻身困難,需起床活動方能減輕.隨著病情發(fā)展,胸椎和肋椎關(guān)節(jié)受累后可出現(xiàn)呼吸不暢或束帶狀胸痛,病變波及頸椎則頸部活動受限,最后整個脊柱都可能僵直,有的合并嚴(yán)重的駝背畸形,以致患者站立或走路時,眼不能平視,僅能看到自己足前小塊地面；胸腹腔容量縮小,心肺功能和消化功能明顯障礙.
      強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無特殊療法來阻止本病的發(fā)展,治療的主要目的在于緩解疼痛,減輕炎癥,強(qiáng)化鍛煉及維持良好的姿勢與功能,消炎痛(又名吲哚美辛)具有較強(qiáng)的抗炎,止痛和解熱作用,25mg,每日3次,餐后即服.扶他林的抗炎和止痛效果較消炎痛更強(qiáng),副作用少,并有緩釋劑型,每日服藥次數(shù)可減為2次,扶他林腸衣片劑量為25～50mg,每日3 次,值得臨床應(yīng)用.其它對強(qiáng)直性脊柱炎較好的抗炎藥物有萘普生,布洛芬等.以上藥物應(yīng)連續(xù)治療幾個月,至癥狀完全控制或消失后再逐漸減量,最好以能控制癥狀的最小量維持一段無癥狀期,如半年左右.使用上述藥物均應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng),如胃腸道不適,肝,腎損傷,頭痛及浮腫等.治療前后應(yīng)定期檢查血,尿常規(guī)及肝,腎功能等.
      
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎該怎么治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好!
       關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療一直以來是廣大患者普遍關(guān)心的問題.強(qiáng)直性脊柱炎有急性發(fā)病和隱漸性發(fā)病兩種形式,病變過程為活動期,慢性期和靜止期三個階段的改變,強(qiáng)直性脊柱炎的活動期病情發(fā)展極為迅速,出現(xiàn)重度殘疾也是在活動期后,在治療上應(yīng)該積極控制病情對癥治療,強(qiáng)直性脊柱炎活動期一旦控制,病情轉(zhuǎn)為慢性期,疼痛癥狀不明顯,骨質(zhì)破壞漸進(jìn),骨橋形成,在治療上應(yīng)該堅(jiān)持治療,但是在這一階段患者不積極繼續(xù)治療,認(rèn)為病情已經(jīng)控制,實(shí)際上病變并沒有終止,而在繼續(xù)加重.
      關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療在治療過程中應(yīng)該本著治本的原則,對于遺傳原因治療,目前還沒有好的治療原則.也沒有相應(yīng)的藥物.強(qiáng)直性脊柱炎主要精力應(yīng)該放在免疫功能治療上,目前在免疫功能治療上方法很多,中醫(yī)學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都有一定的方法.綜合治療效果會更好.骨科治療主要針對肌腱治療,預(yù)防骨化,骨橋形成,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能是強(qiáng)直性脊柱炎治療的重要原則,在臨床中經(jīng)常看到患者因患病在家休息,關(guān)節(jié)功能迅速僵直的病例,強(qiáng)直性脊柱炎不論在那個階段都必須進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能障礙,這樣才能保留住關(guān)節(jié)的功能,患者致殘率才能下降.強(qiáng)直性脊柱炎不管采取中醫(yī)學(xué)治療,還是采取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療治療時間都是一個漫長的過程,同時應(yīng)結(jié)合關(guān)節(jié)功能鍛煉才能愈后良好,在醫(yī)生的指導(dǎo)下有計(jì)劃的治療是治療原則.