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請問什么是小兒類麻癥

女 | 2歲 2009-10-21 15:24:08 7人回復(fù) 來自周口市

健康咨詢描述:
主要癥狀:走路一腳深一腳淺,也不疼不癢.
發(fā)病時(shí)間:2009年10月20日
化驗(yàn)檢查結(jié)果:小兒類麻癥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

juan20021120
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2009-10-21 16:17:47 我要投訴

      建議到醫(yī)院檢查.
      脊髓灰質(zhì)炎俗稱小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,一般多發(fā)生于小兒,部分患者可發(fā)主弛緩性神經(jīng)麻痹,故又叫小兒麻痹癥.本病多發(fā)生在夏秋季節(jié),主要通過消化道傳染.多發(fā)生于兒童,尤其好發(fā)于5歲以下小兒,故又有“小兒麻痹癥”之稱.本病潛伏期3~35天,平均為5~14天.起病可緩可急,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,一般在38℃ ~39 ℃之間,伴多汗,并有咳嗽,流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象,經(jīng)過2~3天體溫可恢復(fù)正常.1~6天后,再次發(fā)熱,與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰,即“雙相熱型”.這是脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱的特殊熱型,憑此可與感冒相鑒別.隨后,逐漸出現(xiàn)肌肉疼痛,知覺過敏,項(xiàng)背強(qiáng)直,以至出現(xiàn)肢體癱瘓等典型癥狀.
      (一)急性期治療
      1.一般治療臥床休息隔離至少到起病后40天避免勞累肌痛處,可局部濕熱敷以減輕疼痛.癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置以防止手足下垂等畸形,注意營養(yǎng)及體液平衡,可口服大量維生素C及B族.發(fā)熱高中毒癥狀重的早期患者可考慮肌注丙種球蛋白制劑每日3~6ml,連續(xù)2~3天重癥患者可予強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴,一般用3~5日繼發(fā)感染時(shí)加用抗菌藥物.
      2.呼吸障礙的處理重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留往往是引起死亡的主因.首先要分清呼吸障礙的原因(見表11-10),積極搶救,必須保持呼吸道暢通,對缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難,及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發(fā)感染.密切注意血?dú)庾兓碗娊橘|(zhì),紊亂隨時(shí)予以糾正.
      表11-10脊髓灰質(zhì)炎時(shí)呼吸障礙原因
      脊髓型麻痹 延髓型麻痹 肺部并發(fā)癥 其他因素
      由于頸胸脊髓神經(jīng)細(xì)胞病變引起呼吸?。ㄖ饕獮槔唛g肌及膈肌及胸廓輔助呼吸肌)癱瘓
      ①第9~12對腦神經(jīng)病變引起咽部及聲帶麻痹,喉肌麻痹,嗆咳,吞咽困難,口腔分泌物積聚和吸入等
      ②呼吸中樞病變;引起呼吸淺弱而不規(guī)則心血管功能紊亂(血管舒縮中樞損害)高熱(致氧耗增加)等 肺炎,肺不張,肺水腫等.劇烈肌痛,胃擴(kuò)張過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑以及氣管切開或人工呼吸器裝置等 .
      延髓麻痹:發(fā)生吞咽困難時(shí)應(yīng)將患者頭部放低,取右側(cè)臥位并將床腳墊高使與地面成20~30度角以利順位引流;加強(qiáng)吸痰保持呼吸道通暢;必要時(shí)及早作氣管切開;糾正缺氧;飲食由胃管供應(yīng)單純吞咽困難引起的呼吸障礙忌用人工呼吸器.
      脊髓麻痹影響呼吸肌功能時(shí)應(yīng)采用人工呼吸器輔助呼吸.呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時(shí)存在時(shí),應(yīng)盡早行氣管切開術(shù)同時(shí)采用氣管內(nèi)加壓人工呼吸.
      呼吸中樞麻痹時(shí)應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸,并給予呼吸興奮劑.循環(huán)衰竭時(shí)應(yīng)積極處理休克.
      (二)促進(jìn)癱瘓的恢復(fù)促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)能的藥物,如地巴唑如蘭他敏等效果不顯,目前很少應(yīng)用在熱退盡癱瘓不再進(jìn)行時(shí),及早選用以下各種療法:
      1.針灸治療適用于年齡小病程短肢體萎縮不明顯者.可根據(jù)癱瘓部位取穴.上肢常取頸部夾脊穴肩貞大椎手三里少海內(nèi)關(guān)合谷后溪,每次選2~3穴;下肢常選腰脊旁開1寸處環(huán)跳秩邊跳躍玉樞髀關(guān)陰廉四強(qiáng)伏兔承扶殷門季中陽陵泉足三里解溪太溪絕骨風(fēng)市承山落地等,根據(jù)癱瘓肢體所涉及的主要肌群選有關(guān)穴位3~4個(gè).每次可更換輪流進(jìn)行,每天1次,10~15次為一療程,兩療程之間相隔3~5天.開始治療時(shí)用強(qiáng)刺激取得療效后,改中刺激鞏固療效用.弱刺激可用電針或水針每次選1~2穴位,注射維生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中藥復(fù)方當(dāng)歸液(當(dāng)歸紅花川芎制劑)每穴0.5~1.0ml.
      2.推拿療法在癱瘓肢體上以滾法來回滾8~10分鐘按揉松弛關(guān)節(jié)3~5分鐘,搓有關(guān)脊柱及肢體5~6遍并在局部以擦法擦熱每日或隔日1次,可教家屬在家進(jìn)行.
      3.功能鍛煉癱瘓重不能活動(dòng)的肢體可先按摩,推拿,促進(jìn)患肢血循環(huán),改善肌肉營養(yǎng)及神經(jīng)調(diào)節(jié),增強(qiáng)肌力;患肢能作輕微動(dòng)作而肌力極差者,可助其作伸屈外展內(nèi)收等被動(dòng)動(dòng)作;肢體已能活動(dòng)而肌力仍差時(shí),鼓勵(lì)患者作自動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行體育療法,借助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形.
      4.理療可采用水療,電療,蠟療,光療,等促使病肌松弛,增進(jìn)局部血流和炎癥吸收.
      5.其他可用拔火罐(火罐水罐氣罐)及中藥熏洗外敷,以促進(jìn)癱瘓肢體恢復(fù).另有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用穴位刺激結(jié)扎療法,促進(jìn)癱瘓較久的肢體增強(qiáng)肌力.畸形肢體可采用木板或石膏固定,以及用手術(shù)矯治.
      
      

吳化忠
吳化忠 肥東縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 細(xì)支氣管炎,支氣管炎,新生兒臍炎,新生兒黃疸,小兒 幫助網(wǎng)友:44165稱贊:145
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2009-10-21 16:10:15 我要投訴

      是像小兒麻痹癥吧,小兒麻痹乃是由小兒麻痹癥病毒引起的急性疾病.病毒有三種型,即1,2,3型.潛伏期是由五至三十五天,但通常是七至十四天,尤以有癱瘓癥狀的病例.病者可有輕微癥狀如發(fā)燒,頭痛,喉痛,嘔吐,肚瀉,或便秘.小部份會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛,和四肢及面部的肌肉無力.呼吸和進(jìn)食功能可能受到影響,
      我覺得你家小孩是缺鈣吧,:調(diào)整你們家的飲食習(xí)慣.盡可能的按照孩子的需求來做飯菜.讓你的孩子樣良好的生活習(xí)慣,飲食尤其重要,嚴(yán)格控制孩子的垃圾食品:燒烤類的,腌制類的,冷凍甜品類的,方便面類的,蜜餞類的汽水飲料類的.對與孩子的缺鈣問題,建議你要是要額外的補(bǔ)充的..調(diào)整孩子的自身腸胃吸收功能,平時(shí)懂得功能鍛煉也是很重要的, ,盡可能多給孩子多吃水果和蔬菜,到專業(yè)的兒科醫(yī)院請教一下??漆t(yī)生象你的孩子應(yīng)該做什么樣的功能鍛煉.,其實(shí)在生活中我們周圍有很多這樣的情況,孩子的發(fā)育有點(diǎn)遲緩也是正常的,孩子的后天營養(yǎng)補(bǔ)充是很有必要的,祝你的孩子早日康復(fù).
      
      

李曉惠
李曉惠 冠縣煙莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   護(hù)師 擅長: 小兒感冒,腹瀉,扁桃體炎,小兒支氣管炎,小兒濕疹, 幫助網(wǎng)友:14049稱贊:26
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2009-10-21 16:27:28 我要投訴

      你好,我考慮你說的是小兒麻辟癥吧,如果考慮 孩子是小兒麻辟癥的話,建議你最好先帶孩子到醫(yī)院小兒外科檢查一下是比較好的,如果確診孩子是的話,建議你最好給孩子手術(shù)治療效果是比較好的.
      
      以上是對“請問什么是小兒類麻癥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

gst朱醫(yī)生
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2009-10-21 16:06:44 我要投訴

      小兒麻痹癥的醫(yī)學(xué)名稱時(shí)脊髓灰質(zhì)炎!是后天染病的,不是遺傳性疾病!不遺傳!不要因?yàn)榇耸聼?杞人憂天!幫你查了點(diǎn)資料供你參考,希望對你有所幫助!
      小兒麻痹癥是什麼?
      小兒麻痹癥乃是由小兒麻痹癥病毒引起的急性疾病.病毒有三種型,即1,2,3型.潛伏期是由五至三十五天,但通常是七至十四天,尤以有癱瘓癥狀的病例.病者可有輕微癥狀如發(fā)燒,頭痛,喉痛,嘔吐,肚瀉,或便秘.小部份會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛,和四肢及面部的肌肉無力.呼吸和進(jìn)食功能可能受到影響,因而威脅生命.
      一般來說,傷殘比死亡更普遍.結(jié)果乃因不同病狀(癱瘓或無癱瘓)和受影響的部份有所不同.有九成以上的病例,腦部及脊髓不受影響,故多可完全康復(fù).
      小兒麻痹癥是怎樣傳播的?
      小兒麻痹癥主要是因病毒經(jīng)糞便入口而傳播.亦可通過受糞便污染了的食品及奶傳播.并無證據(jù)證實(shí)疾病可由昆蟲傳播.
      怎樣預(yù)防小兒麻痹癥?
      旅游者應(yīng)在出發(fā)前完成防疫接種.小兒麻痹疫苗殺U洗蟛糠萑聳棵饈芨腥荊ㄓ行?源鋨俜葜?攀?隕希?R咼綬治?詵?白⑸淞街幀Sざ?詒閿??冀郵茉し瀾又幀W罨?疽?郵莧?粒??鹽?募粒?洞瞬×饜械牡厙??贍芐枰??嗉鏈危?H袈糜握呶叢?瓿山雍涑絳潁?閿?蜒?彝ヒ繳?B糜紋詡洌?艋騁墑澄錚ò??灘?罰┮咽芪廴荊?匭氡苊饈秤謾?
      如何治療小兒麻痹癥?
      治療的主旨在於控制徵狀,以期感染自然消退.徵狀性的治療有止痛藥,物理治療,支具及矯形鞋,甚或要?jiǎng)邮中g(shù)來促進(jìn)肌肉功能的康復(fù).當(dāng)病嚴(yán)重時(shí),可能需要依靠附助儀器進(jìn)行呼吸,以確保性命.
      
      

王曉燕醫(yī)生
王曉燕醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:357稱贊:23
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2009-10-21 16:07:37 我要投訴

      類似小兒麻痹癥.有可能是肌肉還沒有出現(xiàn)萎縮的情況.可能的原因是模仿了別人.小孩的模仿能力很強(qiáng)的.不知道你聽說過沒有,有小孩因?yàn)樾r(shí)候?qū)W結(jié)巴說話,但是大人又沒有糾正,結(jié)果長大了就只會(huì)結(jié)巴說話了.你的孩子有可能是受到了不良的影響,而你們沒有及時(shí)糾正,如果是這個(gè)原因,是可以治好的.
      希望對你有所幫助.
      

yangyanxia0396
yangyanxia0396 其他 幫助網(wǎng)友:580稱贊:28
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2009-10-21 16:13:47 我要投訴

      的主旨在於控制徵狀,以期感染自然消退.徵狀性的治療有止痛藥,物理治療,支具及矯形鞋,甚或要?jiǎng)邮中g(shù)來促進(jìn)肌肉功能的康復(fù).當(dāng)病嚴(yán)重時(shí),可能需要依靠附助儀器進(jìn)行呼吸,以確保性命.
      

鄧da夫
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2009-10-21 16:19:18 我要投訴

      您好!小兒麻痹癥是什麼?
      小兒麻痹癥乃是由小兒麻痹癥病毒引起的急性疾病.病毒有三種型,即1,2,3型.潛伏期是由五至三十五天,但通常是七至十四天,尤以有癱瘓癥狀的病例.病者可有輕微癥狀如發(fā)燒,頭痛,喉痛,嘔吐,肚瀉,或便秘.小部份會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛,和四肢及面部的肌肉無力.呼吸和進(jìn)食功能可能受到影響,因而威脅生命.脊髓灰質(zhì)炎俗稱小兒麻痹癥,該病是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的.病毒主要由飲食污染或飛沫傳播,損害部位為脊髓前角的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元).表現(xiàn)為在癱瘓前期發(fā)熱3-4天后或體溫下降后出現(xiàn)癱瘓,可為脊髓型,延髓型,腦炎型或混合型.經(jīng)過1-2周進(jìn)入恢復(fù)期,病肌復(fù)元,或形成持久性麻痹后遺病.
      一般來說,傷殘比死亡更普遍.結(jié)果乃因不同病狀(癱瘓或無癱瘓)和受影響的部份有所不同.有九成以上的病例,腦部及脊髓不受影響,故多可完全康復(fù).
      
      
      以上是對“請問什么是小兒類麻癥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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