化驗血B-27陽性是患了強(qiáng)制性脊柱炎嗎
健康咨詢描述：
主要癥狀:腰疼
發(fā)病時間:半年
化驗檢查結(jié)果:b27陽性
曾經(jīng)的治療情況和效果： 化驗血B-27陽性是患了強(qiáng)制性脊柱炎嗎?
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您好：HLA-B27是陽性并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎,正常10個人可能就有2個人的HLA-B27是陽性的.
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標(biāo)：
(1)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷本病的主要根據(jù)之一,正常的骶髂關(guān)節(jié)幾乎可以排除本病.骶髂關(guān)節(jié)的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)分三期.早期可見關(guān)節(jié)邊緣模糊,并稍致密,關(guān)節(jié)間隙加寬.中期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側(cè)骨致密帶增寬,最寬可達(dá)3cm.晚期可見關(guān)節(jié)間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強(qiáng)直.
(2)胸椎疼痛及強(qiáng)直.
(3)下腰痛,強(qiáng)直已超過3個月,雖休息也不能緩解.
(4)腰椎活動受限.
(5)胸部擴(kuò)展受限.
(6)虹膜炎或其他繼發(fā)癥.
以上6項指標(biāo)中第1項再加一項即可確診.在后5項中有4項也可診.
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