健康咨詢描述: 醫(yī)生我我去州里面的一家醫(yī)院做過腹腔鏡,醫(yī)生寫下病史,行腹腔鏡探查見,子宮常大,盆腔無明顯粘連,通液示雙輸卵管阻塞,行宮腔鏡下插管,見內(nèi)膜增厚,左輸卵管開口可見,5F導(dǎo)線插入約3CM后感阻力,右輸卵管開口不明顯,插入導(dǎo)絲困難,再在腹腔鏡下通通液,雙輸卵管仍未通.術(shù)后診斷:雙輸卵管阻塞,然后醫(yī)生建議我半年內(nèi)要是沒懷孕就去做試管嬰兒!我老公現(xiàn)在檢查出有乙肝攜帶,這樣的話我們是不能做試管的吧,要是這樣的話會有傳感的啦?我們該怎么辦?
您的年齡?之前有人流史或生育史嗎?
根據(jù)您描述的情況看,您可能是繼發(fā)不孕,是因為輸卵管堵塞造成的,輸卵管堵塞有傘端堵塞和近端堵塞,不知道您造影的結(jié)果如何?從您做導(dǎo)絲治療的情況看,不容樂觀,可能受孕的幾率比較低,半年以后可以考慮做試管,如果您要是做試管嬰兒的話,您老公的乙肝對寶寶沒有影響.但試管嬰兒的成功率比較低,建議您先用中藥調(diào)理一下,也許輸卵管有通的希望
1,藥物治療,引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用藥物尤其是中醫(yī)中藥治療,但療效欠佳.2,手術(shù)治療. (1)輸卵管通液術(shù):從月經(jīng)干凈3天后可以進(jìn)行.將慶大霉素16萬單位,2%普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經(jīng)輸卵管通液導(dǎo)管注入宮腔.隔日 1次,至排卵期前停止治療.可連續(xù)治療2~3個月經(jīng)周期.此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采用,但療效差,假陽性率高. (2)常規(guī)手術(shù)治療:對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù),粘連分離術(shù),輸卵管吻合術(shù),子宮輸卵管植入術(shù)等.常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢.輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分之一,具有輸送精子,卵子和受精卵以及提供精子貯存,獲能,頂體反應(yīng)和受精場所等生理功能.輸卵管長為6~15cm,由粘膜,環(huán)狀平滑肌和漿膜構(gòu)成.分傘部,壺腹部,峽部和間質(zhì)部,壺腹部與峽部之間稱壺腹一峽連接,峽部與間質(zhì)部之間稱子宮一輸卵管連接.這些連接部位管壁較厚,管腔變化大.
你好!
首先說一下你的輸卵管,輸卵管是精子和卵子結(jié)合受精的地方,輸卵管長8到15厘米,分為間質(zhì)部,壺腹部,傘端,狹部.你的左側(cè)輸卵管很可能是間質(zhì)部下面不通,右側(cè)是宮角或者間質(zhì)部不同(另外間質(zhì)部不通可以誤診的,因為你說你子宮內(nèi)膜厚,如果子宮內(nèi)膜厚的話很容易導(dǎo)致間質(zhì)部堵塞,也許不是輸卵管本質(zhì)問題,是子宮內(nèi)膜問題)如果你確實是輸卵管兩側(cè)完全堵塞的話治療的意義不是很大,因為輸卵管很細(xì)也很脆弱.你們可以采取試管嬰兒的方法達(dá)到懷孕的目的.
至于你愛人是乙肝攜帶者,乙肝攜帶者一般轉(zhuǎn)歸良好,有一小部分可以轉(zhuǎn)陰的,要積極的治療,有的乙肝攜帶患者終身都沒有發(fā)病,并且肝功能正常的患者可以不治療,所以你們還是可以做試管嬰兒的,乙肝的主要傳播途徑是母嬰傳播(胎盤傳播)所以要保證女方不要被感染乙肝就會大大減低胎兒的傳播了,另外,嬰兒剛一生下來可以注射乙肝疫苗預(yù)防乙肝的發(fā)生.
以上是對“雙輸卵管阻塞,行宮腔鏡下插管,見內(nèi)膜增厚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
女性只要通過母嬰阻斷也是可以后天避免的.乙肝母嬰傳播率是很高的,如果不干預(yù),60%的嬰兒都會被傳染上.作為一個乙肝攜帶者或乙肝患者,選擇妊娠應(yīng)該非常的慎重,懷孕之前一定去醫(yī)院,特別是去??漆t(yī)院,傳染病醫(yī)院做肝病的評價,母嬰傳播風(fēng)險的評估,在什么情況下合適生孩子,應(yīng)該聽醫(yī)生的意見,做孕前的治療,減少母嬰傳播的機(jī)會.如不合適的時候懷孕的話,即使懷孕了,應(yīng)該把這個孩子做掉,在你身體狀況允許的情況下,母嬰傳播的風(fēng)險才會降低.在乙肝的傳播途徑中值得一提的是母嬰傳播.其實,這也是通過血液傳播的一種方式,乙肝病毒攜帶和患慢性乙肝的母親在懷孕,分娩期間,嬰兒在母親體內(nèi)通過血液循環(huán)感染病毒,或是分娩過程中嬰兒的皮膚,黏膜擦傷或胎盤剝落時,母親血液中的病毒通過破裂的胎盤進(jìn)入臍帶血,傳到嬰兒體內(nèi).感染乙肝病毒的母親有40%左右會將病毒傳播給胎兒,如果母體的傳染性很強(qiáng),那么孩子的感染率也會很高.目前母嬰阻斷的預(yù)防措施,是在嬰兒出生后立即注射乙肝疫苗,最好是結(jié)合乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用,阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率能達(dá)到90%以上.但是,這種阻斷措施是針對新生兒的,而并非針對母親.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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