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你好我丈夫椎間盤l3/4椎

保密 | 0個(gè)月 2009-10-21 20:12:45 8人回復(fù) 來自襄陽(yáng)市

健康咨詢描述: 你好 我丈夫椎間盤l3/4椎間盤輕度膨出,椎管輕度狹窄;l4/5椎間盤后中央型突出;l5/s1 右后旁型突出;l1-5椎體骨質(zhì)增生,退變,請(qǐng)問該怎么治

第一次補(bǔ)充提問

5層面示l3/4椎間盤向椎體周圍輕度膨出性改變,相應(yīng)層面硬膜囊前緣受壓,兩側(cè)側(cè)隱窩變窄,另于ima:6-11層面分別示l4/5椎間盤呈后中央型突出,突出約4mm,及l(fā)5/s1椎間盤向椎體右后旁型突出,突出約5mm,相應(yīng)硬脊膜囊受壓;cr像示l1-5椎體周邊骨質(zhì)密度增高,濃密.請(qǐng)問該怎么治,到哪兒治才好

發(fā)表于2009-10-21 21:17:29

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程斌
程斌 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折創(chuàng)傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網(wǎng)友:52736稱贊:5
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2017-09-19 22:22:36 我要投訴

      這種情況可以休息很關(guān)鍵的,別說涼,堅(jiān)持每天上熱敷,睡硬板床,少?gòu)澭弥貣|西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。并配合理療專業(yè)的正規(guī)醫(yī)院都是沒有問題的。

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)臟破裂、骨折、創(chuàng)傷、燒傷、腎結(jié)石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網(wǎng)友:77390稱贊:789
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2009-10-21 21:32:43 我要投訴

      你好,腰椎間盤突出癥.關(guān)鍵看有無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀:下肢疼痛,麻木.影響日常生活.
      從片子看比較重,關(guān)鍵看癥狀,必須詳細(xì)補(bǔ)充,一般保守治療半年無(wú)效就考慮手術(shù)治療.北醫(yī)三院或者積水潭醫(yī)院比較好.

張桂林
張桂林 其他 幫助網(wǎng)友:2207稱贊:161
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2009-10-22 09:09:48 我要投訴

      你好
      你的情況可以手法治療,坐姿旋轉(zhuǎn)復(fù)位法.不同于其他的針灸治療.平時(shí)應(yīng)該注意:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 . 注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù) .平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      歡迎在線咨詢
      以上是對(duì)“你好我丈夫椎間盤l3/4椎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳杰波
陳杰波 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘 幫助網(wǎng)友:15620稱贊:623
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2009-10-21 20:14:25 我要投訴

      注意不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右. 可以牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療. 嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時(shí)抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉.
      

青木淳
青木淳 其他 幫助網(wǎng)友:199稱贊:29
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2009-10-21 20:23:23 我要投訴

      從你的描述看患者為L(zhǎng)4/5中央型突出,L5/S1右后旁型突出,L3/4椎間盤輕度膨出.L5/S1右后旁型突出壓迫S1神經(jīng)根可能引起患者右腿后面臀部疼痛,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)二便障礙.L4/5中央型突出壓迫L5神經(jīng)根引起患者下肢外側(cè)疼痛麻木.
       腰椎間盤突出是西醫(yī)的診斷病名.中醫(yī)學(xué)典籍中無(wú)腰椎間盤突出癥之名,根據(jù)該病的臨床表現(xiàn),可歸于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹癥”等范疇.而是把該癥統(tǒng)歸于“腰痛”,“腰腿痛”這一范疇.
       腰椎間盤突出癥的治療大體分為三大類:
      一,非手術(shù)治療之中包括:
      1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法 9,復(fù)位法(橫突直撐擴(kuò)張髓核還納法或稱脊椎回本療法)
      二,手術(shù)治療中包括
      1,常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
      三,介入治療中包括:
      1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療 4,射頻熱凝靶點(diǎn)穿刺技術(shù) 5 無(wú)創(chuàng)療法(CT導(dǎo)引下介入藥物修補(bǔ)術(shù)(PRT))
      6 微創(chuàng)療法(CT,C臂聯(lián)合導(dǎo)引溫控?zé)岑熜扪a(bǔ)術(shù)(IDET))
       腰椎間盤突出患者由于生病而減少了一定的活動(dòng)量,所以飲食的攝入量應(yīng)適當(dāng)減少,特別是在急性期臥床的病人,除活動(dòng)減少外,消化功能也明顯降低,胃腸蠕動(dòng)慢,多吃蔬菜,水果及豆類食品,肉及脂肪較高的食物盡量少吃,因易引起大便干燥,排便用力.
      1,避免體重過胖:醫(yī)學(xué)家用放射性同位素研究人的身體結(jié)構(gòu)表明,身體的凈重(除去脂肪的重量)是隨老齡化而減少,而在現(xiàn)實(shí)生活中的老年人是胖多瘦少.由于過度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,應(yīng)限制飲食,保持體重,避免過胖.
      2,控制總熱量:如果對(duì)飲食的質(zhì)和量不能科學(xué)的搭配,那么肥胖是不可避免的結(jié)果.
      3,戒煙:越來越多的資料表明,吸煙還是慢性腰痛的發(fā)病原因之一,而且影響治療效果.

鐵桿中醫(yī)
鐵桿中醫(yī) 其他 幫助網(wǎng)友:81稱贊:3
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2009-10-21 20:56:09 我要投訴

      我想問問,你丈夫現(xiàn)在有什么癥狀,多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人都會(huì)有腰腿痛,行走時(shí)疼痛加重,不能完全站直行走,甚至病人需用手扶腰部疼痛一側(cè),咳嗽,打噴嚏或提重物時(shí)疼痛突然加重.嚴(yán)重的話,甚至可有下肢麻木,大小便困難.這些都是椎間盤突出,壓迫神經(jīng)造成的.
      腰椎間盤突出癥的治療,有多種方法,主要有1,針灸推拿;2,理療;3,電療;4,藥物治療;5,封閉療法,這個(gè)方法兼有針灸及藥物治療的作用,即所謂的穴位注射.這幾種方法通常都用于突出不是很厲害的病人,如果突出嚴(yán)重的話,是需要手術(shù)治療的.所以你先得弄清楚,你丈夫椎間盤突出的嚴(yán)不嚴(yán)重.
      如果你丈夫現(xiàn)在有疼痛癥狀,盡量讓他臥床休息,不要干體力活,抽煙的話還要戒煙,煙葉中某些化學(xué)物質(zhì)可是血管收縮,血管壁缺血缺氧,椎間盤營(yíng)養(yǎng)狀況惡化,從而加速椎間盤退變.

askdehai
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2009-10-21 21:29:50 我要投訴

      不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).不要睡彈簧床墊,最好睡硬板床,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1個(gè)小時(shí)左右搖休息10分鐘左右,可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.
      以上是對(duì)“你好我丈夫椎間盤l3/4椎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

雅醫(yī)生cd
雅醫(yī)生cd 其他 幫助網(wǎng)友:139稱贊:18
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2009-10-21 21:47:19 我要投訴

      您好!根據(jù)您提供的檢查報(bào)告,您丈夫現(xiàn)在可以明確診斷:1.腰椎突出并膨出2.椎管狹窄3.骨質(zhì)增生.
      腰椎突出并膨出出現(xiàn)在兩節(jié)椎骨,如果是在急性期,也就是說您丈夫的病情剛剛發(fā)現(xiàn),最近才出現(xiàn)腰痛,走路不適,腿腳無(wú)力的話,可以到醫(yī)院進(jìn)行液體治療,通過脫水營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)末梢來治療.如果您丈夫是老病號(hào),已經(jīng)出現(xiàn)這種情況很久,且一直沒有好轉(zhuǎn),那么可以考慮手術(shù)治療.如果您丈夫不愿意進(jìn)行手術(shù)治療,也可以考慮中醫(yī)局部藥物熏蒸,非急性期也可以采用推拿按摩治療緩解.生活中要注意,睡平板床,急性發(fā)病期多平臥休息緩解局部壓力.
      椎管狹窄的出現(xiàn),往往說明這一節(jié)椎骨的病情已經(jīng)出現(xiàn)一段時(shí)間了,往往會(huì)伴有下肢無(wú)力,麻木疼痛僵硬等情況,請(qǐng)骨科醫(yī)師檢查一下,如果存在兩側(cè)肢體不對(duì)稱,甚至肌肉萎縮,則應(yīng)該考慮手術(shù)治療,或應(yīng)用藥物治療.
      骨質(zhì)增生往往與局部血液循環(huán)差,缺鈣等情況相關(guān),病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),同時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì),避免過量蛋白質(zhì)食物的攝入.
      腰椎間盤突出或膨出除非手術(shù)一般是不可治愈的,但是可以通過藥物治療,休息調(diào)養(yǎng)得到很好的控制,重要的還在于平時(shí)生活中的一些自我調(diào)養(yǎng),避免久坐,避免過度疲勞.

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長(zhǎng)骨刺、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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