COPD的嚴重程度是怎么分級的？

      你好，根據(jù)您描述的問題，做出以下回答：依據(jù)國家《慢性阻塞性肺疾病診斷標準》，慢阻肺分為四級：一期輕度（一般不影響生活與工作）、二期中度（發(fā)病患者應(yīng)休息治療，可做輕體力家務(wù)，病癥反應(yīng)較強）、三期重度（發(fā)病患者痛苦異常、無法活動、吃飯不香無食欲、伴有一定程度的并發(fā)癥，如心臟功能低下（心臟衰竭）、四期極重度（伴有顯著的并發(fā)癥、病危）。
      

      慢性阻塞性肺病（COPD）是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng).COPD的發(fā)病機制尚未完全明了.COPD根據(jù)肺功能來分級的,臨床上分為四級.如下：I級(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比≥80％ 避免危險因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑.Ⅱ級(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計值百分比<80％ 在上—級治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效支氣管舒張劑,康復治療.Ⅲ級(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計值百分比<50％ 在上一級治療的基礎(chǔ)上,反復急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素.IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長期氧療,可考慮外科治療需進行嚴密監(jiān)護或入住ICU行無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣治療.
      
      以上是對“COPD的嚴重程度是怎么分級的？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      COPD嚴重程度分級
       I級(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比≥80％ 避免危險因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑
       Ⅱ級(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計值百分比<80％ 在上—級治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效支氣管舒張劑,康復治療
       Ⅲ級(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計值百分比<50％ 在上一級治療的基礎(chǔ)上,反復急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素
       IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長期氧療,可考慮外科治療
       需進行嚴密監(jiān)護或入住ICU行無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣治療
      

      您好! COPD嚴重程度分級：
       0級：高危 有患病的危險因素,肺功能正常, 有慢性咳嗽,咳痰癥狀.
      Ⅰ級：輕度 FEV1/FVC＜70%,FEVI占預(yù)計值%≥80%,有或無慢性咳嗽,咳痰癥狀
      Ⅱ級：中度 FEV1/FVC＜70%, 50%≤FEVI占預(yù)計值%＜80%,有或無慢性咳嗽,咳痰癥狀.
      Ⅲ級：重度 FEV1/FVC＜70%,30%≤FEVI占預(yù)計值%＜50%,有或無慢性咳嗽,咳痰癥狀.
      Ⅳ級：極重度 FEV1/FVC＜70%,FEVI占預(yù)計值%＜30%,或FEVI占預(yù)計值＜50% 伴有慢性呼吸衰竭.
      
      

      您好,COPD全稱慢性阻塞性肺病,是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病,慢性支氣管炎和肺氣腫是導致COPD最常見的原因.要明確分級,要知道兩個概念：第一秒用力呼氣量FEV1和用力肺活量FVC.根據(jù)肺功能診斷COPD的標準時：吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVCFEV1%≥50%預(yù)計值
      Ⅲ級（重度）：50% >FEV1%≥30%預(yù)計值
      Ⅳ級（極重度）：30% >FEV1%預(yù)計值或50% >FEV1%預(yù)計值伴慢性呼吸衰竭
      有些專家主張分5級,在上述四級的基礎(chǔ)上另加0級（高危）：即有COPD的危險因素,肺功能正常,但有慢性咳嗽咳痰癥狀者.
      

      慢性阻塞性肺?。╟hronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng)
      發(fā)病機制：目前普遍認為COPD以氣道,肺實質(zhì)和肺血管的慢性炎癥為特征,在肺的不同部位有肺泡巨噬細胞,T淋巴細胞(尤其是CD )和中性粒細胞增加,部分患者有嗜酸性粒細胞增多.激活的炎癥細胞釋放多種介質(zhì),包括白三烯B4(LTB4),白細胞介素8(1L-8),腫瘤壞死因子α(TNF-α)和其他介質(zhì).
      引起COPD的危險因素包括個體易感因素以及環(huán)境因素兩個方面,兩者相互影響.
      臨床表現(xiàn)
      1.癥狀：(1)慢性咳嗽：通常為首發(fā)癥狀..(2)咳痰.(3)氣短或呼吸困難.(4)喘息和胸悶.(5)全身性癥狀
      COPD的分級及治療方案：
       I級(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比≥80％ 避免危險因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑
      Ⅱ級(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計值百分比<80％ 在上—級治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效支氣管舒張劑,康復治療
      Ⅲ級(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計值百分比<50％ 在上一級治療的基礎(chǔ)上,反復急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素
      IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長期氧療,可考慮外科治療
      FEV1為第一秒用力呼氣容積,FEV1/FVC為第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值.
      
      以上是對“COPD的嚴重程度是怎么分級的？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      COPD：慢性阻塞性肺病,是以氣道,肺實質(zhì)和肺血管的慢性炎癥為特征的呼吸系統(tǒng)疾病,評價它的嚴重程度可以先從臨床癥狀觀察,加重時主要會出現(xiàn)氣促加重,常伴有喘息,胸悶,咳嗽加重,痰量增加,發(fā)熱等,此外還會有全身不適,失眠,嗜睡,疲乏抑郁和精神紊亂等癥狀.它的分級可以有以下的標準：
       1級（輕度）FEV1/FVC<70%,FEV1占預(yù)計值百分比≥80%
       2級（中度）FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1占預(yù)計值百分比<80%
       3級（重度）FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1占預(yù)計值百分比<50%
       4級（極重度）FEV1/FVC<70%,FEV1占預(yù)計值百分比<30%
       其中FEV1為一秒用力呼氣容積：吸氣至肺總量后一秒內(nèi)快速呼出的氣量.FVC為用力肺活量：最大深吸氣后用力以最快速度呼氣,在一定時間內(nèi)所能呼出的氣量.臨床上都有相應(yīng)的測定方法.
       另外還有根據(jù)胸部影像,心電圖,血液檢測等來判斷COPD的嚴重程度.
      

      COPD嚴重程度評估需根據(jù)患者的癥狀,肺功能異常,是否存在合并癥(呼吸衰竭,心力衰竭)等確定,其中反映氣流受限程度的FEV1下降有重要參考意義.根據(jù)肺功能有COPD嚴重性分為4級.
      (吸人支氣管舒張劑后)
      級別 特征
      I級(輕度) FEVl／FVC<70％,FEVl占預(yù)計值百分比≥80％
      Ⅱ級(中度) FEVl／FVC<70％,50％≤FEVl占預(yù)計值百分比<80％
      Ⅲ級(重度) FEVl／FVC<70％,30％≤FEVl占預(yù)計值百分比<50％
      IV(極重度) FEVl／FVC<70％,FEVl占預(yù)計值百分比<30％或FEVl占預(yù)計值百分比<50％,或伴有慢性呼吸衰竭
      I級(輕度COPD)：其特征為輕度氣流受限(FEVl／FVC<70％但FEVl≥80％預(yù)計值),通?？砂橛谢虿话橛锌人?咳痰.此時患者本人可能還沒認識到自己的肺功能是異常的.
      Ⅱ級(中度COPD)：其特征為氣流受限進一步惡化(50％≤FEV1<80％預(yù)計值)并有癥狀進展和氣短,運動后氣短更為明顯.此時,由于呼吸困難或疾病的加重,患者常去醫(yī)院就診.
      Ⅲ級(重度COPD)：其特征為氣流受限進一步惡化(30％≤FEV1<50％預(yù)計值),氣短加劇,并且反復出現(xiàn)急性加重,影響患者的生活質(zhì)量.
      Ⅳ級(極重度COPD)：為嚴重的氣流受限(FEV1<30％預(yù)計值)或者合并有慢性呼吸衰竭.此時,患者的生活質(zhì)量明顯下降,如果出現(xiàn)急性加重則可能有生命危險.
      功能性呼吸困難分級：可用呼吸困難量表來評價：0級：除非劇烈活動,無明顯呼吸困難；1級：當快走或上緩坡時有氣短；2級：由于呼吸困難比同齡人步行得慢,或者以自己的速度在平地上行走時需要停下來呼吸；3級：在平地上步行100m或數(shù)分鐘后需要停下來呼吸；4級：明顯的呼吸困難而不能離開房屋或者當穿脫衣服時氣短.
      

      你好,I級(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比≥80％避免危險因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑,Ⅱ級(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計值百分比<80％ 在上-級治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效支氣管舒張劑,康復治療,Ⅲ級(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計值百分比<50％ 在上一級治療的基礎(chǔ)上,反復急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素,IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長期氧療,可考慮外科治療,治療支氣管舒張劑：支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌,擴張支氣管,緩解氣流受限,是控制COPD癥狀的主要治療措施.短期按需應(yīng)用可緩解癥狀,長期規(guī)則應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀,增加運動耐力,但不能使所有患者的FEV1都得到改善,很高興回答你的問題.
      

      你好,COPD是指慢性阻塞性肺病,它是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng).引起COPD的危險因素包括個體易感因素以及環(huán)境因素兩個方面,兩者相互影響.環(huán)境因素主要有吸煙,空氣的污染,職業(yè)粉塵等.它的癥狀主要有慢性的咳嗽,咳痰,胸悶喘息等.慢支和阻塞性的肺氣腫是導致COPD的最常見的疾病.吸入支氣管擴張劑后,第一秒用力呼氣容積及第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比是確診的依據(jù)·對于確診的COPD患者可以根據(jù)第一秒用力呼氣容積占預(yù)計百分比的下降幅度對COPD做出分級的.
      1級是輕度的：第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值小于百分之七十即FEV1/FVC<70%.2級是中度：FEV1/FVC<70%并且50%<FEV1<80%的預(yù)計值.3級是重度：FEV1/FVC<70%并且30%<FEV<50%的預(yù)計值.4級是極重度：FEV1<30%的預(yù)計值或者FEV1<50%的預(yù)計值伴有慢性的呼吸衰竭.依據(jù)患者的癥狀和體征對此疾病進行分期,可分為急性急性加重期：疾病過程中短期內(nèi)咳嗽,咳痰,氣短,或喘息的癥狀加重呈膿性或粘液性,可伴有發(fā)熱等癥狀.穩(wěn)定期：患者咳嗽,咳痰,喘息的癥狀輕微或穩(wěn)定.