有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 確診甲亢需做哪些檢查,準(zhǔn)確嗎?

確診甲亢需做哪些檢查,準(zhǔn)確嗎?

男 | 59歲 2009-10-23 16:14:44 7人回復(fù) 來自赤峰市

健康咨詢描述: 主要癥狀:心慌,手腳發(fā)軟,
發(fā)病時間:3年
化驗檢查結(jié)果:未

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒檢查

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張美嬌
張美嬌 大連市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病如腦出血、腦梗死等的診治,頭痛頭暈的診治, 幫助網(wǎng)友:5805
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-23 20:54:33 我要投訴

      典型甲亢患者,憑臨床癥狀和病征即可明確診斷.對于不典型或病情比較復(fù)雜的患者,則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷.甲亢患者的檢查項目很多,每項檢查都有一定的臨床意義.根據(jù)每位患者不同情況,針對性選擇一些項目進(jìn)行檢查是非常重要的.
      甲亢的檢查項目
      (1)了解機(jī)體代謝狀態(tài)的項目:
      基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定;血膽固醇,甘油三脂及尿肌酸測定.
      (2)了解血清甲狀腺激素高低的項目:
      血清總T3(TT3)測定,血清總T4(TT4)測定,血清游離T3( FT3)測定,血清游離T4(FT4)測定,血清反T3(yT3)測定.
      (3)了解垂體--甲狀腺軸調(diào)節(jié)的項目:
      甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗(包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗),血清超敏促甲狀腺激素測定(S-TSH),促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(TRH興奮試驗).
      (4)了解甲狀腺腫大情況的項目:
      甲狀腺B型超聲檢查,甲狀腺放射性核素顯影檢查等.
      (5)甲狀腺免疫學(xué)檢查:
      促甲狀腺受體抗體的測定,如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定(TRAb)等;甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb);甲狀腺微粒體抗體(TMAb)或抗甲狀腺過氧化物抗體(TPOAb)測定.
      (6)了解甲狀腺病變性質(zhì)的項目
      (7)檢查電解質(zhì)情況
      

河南張寧
河南張寧 其他 幫助網(wǎng)友:6969稱贊:922
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-23 20:54:57 我要投訴

      典型甲亢患者,憑臨床癥狀和病征即可明確診斷.對于不典型或病情比較復(fù)雜的患者,則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷.甲亢患者的檢查項目很多,每項檢查都有一定的臨床意義.根據(jù)每位患者不同情況,針對性選擇一些項目進(jìn)行檢查是非常重要的.確診甲亢要做哪些檢查(1)了解機(jī)體代謝狀態(tài)的項目:基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定;血膽固醇,甘油三脂及尿肌酸測定.確診甲亢要做哪些檢查(2)了解血清甲狀腺激素高低的項目:血清總T3(TT3)測定,血清總T4(TT4)測定,血清游離T3( FT3)測定,血清游離T4(FT4)測定,血清反T3(yT3)測定.確診甲亢要做哪些檢查(3)了解垂體--甲狀腺軸調(diào)節(jié)的項目:甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗(包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗),血清超敏促甲狀腺激素測定(S-TSH),促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(TRH興奮試驗).(4)了解甲狀腺腫大情況的項目:甲狀腺B型超聲檢查,甲狀腺放射性核素顯影檢查等.(5)甲狀腺免疫學(xué)檢查:促甲狀腺受體抗體的測定,如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定(TRAb)等;甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb);甲狀腺微粒體抗體(TMAb)或抗甲狀腺過氧化物抗體(TPOAb)測定.(6)了解甲狀腺病變性質(zhì)的項目.檢查電解質(zhì)情況.

李忠偉
李忠偉 主管藥師 幫助網(wǎng)友:5287稱贊:644
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-23 20:56:34 我要投訴

      典型甲亢患者,憑臨床癥狀和病征即可明確診斷.對于不典型或病情比較復(fù)雜的患者,則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷.甲亢患者的檢查項目很多,每項檢查都有一定的臨床意義.根據(jù)每位患者不同情況,針對性選擇一些項目進(jìn)行檢查是非常重要的.
      甲亢的檢查項目
      (1)了解機(jī)體代謝狀態(tài)的項目:基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定;血膽固醇,甘油三酯及尿肌酸測定.
      (2)了解血清甲狀腺激素高低的項目:血清總T3(TT3)測定,血清總T4(TT4)測定,血清游離T3(FT3)測定,血清游離T4(FT4)測定,血清反T3(rT3)測定.
      以上是對“確診甲亢需做哪些檢查,準(zhǔn)確嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

kikowz1989
kikowz1989 其他 幫助網(wǎng)友:319稱贊:25
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-23 21:31:36 我要投訴

      您好!甲狀腺功能亢進(jìn)癥系指由多種病因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^多,引起以神經(jīng),循環(huán),消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征.亞臨床甲亢系指血T3,T4正常,超敏TSH降低而缺乏甲亢癥狀和體征的一種臨床狀態(tài).臨床上主要表現(xiàn)為高代謝癥狀:疲乏無力,不耐熱,多汗,皮膚溫暖潮濕,體重銳減,低熱.甲狀腺腫,突眼,患者易激動,神經(jīng)過敏,失眠緊張,焦慮煩躁,心動過速,心悸,心律失常,食欲亢進(jìn),大便糖稀,肌肉軟弱無力,脛前粘液性水腫等.實驗室檢查有1.測定血清總T3,總T4:FT3,FT4不受血TBG的影響,直接反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài).其靈敏度和特異性高于血清TT3.TT4.2.血清TT3 3.血清TT4:是判定甲狀腺功能最基本的篩選指標(biāo).4.TSH測定:甲狀腺功能改變時,TSH的波動較T3,T4更迅速而顯著,血TSH是反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能的敏感指標(biāo),尤其對亞臨床型甲亢的診斷有重要的意義.5.TSH受體抗體測定:未經(jīng)治療的甲狀腺亢進(jìn)的病人,血TSH受體抗體檢出率可到達(dá)80%~100%,有早期診斷意義,對判斷病情活動,是否復(fù)發(fā)亦有價值,還可作為治療后停藥的重要指標(biāo).如果FT3,FT4升高,TSH降低 則可以確診為甲狀腺功能亢進(jìn).

任志儉醫(yī)生l
任志儉醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:12
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-23 21:41:15 我要投訴

      您好;
      甲亢的檢查按照甲狀腺激素的合成,分類,調(diào)節(jié)和外周作用可以分為4大類:
      1.甲狀腺碘代謝的動力學(xué)實驗
      2.循環(huán)甲狀腺激素濃度的測定
      3.下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)器的實驗
      4.甲狀腺激素的外周作用組織代謝效應(yīng)的檢查
      甲亢的指標(biāo)如血清總T3(TT3),總T4(TT4),游離T4(FT4).分泌指標(biāo)高低直接反應(yīng)甲狀腺的功能狀態(tài),增高表示功能增進(jìn),較少表示功能減低.
      甲亢檢查前要注意的事項:上午檢查,早上水都不還要喝,包括刷牙.某些食物可能影響實驗結(jié)果,例如含碘豐富的海帶,海蜇,苔菜,發(fā)菜等,甲亢患者至少在實驗前4-6星期內(nèi)應(yīng)禁食上述食物,某些藥物也要避免服用.甲狀腺激素藥(如甲狀腺粉,碘賽羅寧,降鈣素等)應(yīng)在檢查前6周停用,抗甲狀腺藥物(如甲硫醚唑,卡比馬唑)應(yīng)停用2-4周.安眠藥,保泰松,腎上腺皮質(zhì)激素利血平,普魯本辛,利尿藥等應(yīng)停用1星期再做檢驗.
      

sdwfcjx
sdwfcjx 其他 擅長: 內(nèi)科常見疾病,心血管疾病,肝膽疾病,婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:11262稱贊:1236
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-23 21:46:15 我要投訴

      甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢病的90%,男女均可發(fā)病,但以中青年女性多見.甲亢是一種常見病,多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤.原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病.
      甲亢的臨床表現(xiàn): 心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié).
      輔助檢查:(1)了解機(jī)體代謝狀態(tài)的項目:基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定;血膽固醇,甘油三酯及尿肌酸測定.(2)了解血清甲狀腺激素高低的項目:血清總T3(TT3)測定,血清總T4(TT4)測定,血清游離T3(FT3)測定,血清游離T4(FT4)測定,血清反T3(rT3)測定.
      對甲亢的診斷價值依次為FT3>FT4>T3>T4
      去正規(guī)醫(yī)院這些檢查,然后結(jié)合典型的臨床癥狀加檢查結(jié)果可以診斷是否患有甲亢.

zhangchangying1
zhangchangying1 其他 幫助網(wǎng)友:410稱贊:8
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-23 22:03:49 我要投訴

      甲狀腺彌漫性腫大可對稱性亦可非對稱性外有完整包膜表面光滑血流豐富濾泡及濾泡上皮細(xì)胞增生由立方形變?yōu)橹伍g質(zhì)淋巴細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤肝脾胸腺及淋巴結(jié)等增生腫大外周血中淋巴細(xì)胞增多反映自身免疫的病理基礎(chǔ)電鏡下甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞微絨毛增多膠質(zhì)小滴增多高爾基器肥大粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與線粒體增多溶酶體增多甲狀腺呈功能活躍狀態(tài)
      診斷
      1.高代謝的臨床表現(xiàn)
      2.甲狀腺彌漫性腫大
      3.實驗室檢查 血清促甲狀腺激素(TSH)降低血清總甲狀腺素(TT4)總?cè)饧紫僭彼?TT3)血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游離甲狀腺素(FT4)均可增高Graves病的診斷即可成立
      避免精神誘因生活規(guī)律勞逸結(jié)合對預(yù)防發(fā)病有好處對于外用藥引起的甲亢只要避免不適當(dāng)?shù)幕驗E用甲狀腺制劑或含碘藥物完全能夠防止發(fā)生醫(yī)源性的甲亢預(yù)防甲亢的發(fā)生難度也是很大的但只要做到飲食有節(jié)起居有常不妄作勞恬淡虛無(無私寡欲心情舒暢精神愉快)順應(yīng)自然規(guī)律加之適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉不僅能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能而且對預(yù)防甲亢的發(fā)生也有一定的積極意義
      以上是對“確診甲亢需做哪些檢查,準(zhǔn)確嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

甘油

甘油

...[說明書]

甲狀腺片

甲狀腺片

本品用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由