肺纖維化主要怎么治療？中醫(yī)呢？

      [臨床表現(xiàn)]
      起病隱匿,進(jìn)行性加重.表現(xiàn)為進(jìn)行性氣急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出現(xiàn)以低氧血癥為主的呼吸衰竭.查體可見(jiàn)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,雙肺可聞及細(xì)濕羅音或捻發(fā)音.有不同程度紫紺和杵狀指.晚期可出現(xiàn)右心衰竭體征.
      [診斷]
      1.進(jìn)行性氣急,于咳,肺部濕羅音或捻發(fā)音.
      2.x線檢查：早期呈毛玻璃狀,典型改變彌漫性線條狀,結(jié)節(jié)狀,云絮樣,網(wǎng)狀陰影,肺容積縮小.
      3.實(shí)驗(yàn)室檢查：可見(jiàn)ESR,LDH增高,一般無(wú)特殊意義.
      4.肺功能檢查：可見(jiàn)肺容量減少,彌散功能降低和低氧血癥.
      5.肺組織活檢提供病理學(xué)依據(jù).本病應(yīng)注意與喘息性支氣炎鑒別.
      [治療]
      1.西醫(yī)藥治療
      (1)激素治療：強(qiáng)的松30—40毫克,分2-3次口服,逐漸減量至維持量,5-lO毫克,1日1次.
      (2)治療并發(fā)癥：抗感染治療,根據(jù)病原菌選擇抗生素.
      (3)支氣管擴(kuò)張劑：氨茶堿,舒喘靈等.
      (4)氧療：適用于晚期患者.
      2,中醫(yī)藥治療
      (1)肺氣虛損：咳喘聲低,易疲乏,自汗畏風(fēng),易感冒,舌淡苔白,脈細(xì)弱.
      治法：補(bǔ)益肺氣,止咳定喘.
      方藥：生黃芪30克,生白術(shù),杏仁,紫菀,款冬花,地龍各10克,防風(fēng)6克,太子參15克,炙麻黃6克,生甘草6克.
      中成藥：玉屏風(fēng)顆粒.
      (2)氣陰兩虛,痰淤阻肺：干咳無(wú)痰或少痰,喘息氣短,動(dòng)則加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心煩熱,腰酸膝軟,舌淡紅,首薄白或少苔,脈細(xì)滑或細(xì)弱.
      治法：補(bǔ)肺滋腎,化痰活血.
      方藥：太子參,熟地,山萸肉,山藥,茯苓各15克,麥冬30克,五味子10克,丹皮10克,澤瀉10克,生黃芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹參30克,紫菀10克,川貝粉6克(沖服).
      中成藥：生脈飲口服液,六味地黃丸.
      (3)脾腎陽(yáng)虛,淤血內(nèi)阻：咳喘無(wú)力,動(dòng)則加甚,呼多吸少,下肢浮腫,形寒肢冷,面灰唇紫,舌質(zhì)淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力
      治法：健脾溫腎,化痰活血.
      方藥：熟附于10克,肉桂5克,熟地15克,山萸肉15克,山藥15克,茯苓15克,丹皮10克,澤瀉,0克,生黃芪30克,丹參30克,紫菀10克,杏仁10克,地龍10克,仙靈脾10克.
      中成藥：人參健脾丸,金匱腎氣丸