健康咨詢描述:
主要癥狀:流淚,流膿,起血絲
發(fā)病時(shí)間:9月20日
化驗(yàn)檢查結(jié)果:角膜炎引起角膜潰瘍
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在院治療兩周,在看不清晰東西的情況下逐漸看見(jiàn)東西;但效果不佳
分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.
1.疑為真菌性角膜炎的病例,常規(guī)從浸潤(rùn)灶刮取標(biāo)本找真菌菌絲及培養(yǎng)真菌,鑒定種類.
2.抗真菌藥治療,可選用氟康唑,咪康唑,酮康唑,克霉唑,二性霉素 B,氟胞嘧啶等眼水滴眼,晚上涂克霉唑眼膏,口服氟康唑或酮康唑片劑.對(duì)嚴(yán)重病例,球結(jié)膜下注射及靜脈滴注.
3.禁用激素.
4.明確診斷后需長(zhǎng)期治療.
5.當(dāng)藥物治療不能控制炎癥時(shí),行穿透性角膜移植.
(1)注意眼部衛(wèi)生,不用臟手或臟手絹擦眼,預(yù)防沙眼及紅眼病.
(2)眼睛進(jìn)了沙子,千萬(wàn)不能用手揉眼,特別是角膜異物,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生取出,以防止角膜擦傷及細(xì)菌感染.
(3)角膜異物取出后,常有角膜上皮損傷,應(yīng)當(dāng)點(diǎn)抗生素眼藥水或涂抗生素眼膏3日以上.如損傷范圍大,涂眼藥膏后應(yīng)加蓋眼墊,每日到醫(yī)院檢查,以防止感染.
(4)患有結(jié)膜炎,沙眼,瞼內(nèi)翻倒睫,慢性淚囊炎者,應(yīng)及早治療.
得了角膜潰瘍,必須及時(shí)治療,以防疤痕形成,影響視力.首先應(yīng)針對(duì)病因治療,對(duì)淚囊炎,沙眼,內(nèi)翻倒睫,角膜異物等應(yīng)徹底治療.眼滴抗生素眼藥水,1-2小時(shí)滴1次,晚上涂眼膏,以減少角膜潰瘍摩擦,促使?jié)冊(cè)缛沼?潰瘍嚴(yán)重時(shí),需在球結(jié)膜下注射青,鏈霉素或其他抗生素.嚴(yán)重者全身用磺胺或注射抗生素.對(duì)較大而深的潰瘍,可滴1%阿托品液,每日1次,包扎眼睛,減少摩擦,有利角膜上皮生長(zhǎng),又可減輕疼痛.潰瘍進(jìn)展期或病毒性角膜潰瘍,禁用可的松眼藥水.
溫馨提示:
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食富有維生素A、民、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
由于酮康唑有發(fā)生嚴(yán)重肝毒性的風(fēng)險(xiǎn),所以只有在考慮...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚...[說(shuō)明書(shū)]
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