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70歲的老太太能否進(jìn)行手術(shù)治療

女 | 70歲 2009-10-22 13:04:32 7人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述:
主要癥狀:右小腿呈紫色,血管微漲
發(fā)病時間:1999年
化驗檢查結(jié)果:靜脈曲張

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥打針,效果不好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉
李偉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性胃十二指腸潰瘍穿孔,闌尾炎,膽囊炎,胃十 幫助網(wǎng)友:3482
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2009-10-23 08:15:55 我要投訴

      靜脈曲張手術(shù)只是局部廢用血管,術(shù)后易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,現(xiàn)在的情況建議采用中醫(yī)從根本上治療,口服中藥可以修復(fù)瓣膜功能,促進(jìn)血液回流,效果是非常好的,一般按療程服藥就可以康復(fù).
      
      

李向魁
李向魁 醫(yī)師 擅長: 對塵肺病和各種物理因素中毒性職業(yè)病診治 幫助網(wǎng)友:20879稱贊:2743
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2009-10-22 13:23:13 我要投訴

      對于年齡高達(dá)70歲的老太太患有靜脈曲張是否能夠進(jìn)行手術(shù)治療需要根據(jù)患者的身體情況而定,如果患者沒有高血壓,心臟病,糖尿病,腎病等身體的器質(zhì)性病變,身體的一般情況都比較好,是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的,但考慮到患者年齡過大,身體的耐受情況有限,其手術(shù)方式盡量選擇簡單并且用時段的方式,如下肢大隱靜脈分段剝離術(shù).但是如果患者患有別的疾病,不能耐受手術(shù)治療就不能強(qiáng)求手術(shù)治療,以免導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生.
      

heyisheng0396
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2009-10-22 13:24:58 我要投訴

      你好,她的心臟沒有太大問題的話,血液有沒有異常的情況下,她可以進(jìn)行手術(shù)治療,下肢靜脈曲張是一種不會自行愈合并會逐年加重的下肢經(jīng)脈曲張血管瓣膜病,早期無癥狀,不影響吃喝, 不影響勞動,不被人重視.后期會出現(xiàn):腿困,酸沉無力,憋脹,疼痛,晨輕暮重,抽筋,筋疙瘩,發(fā)癢, 變黑,皮炎,流水,丹毒,潰爛,形成“老爛腿”,“臁瘡?fù)取?不久不愈或又復(fù)發(fā).下肢經(jīng)脈曲張的病因有 遺傳因素和后天因素;長久站立,勞累,懷孕,外傷,冷水刺激等.除以上原因外還有因深經(jīng)脈病引發(fā)的繼發(fā) 性下肢經(jīng)脈曲張.下肢經(jīng)脈是由淺靜脈和深靜脈兩個系統(tǒng)組成,它們將腳和下肢的血液向上回流心臟,下肢靜 脈曲張是淺靜脈發(fā)生了倒流倒流的病因是:靜脈瓣膜關(guān)閉不嚴(yán),失去了“單向開放”的作用,但曲張的血管沒 有堵塞,血液還能回流,如您抬高患肢靜脈曲張即可消失,早晨起床,腿困,腿脹,腿痛的感覺減輕或全無.你應(yīng)該盡早手術(shù)
      
      以上是對“70歲的老太太能否進(jìn)行手術(shù)治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

yanzilei33
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2009-10-22 13:26:20 我要投訴

      你好,老年人術(shù)前需要評估患者的身體情況,心臟功能,肝腎功能等,有沒有什么伴隨疾病,對手術(shù)的耐受能力進(jìn)行預(yù)測,這個患者如果其他情況都可以的話,可以進(jìn)行靜脈曲張的手術(shù).
      

張醫(yī)生
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2009-10-22 13:28:13

      大多數(shù)的患者靜脈曲張并不嚴(yán)重且不需治療,保健與預(yù)防是最重要的.但若靜脈曲張?zhí)珖?yán)重時則容易產(chǎn)生反覆潰瘍,感染和出血的現(xiàn)象,誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請教專科醫(yī)師給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh.壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運(yùn)動時產(chǎn)生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問題,所以僅適用于少數(shù)患者.血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優(yōu)點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效.外科抽除手術(shù):在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.血管內(nèi)燒灼治療:在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優(yōu)點.不過健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng):使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi).靜脈曲張激光閉合術(shù)(靜脈EVLT技術(shù)):應(yīng)用半導(dǎo)體激光傳導(dǎo)的特性,將細(xì)細(xì)的光導(dǎo)纖維穿刺進(jìn)入血管內(nèi),通過傳導(dǎo)激光,從而達(dá)到精確損毀血管內(nèi)膜,使靜脈纖維化達(dá)到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術(shù)是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡便,方法最安全,名副其實的微創(chuàng)技術(shù).藥物療法: 藥物治療就是通過口服藥物,通過正常循環(huán)直達(dá)靜脈血管的專業(yè)藥物.這些藥物的特點就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴(kuò)張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣,
      

蒲春花醫(yī)生
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2009-10-22 13:28:59 我要投訴

      你好,患者能否進(jìn)行手術(shù)需要術(shù)前綜合評定患者的具體情況,比如患者的心臟情況,肺部情況,肝腎情況,凝血情況.這些對進(jìn)行手術(shù)的患者都是血藥了解的.比如患者如果心臟情況很差,本來就有心肌梗死,或者心率不齊等疾病,加上手術(shù)的創(chuàng)傷加重心臟的負(fù)擔(dān),心臟極易出現(xiàn)更加嚴(yán)重的病變,出現(xiàn)心臟停博或湊停,這些都是關(guān)乎生命的.不得不重視.還有患者有沒有慢支炎肺氣腫等方面的疾病,最近有沒有感冒引起肺部感染等,這些情況都必須排除,不然術(shù)后加重患者的感染,預(yù)后不好,加上患者高齡,是會危及生命的.還有就是凝血,手術(shù)涉及到止血的問題,如果患者凝血功能不好,不能止血,患者失血過多,這也是危及生命的.如果患者的綜合情況允許做手術(shù),而且有手術(shù)指證是能過進(jìn)行手術(shù)的.如果患者綜合情況不允許做手術(shù),那手術(shù)有一定的危險性,一般是不選擇冒險的.畢竟患者年齡大,各大重要器官都有一定程度的衰竭,在麻醉藥,及手術(shù)的創(chuàng)傷打擊下,讓重要器官更加衰竭,一方面患者生活質(zhì)量不如從前,另一方面,手術(shù)恢復(fù)也慢.總的來說一定要在術(shù)前綜合評定患者的情況.根據(jù)具體情況而定.
      

askziyun
askziyun 其他 擅長: 肺部感染,慢阻肺,哮喘,肺心病,氣胸,胸腔積液,支 幫助網(wǎng)友:560稱贊:63
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2009-10-22 13:34:28 我要投訴

      你好!
      七十歲的老太太能不能做手術(shù),主要取決于她的身體狀況,如果身體狀況很好,沒有其他疾病,那么完全可以手術(shù).如果身體不好就另當(dāng)別論了.不過醫(yī)生有專門的術(shù)前身體狀況指標(biāo),比如血壓,心率,脈搏,呼吸,體溫等,如果這些指標(biāo)都正常那就可以做手術(shù)了.對于現(xiàn)在的人來說七十歲年齡并不算大,再說對于靜脈曲張的手術(shù)也不是大手術(shù),對患者要求的生體承受能力不是太高,所以應(yīng)該可以做手術(shù).
      
      以上是對“70歲的老太太能否進(jìn)行手術(shù)治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。身體多個部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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