健康咨詢描述:
患者性別男
主要癥狀:膚色發(fā)黃,
發(fā)病時間:長時間
化驗檢查結(jié)果:低血糖
你好!低血糖在臨床上不乏少見,大多數(shù)為一過性,多見于進食過少,在肌餓狀態(tài)下所致.如果你長期處于低血糖狀態(tài),建議你還是到大醫(yī)院查查胰島素分泌的情況,當然在臨床上也常見不明原因的低血糖,這就要靠自己注意進食時間,可以常帶水果糖,飲料等含糖量豐富的食品及時補充.尤其是早餐一定要吃.平時加強營養(yǎng),參加太極拳鍛煉很好.
低血糖一般來說都是因為查血糖以前東西吃得太少 或是前些天嘔吐 腹瀉等現(xiàn)象造成的 還可能是因為吃了降糖的藥物 或是胰腺出現(xiàn)問題
如果是前兩種情況 就多吃點東西啦 有腸胃的不適就吃了藥或是打針
如果不是這兩種情況 那么要懷疑胰腺的問題了 需要檢查治療的
低血糖癥(Hypoglycaemia)指空腹血漿(全血)葡萄糖<3.3(2.8)毫摩爾/升[60(50)毫克/分升],或餐后血漿(全血)葡萄糖<2.8(2.22)毫摩爾/升[50(40)毫克/分升].兒童低血糖癥診斷標準比成人值低1.11毫摩爾/升(20毫克/分升). 低血糖癥又可分為空腹時低血糖,餐后低血糖及誘導性低血糖三大類.引起低血糖的原因有:糖攝取嚴重不足或吸收不良,組織消耗能量過多,器官病變,特別是嚴重的肝臟病變,調(diào)節(jié)糖代謝的因素異常,尤以胰島素的功能異常最為重要. 空腹時低血糖的病因很多,有內(nèi)分泌性,肝原性,物質(zhì)供應不足等病因,但以胰島素瘤引起的空腹時低血糖最受人們注目.如果空腹時血糖降低不明顯者,可用持續(xù)饑餓和運動試驗誘發(fā).胰島素瘤病人多數(shù)在禁食48小時之內(nèi)出現(xiàn)低血糖和胰島素不適當分泌過多.如果持續(xù)禁食72小時仍未出現(xiàn)上述現(xiàn)象,則胰島素瘤的可能性很小. 餐后低血糖主要多見于情緒不穩(wěn)和神經(jīng)質(zhì)的中年婦女,也可出現(xiàn)在Ⅱ型糖尿病的早期及胃腸手術(shù)后的病人.發(fā)作時以交感神經(jīng)興奮為主,一般不出現(xiàn)腦功能障礙癥狀,持續(xù)1小時左右可自行緩解,病情非進行性加重,病者往往能耐受72小時禁食.
【自我觀察要點】 發(fā)作時間觀察.空腹時低血糖常于清晨空腹時或于下半夜發(fā)生.而餐后低血糖則常于進食后2--5小時發(fā)生. 低血糖可導致釋放過量腎上腺素,患者可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的癥狀.如心慌,饑餓感,皮膚蒼白,出汗,手足顫抖等. 由于腦細胞對缺葡萄糖伴氧供降低特別敏感,臨床上可出現(xiàn)腦功能障礙癥狀.初時精神不集中,頭暈,視物不清,步態(tài)不穩(wěn),有時出現(xiàn)躁動,幻覺,繼之神志不清,肌肉顫動,最后出現(xiàn)昏迷,癲癇樣抽搐,癱瘓等.
【自我診斷依據(jù)】 臨床上出現(xiàn)典型的交感神經(jīng)興奮癥狀及腦功能障礙癥狀. 癥狀發(fā)作時測血葡萄糖濃度<2.8毫摩爾/升(正常值:空腹血糖為3.9--5.8毫摩爾/升).根據(jù)低血糖發(fā)作時間,來區(qū)別是空腹低血糖還是餐后低血糖,然后分別再進一步追查其可能發(fā)生的原因.
【自我保健措施】 藥物保健 ①輕者口服糖水或糖果;重者立即靜脈注射葡萄糖20--40克可立迅即緩解.嚴重及持久低血糖有時需繼續(xù)以5%--10%葡萄糖靜脈滴注幾天.②如確診有胰島腫瘤不能手術(shù)者,可服氯苯甲嗪,每次100--200毫克,每日2次.③不能切除的胰島素癌可用鏈脲霉素,每公斤體重20--30毫克,每周1次,總量8--12克.④中藥治療:以補氣升陽為治則.宜用黃芪,升麻,桂枝,飴糖,太子參,麥冬,熟地. 護理保健 患病者掌握了低血糖發(fā)作時的特點,就應該作一些應急準備.如家庭內(nèi)備一些綿白糖,口袋內(nèi)經(jīng)常放一點糖果之類的食品,以便在發(fā)作開始時沖一杯糖水或口含一些糖果之類的食品. 飲食保健 ①調(diào)節(jié)飲食,適當提高蛋白質(zhì)和脂肪量,減少糖食.如適當多吃一些雞蛋,瘦肉,甲魚,蝦,蟹等,少吃米面等食品.②宜小量多餐和進較干的食物,少吃湯水,尤其是對胃腸手術(shù)后反應性低血糖的患者更為重要. 心理保健 對餐后低血糖患者,尤其是有情緒不穩(wěn)定者,應加強精神治療,向病人詳細解釋本病的性質(zhì),發(fā)作情況及防治要點,解決患者恐懼心理.
【注意事項】 提高對本病的認識,及時追查病因,早作診斷治療,預后良好. 對誘導性低血糖主要是糖尿病患者在使用降糖藥物過程中,由于用量過大而出現(xiàn)的低血糖.除積極及時治療外,還應請??乒こ處熂皶r作藥物劑量的調(diào)整,以免降糖藥物的副反應繼續(xù)發(fā)生. 對胰島腫瘤引起的低血糖,在手術(shù)前應努力作定性,定位診斷的準備工作.明確診斷后應積極作手術(shù)根除治療.其他原因引起者應作病因治療.
以上是對“您們好,我得了低血糖病,請問我該怎辦呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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