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你好!媽媽燒心已經(jīng)三年了,吃了

保密 | 0個月 2009-10-22 18:39:42 6人回復 來自鶴崗市

健康咨詢描述: 你好!媽媽燒心已經(jīng)三年了,吃了點藥但還是不漸好,胃鏡結(jié)果是:食道炎,胃步有斑點,平時不怎么燒心,但是一干點活就難受的厲害,希望大家能幫幫忙

醫(yī)生回復區(qū)

曹佳悅
曹佳悅 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心腦血管、呼吸、消化內(nèi)科常見急重癥以及急性中毒 幫助網(wǎng)友:7064稱贊:1
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2009-10-22 18:47:25 我要投訴

      你好!你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院檢查一下,首要的問題是明確診斷.
      從你的介紹來看,多可能是有潰瘍病.即使沒有潰瘍病,你的情況也容易發(fā)生.燒心,反酸水,表示你的胃酸多,它會對胃粘膜造成損傷,從而發(fā)生潰瘍.因此要進行胃腸透視檢查或胃鏡檢查,明確診斷是關鍵.
      一般正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科可能給你很好的幫助.要系統(tǒng)治療,一般要使用中和胃酸藥,抑制胃酸分泌藥和胃粘膜保護藥一起使用(當然要視病情而定).
      雖然吃藥可以幫你緩解病情,但不明確診斷,對以后的病情變化缺乏觀察指標.因此從健康管理方面講,最好檢查一下身體,為以后預防和保健有重要的指導作用.
      

陳月光
陳月光 山東大學齊魯醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾病 幫助網(wǎng)友:2900稱贊:446
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2009-10-22 18:50:09 我要投訴

      你好,這位朋友,你說的這種情況應該是反流行的食管炎造成的.反流性食管炎是由于胃食管返流,胃內(nèi)的酸性物質(zhì)經(jīng)常流入食管內(nèi),導致食管粘膜上皮受損和修復時產(chǎn)生的一種異常情況.食管粘膜在酸性環(huán)境下受到損傷,又可以自我修復.在這種修復過程中,食管賁門交界處的齒狀線2cm以上的食管鱗狀上皮若是被特殊的柱狀上皮所取代,就成為Barrett食管.取病理可以看一下食管內(nèi)的粘膜上皮種類,一般常見的有特殊類型柱狀上皮,賁門型上皮和胃底型上皮.barrett食管是食管腺癌的一種癌前病變,患有Barrett食管的病人腺癌發(fā)生率比正常人大30倍.但是也不應過分擔心,有辦法治療.一是服藥,主要吃質(zhì)子泵抑制劑之類的藥物,如奧美拉唑之類的,和H2受體拮抗劑,像西咪替丁,可以減緩返流癥狀,保護食管粘膜.若是癥狀嚴重,可以做胃底折疊術,預防返流.最重要的是定期(最長3個月)復查食管鏡,發(fā)現(xiàn)重度不典型增生馬上手術.平時睡覺時把枕頭墊高,不要讓胃內(nèi)液體返流.要定期檢查食管鏡,發(fā)現(xiàn)情況及時手術啊.
      

ljuna
ljuna 醫(yī)師 擅長: 氣管炎、支氣管炎、阻塞性肺氣腫、冠心病、心衰、高血 幫助網(wǎng)友:312稱贊:18
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2009-10-22 19:02:37 我要投訴

      1,考慮為胃食管反流病,是指胃十二指腸內(nèi)容物反流如食管引起燒心等癥狀,可引起反流性食管炎,以及咽喉,氣道等食管鄰近的組織損害,發(fā)病率隨年齡的增加而增加.
      2,燒心和反流是本病最常見的癥狀,常在餐后1小時出現(xiàn),臥位,彎腰或腹壓增高時可加重,部分患者燒心和反流癥狀可在夜間入睡時發(fā)生.除此之外,可伴有胸痛,吞咽困難,異物感等癥狀.
      3,治療上,一般可與促胃腸動力藥如多潘立酮,莫沙比利,依托比例等;質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑.埃索美拉唑等;抗酸藥如碳酸氫鈉,僅用于癥狀輕,間歇發(fā)作的患者臨時用.
      4,護理:改變生活方式與飲食習慣.可講床頭抬高15-20cm,避免睡前2小時進食,白天進食不宜立即臥床,注意減少一切引起腹壓增高的因素如肥胖,便秘,緊束腰帶等;避免進食如高脂肪,巧克力,咖啡,濃茶等食物;應戒煙禁酒.
      
      以上是對“你好!媽媽燒心已經(jīng)三年了,吃了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zhangwenyan0396
zhangwenyan0396 四級檢驗師 幫助網(wǎng)友:3945稱贊:181
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2009-10-22 19:10:15 我要投訴

      燒心是一種位于上腹部或下胸部的燒灼樣的疼痛感,同時伴有反酸的癥狀.燒心是消化系統(tǒng)最常見的癥狀的之一,多見于反流性食管炎,亦可見于幽門不全梗阻,消化性潰瘍等疾病.主要由胃內(nèi)容物反流到食管內(nèi),刺激食管粘膜所致.當食管下端括約肌功能障礙或食管蠕動功能異常時,酸性的胃內(nèi)容物反流到食管內(nèi)而產(chǎn)生燒心癥狀.首先要注意平日的飲食,避免進食過快,同時盡量少進食或不進食某些的食物,如茶,咖啡,油炸食品,糖果,辣椒,烈性酒等,不過即便能引起您燒心的食物不在上面提到的范圍內(nèi),您也應當避免進食這種食物.其次在飯后不要馬上臥床或彎腰,也不要馬上開始劇烈的運動,最好是飯后30分鐘后進行一次輕松的散步,既可幫助消化,又可減輕燒心的癥狀.還可以選用一些抗酸藥物如:碳酸鈣片,氫氧化鋁凝膠等,這些藥物可以中和胃的胃酸,很快地消除燒心的癥狀會,但是如果長期服用這些藥物,會造成便秘或腹瀉;如果經(jīng)常有嚴重的燒心,或者癥狀嚴重且持續(xù)存在的話,建議你及時去醫(yī)院就診,查明病因?qū)ΠY治療.
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:4900稱贊:367
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2009-10-22 19:36:26

      這種情況最好是對癥用藥,平時要注意飲食,不要吃辣的,刺激性的食物,不要吃冷的,油炸的食物,可以多吃面食,少吃米飯,對胃又好處的
      

eaglepb
eaglepb 其他
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2009-10-22 23:46:28 我要投訴

      主要考慮是胃食管反流病,平時飲食要注意,少吃刺激性的食物.藥物治療中,有PPI的奧美拉唑系列和促胃動力藥物西沙比利等,還有抗酸藥物硫糖鋁等
      最后,如果嚴重的話,請及時就醫(yī)
      

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