健康咨詢描述:
左右開始出現(xiàn)疼痛
化驗(yàn)檢查結(jié)果:cT+X光,確診股骨頭壞死
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國(guó)內(nèi)外專家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長(zhǎng),局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.
近年來,國(guó)內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對(duì)股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報(bào)道,治愈率高達(dá)93.8%,總有效率為98.5%,所需時(shí)間短者半年,最長(zhǎng)一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì).
全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險(xiǎn),如肺栓塞,脫位,感染和假體松動(dòng)等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動(dòng)和磨損.
您好:您對(duì)患者病情的描述不是很詳細(xì),股骨頭外形怎么樣?患者現(xiàn)在都有什么癥狀?疾病屬于哪一期?因?yàn)檫@些是直接關(guān)系到患者預(yù)后情況的.
股骨頭壞死早中晚三期的治愈標(biāo)準(zhǔn)是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治愈后無疼痛癥狀,無髖關(guān)節(jié)功能障礙,無行走距離限制與正常人標(biāo)準(zhǔn)相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是休息與短距離行走無疼痛癥狀,能從事一般勞動(dòng).
股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個(gè)系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細(xì)胞壞死同時(shí)參與骨壞死的病程.而且病程較長(zhǎng),包括血運(yùn)恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個(gè)漫長(zhǎng)的過程.因此,僅用一兩種藥物,一個(gè)系統(tǒng)的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進(jìn)行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療才會(huì)取得良好效果.建議患者到??漆t(yī)院正規(guī)化治療.
祝您健康,如有不明,可以再次提問.
股骨頭壞死早中晚三期鍛煉原則要遵循動(dòng)靜結(jié)合的鍛煉原則.動(dòng)靜結(jié)合原則就要局部限制運(yùn)動(dòng),全身其他部位要求運(yùn)動(dòng),就是限制股骨頭局部的活動(dòng),使股骨頭不受身體的壓力,讓全身其他關(guān)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng),來預(yù)防各個(gè)關(guān)節(jié)粘連形成的骨性關(guān)節(jié)炎和肌肉萎縮.早中晚三期股骨頭壞死在修復(fù)期必須及時(shí)去掉拐杖行走,如果不去掉雙拐行走股骨頭壞死恢復(fù)速度反而減慢,大大拉長(zhǎng)了治療的全過程,浪費(fèi)患者的寶貴時(shí)間和金錢,剛剛開始鍛煉每次行走距離不要過長(zhǎng),以自己感覺到微有疲勞為宜,每一天可以多走幾次,在鍛煉過程中自己感覺到微有疲勞正合適,如果這是強(qiáng)行繼續(xù)行走鍛煉就會(huì)出行髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀,所以股骨頭壞死患者正確掌握鍛煉方法,掌握最佳鍛煉時(shí)機(jī)是十分重要的
治療方法(1)局部介入法為世界領(lǐng)先技術(shù):可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長(zhǎng)成,具有療程短,見效快之明顯優(yōu)勢(shì),無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn).
(2)內(nèi)服藥物治療:主要是促進(jìn)骨骼是生長(zhǎng),防止更多是腐骨再生,主要起到通經(jīng)活絡(luò)的作用
(3)外用藥物治療:目前外用藥物很多,也有藥水的,常見的還是以藥貼的形式存在,像骨蝕康就是不錯(cuò)的一種.藥貼的釋放藥物分子的時(shí)間長(zhǎng),能夠保證藥物分子更有效的直達(dá)病灶,起到治療的作用.
(4)為便壞死骨塊快速吸收,可適當(dāng)先用無任何毒副作用的西藥對(duì)癥治療.
(5)按摩療法,可減輕局部疼痛,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善髖關(guān)節(jié)功能.
(6)針灸療法,疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán),解除部分疼痛.
(7)藥敷,理療熏蒸等輔助治療,可改善部分癥狀.
(8)不負(fù)重治療,行走,站立使用雙拐杖和施行床頭牽引.
(9)食療,多吃含鈣,磷適當(dāng)?shù)母叩鞍?低脂肪食物.合理搭配飲食.
(10)心療,保持樂觀的心態(tài),積極配合治療,增強(qiáng)信心,爭(zhēng)取早日戰(zhàn)勝疾病.
(11)手術(shù)治療,對(duì)于IV期股骨頭壞死患者已出現(xiàn)各種并發(fā)癥或經(jīng)保守治療已無法逆轉(zhuǎn)者,可根據(jù)病情選擇手術(shù)方案.
(12)最重要的是,在治療的同時(shí),一定要多多活動(dòng),盡量多的運(yùn)動(dòng),以加快藥物的吸收和新骨的生長(zhǎng).
以上是對(duì)“股骨頭壞死”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
股骨頭壞死治療方法
1,保守治療
(1)避免負(fù)重 可先依靠手杖,腋杖等支具,嚴(yán)格限制負(fù)重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合.但一般認(rèn)為,限制負(fù)重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年,一般情況差,缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人.自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)近有關(guān):病灶小或遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大,即使不負(fù)重,自行愈合的可能性也極小.
(2)電刺激 有成骨作用,能促進(jìn)骨折愈合.電刺激可作為骨壞死的獨(dú)立治療方法或手術(shù)輔助治療.
2,手術(shù)治療
(1)保留股骨頭的治療,適用于早期股骨頭壞死.
①鉆孔減壓 可降低骨內(nèi)壓,促進(jìn)靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長(zhǎng)人缺血區(qū).主要用于早期無關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡(jiǎn)單的手術(shù)方法.
②植骨術(shù) 因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù).既有鉆孔減壓,植骨提供機(jī)械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供.
③截骨術(shù) 通過改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)位置關(guān)系,達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時(shí),截骨術(shù)使髓腔開放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán).
(2)關(guān)節(jié)成形術(shù)
應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)表面置換術(shù),股骨頭置換術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等.
股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是骨壞死的一種.骨壞死是由于多種原因?qū)е碌墓亲甜B(yǎng)血管受損,進(jìn)一步導(dǎo)致骨質(zhì)的缺血,變性,壞死.開始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛,鈍痛,活動(dòng)后加重,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的功能障礙,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動(dòng)能力.早期股骨頭缺血性壞死的手術(shù)治療是防止發(fā)展為晚期病變而行人工關(guān)節(jié)置換的重要手段.早期治療方法的選擇與療效預(yù)測(cè)對(duì)于預(yù)后十分重要.傳統(tǒng)的治療方法是以環(huán)鉆法為主的髓心減壓技術(shù).自體骨髓干細(xì)胞移植技術(shù)為早期股骨頭缺血性壞死的治療提供了另一新的更為有效的治療途徑.干細(xì)胞移植術(shù)治療股骨頭缺血性壞死是根據(jù)干細(xì)胞及內(nèi)皮祖細(xì)胞可以分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞,形成新生血管的原理,將患者自體骨髓或外周血里的干細(xì)胞及內(nèi)皮祖細(xì)胞分離出來,移植到其缺血的股骨頭病灶內(nèi),使其逐漸分化并形成新的毛細(xì)血管,促其血管再生,改善和恢復(fù)下肢血流,達(dá)到治療股骨頭缺血的目的.造血干細(xì)胞的高度定向分化能力,可促進(jìn)新生血管形成,從根本上解決股骨頭供血問題,保全股骨頭的完整及其功能.
你好,不知你要問什么呢,我這里提供一點(diǎn)關(guān)于股骨頭治療的方法對(duì)比吧,希望能對(duì)你有所幫助.目前治療股骨頭壞死有中西醫(yī)多種方法,各有利弊.目前,西醫(yī)對(duì)此病尚無特效的治療方法,西方國(guó)家曾投入大量的人力,財(cái)力,對(duì)骨壞死這一頑固癥進(jìn)行了研究,攻克,以下列舉西醫(yī)的種種方法,以供參考.1,介入療法:曾風(fēng)靡一時(shí),是將藥物直接注入動(dòng)脈血管,此方法也是一種間接療法,通過藥物對(duì)栓塞溶解,以達(dá)療效.但也有眾多弊端.1) 不適合高齡患者:該類患者多伴有動(dòng)脈硬化,血管脆性大,易發(fā)生意外.2)易使內(nèi)膜增生引發(fā)血管閉塞,加重病情.2,鉆孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內(nèi)高壓癥,于是便有了鉆孔減壓的療法,該療法目前已基本淘汰,它只適合于早期患者,鉆孔后能否阻止病情,臨床驗(yàn)證,并不理想,且對(duì)股骨頭又重新造成了損傷,或堅(jiān)固性差,還易致股骨頭塌陷.3,帶血管移植:將附近血管束在一起,植入壞死區(qū),臨床都是只有術(shù)前造影,無術(shù)后考證;且很多患者曾做過此手術(shù),且術(shù)后保持不負(fù)重,結(jié)果病情依然趨于惡化.4,帶血管蒂骨瓣移植:將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動(dòng)脈骨瓣,移植到骨壞死區(qū),臨床驗(yàn)證,成活率微乎其微,且創(chuàng)傷大,費(fèi)用高.5,股骨頭置換:該方法為西醫(yī)最常選用的療法,但其適應(yīng)證范圍窄,眾多并發(fā)癥令患者不寒而栗,毛骨悚然.1)年齡界限:只適合60歲以上的老年人,且體質(zhì)壯實(shí)之人,而此年齡的人多伴有其它病癥,體質(zhì)虛弱,無法耐受手術(shù)帶給的創(chuàng)傷.2)適合股骨頭壞死致患肢短縮達(dá)5cm以上者.3)年輕人不能做此手術(shù):因?yàn)槟贻p人活動(dòng)多,對(duì)假體磨損大,且每隔10-15年需重新更換一次,而第二次手術(shù)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于第一次,第三次,第四次更不堪設(shè)想.4)排異反應(yīng):術(shù)后發(fā)燒,紅腫,疼痛等.5)并發(fā)癥:術(shù)后疼痛,活動(dòng)受限,髖臼磨穿,假體斷裂,假肢感染,骨皮質(zhì)穿透,術(shù)中股骨頸拼裂骨折,脂肪栓塞等.這種毫無退路的方法好似賭博一般,若輸了將終身悔恨.因此,臨床中部分醫(yī)生勸早中期的患者不要治療,任其發(fā)展至嚴(yán)重狀態(tài)再行至此手術(shù),顯然是不科學(xué)的,相反卻延誤了治療病情的最佳時(shí)期.愿早日康復(fù)!
您好,股骨頭壞死沒有好的治療辦法,內(nèi)科治療的效果不確切,要看嚴(yán)重的程度,如果比較嚴(yán)重的話,嚴(yán)重影響行走,可以考慮進(jìn)行人工股骨頭置換手術(shù),就是人們經(jīng)常說髖關(guān)節(jié)置換手術(shù).可以徹底解決這個(gè)問題.
祝愿你早日康復(fù)
以上是對(duì)“股骨頭壞死”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
股骨頭壞死又稱無菌性壞死,或血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血,壞死,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變.治療-“6+1”新技術(shù)
(一)“6+1”新技術(shù)概述 該療法由“1個(gè)核心技術(shù)加6個(gè)輔助技術(shù)”組成.其中,核心技術(shù)為“骨形態(tài)生成蛋白植入”,輔助技術(shù)為“髓腔減壓,死骨吸收,暢通血脈,提高免疫,重建塑型,功能康復(fù)”.核心技術(shù)解決的是:讓壞死的股骨頭從根本上再生復(fù)原的問題;輔助技術(shù)解決的是減輕骨內(nèi)壓,清除死骨毒素,恢復(fù)股骨頭的球形結(jié)構(gòu)和股骨頭的血液供應(yīng),增強(qiáng)成骨細(xì)胞的吸收和生長(zhǎng)能力,保持髖臼間隙并恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能.(二)“6+1”新技術(shù)方法步驟1,囊減壓:應(yīng)用松解刀行髖關(guān)節(jié)腔清理,病損滑膜切除,攣縮關(guān)節(jié)囊的松解減壓,增大髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍.2,骨減壓:在大型C臂X光機(jī)準(zhǔn)確定位和透視下,于股骨大轉(zhuǎn)子下2cm處應(yīng)用股骨頭減壓器行股骨頭髓內(nèi)減壓,并清理股骨頭內(nèi)囊腔及壞死組織至有血液流出,使股骨頭內(nèi)滋養(yǎng)動(dòng)脈重新灌注3,骨移植:將骨形態(tài)生成蛋白植入股骨頭內(nèi),并將帶有活性的人工骨植入起到有效的支撐作用.4,沖擊波治療:利用液電或電磁效應(yīng)產(chǎn)生一種能透入人體組織的機(jī)械沖擊波,聚焦在骨壞死區(qū)域,通過大量聚焦的沖擊波促使壞死骨吸收,達(dá)到治療目的.5,血管再通:我們采用Seldinger‘s股動(dòng)脈穿刺技術(shù)選擇旋股內(nèi),外動(dòng)脈,閉孔動(dòng)脈造影拍片并灌注溶通血管的藥物,治療后供應(yīng)股骨頭區(qū)的血管增粗,增多,血管網(wǎng)增密,使股骨頭區(qū)囊狀骨壞死變小,促進(jìn)新骨形成,保證股骨頭的血液供應(yīng).6,康復(fù)治療:利用康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)治療,提高療效.7,中藥治療:用中藥制劑,也是中國(guó)最早的最有效的治療股骨頭壞死的準(zhǔn)學(xué)制劑鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā).
股骨頭壞死的保健治療措施
1. 重視精神調(diào)養(yǎng),避免不良刺激,其基本內(nèi)容有二:
(1)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激對(duì)人體的影響.一個(gè)優(yōu)美的自然環(huán)境,良好的社會(huì)環(huán)境,幸福的家庭氛圍,有利于精神的調(diào)養(yǎng),因而要積極創(chuàng)建這種環(huán)境和氛圍,盡量避免來自自然環(huán)境,社會(huì)環(huán)境,家庭因素等方面的不良刺激.家庭成員和患者要積極配合醫(yī)生治療本病,防止因外源性的精神刺激又間接地形成了內(nèi)源性因素對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的不良刺激.精神負(fù)擔(dān)可間接地影響機(jī)體有序的生理機(jī)能,也可因異常的情志變化,加重病情,影響身心健康.
(2)提高自我心理調(diào)攝能力.過激過久的情志刺激,只有在超越人的心理調(diào)節(jié)范圍時(shí),才能成為致病因素,亦即《靈樞•本臟》所說的:“志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣.”因而要求患者能通過養(yǎng)生保健手段,達(dá)到自我心理調(diào)節(jié),以提高人的精神正氣,對(duì)機(jī)體營(yíng)造一個(gè)能產(chǎn)生抗病治病能力的條件.
2. 房事有節(jié):對(duì)于成年人,已婚的病患者,要節(jié)制性欲和性生活,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,性生活要消耗腎精,對(duì)治療本病極為不利.因此在未治愈前,必須加以節(jié)制.如果消耗過度或不加以節(jié)制,必致腎虛,腎虛不能充養(yǎng)其骨.以致使骨質(zhì)松軟脆弱,抗病能力下降.
3. 傳統(tǒng)之法保健養(yǎng)身
我國(guó)的氣功養(yǎng)生與治病之術(shù),是中華文化遺產(chǎn)的瑰寶.它不是迷信,只是少數(shù)別有用心的人給它冠以神秘的面紗,肆意歪曲它.現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對(duì)氣功的研究資料已不斷證明,氣功養(yǎng)生術(shù)是一門學(xué)問,其內(nèi)容十分豐富,如五禽戲,太極拳,易筋經(jīng),八卦掌等,都各具特色.有的以動(dòng)為主,旨在運(yùn)動(dòng)健身,使人體各部位的關(guān)節(jié)筋骨肌肉得到充分的鍛煉,使百脈通暢,氣血調(diào)和,各系統(tǒng)機(jī)能活躍.有的以靜為主,主動(dòng)地?zé)捯?氣,形,強(qiáng)調(diào)自我的身心鍛煉,從而更好發(fā)揮其保健抗病的功效.據(jù)說美國(guó)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者,將在少年兒童時(shí)期的男女和進(jìn)入老年時(shí)期的男女,組織長(zhǎng)期打太極拳作為健身的體育鍛煉,經(jīng)數(shù)年后,其測(cè)得結(jié)果表明:兒童不缺鈣,身體素質(zhì)高,不易患骨骼上的疾病.老年人不易患股骨頭壞死癥,摔跤后骨的應(yīng)力增強(qiáng),不易骨折等.他們的結(jié)論是:以打太極拳進(jìn)行體育鍛煉,達(dá)到養(yǎng)生治病目的,不是中老年人的專利,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童也同樣有效.
所以,在股骨頭各期治療中的下地活動(dòng)期,可以根據(jù)病情需要,堅(jiān)持做以動(dòng)為主或以靜為主的氣功保健性輔助治療, 以增加肌肉骨骼的應(yīng)變調(diào)節(jié)能力.
股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.
股骨頭壞死的功能鍛煉
患者在被診斷為股骨頭壞死后,醫(yī)生都會(huì)讓其患肢限制負(fù)重,臥床休息,進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)療法.在非手術(shù)療法中,股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時(shí)間,修復(fù)快者只需半年.然而長(zhǎng)期不負(fù)重臥床休息,是不易實(shí)行,也不提倡的.功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復(fù)功能的一種有效手段.功能鍛煉應(yīng)以自動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期,形,髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì),選擇適宜的坐,立,臥位鍛煉方法.
①坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時(shí)充分外展,內(nèi)收.每日300次,分3—4次進(jìn)行.
②立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動(dòng)作反復(fù).每日300次,分3-4次進(jìn)行.
③臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,并與身體成一直角,動(dòng)作反復(fù).每日100次,分3-4次進(jìn)行.
④扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲后再起立,動(dòng)作反復(fù). 每日枷次,分3—4次進(jìn)行.
⑤內(nèi)旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內(nèi)旋,外展,劃圈運(yùn)動(dòng).每日300次,分3—4進(jìn)行.
⑥堅(jiān)持扶拐步行的訓(xùn)練或騎自行車鍛煉.
股骨頭壞死患者需要注意的事項(xiàng)
治療是需要有壞死骨吸收排泄和新骨再生的時(shí)間過程.奉勸患者千萬不要抱著急切心情,盲目追求快速效應(yīng),很多臨床治療的快速效應(yīng)是靠大劑量的止痛藥來完成的.然而骨壞死的治療最忌固醇類止痛藥物,因?yàn)樗斐赦}化栓塞,掩蓋病情發(fā)展,給患者造成假象,在快速止疼的背后是骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重惡化,有快速效應(yīng)的一個(gè)階段后,再拍片顯示骨質(zhì)內(nèi)部形成大面積囊變壞死.
股骨頭壞死的保健治療措施
1. 重視精神調(diào)養(yǎng),避免不良刺激,其基本內(nèi)容有二:
(1)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激對(duì)人體的影響.一個(gè)優(yōu)美的自然環(huán)境,良好的社會(huì)環(huán)境,幸福的家庭氛圍,有利于精神的調(diào)養(yǎng),因而要積極創(chuàng)建這種環(huán)境和氛圍,盡量避免來自自然環(huán)境,社會(huì)環(huán)境,家庭因素等方面的不良刺激.
(2)提高自我心理調(diào)攝能力.過激過久的情志刺激,只有在超越人的心理調(diào)節(jié)范圍時(shí),才能成為致病因素,要求患者能通過養(yǎng)生保健手段,達(dá)到自我心理調(diào)節(jié),以提高人的精神正氣,對(duì)機(jī)體營(yíng)造一個(gè)能產(chǎn)生抗病治病能力的條件.
2. 房事有節(jié):對(duì)于成年人,已婚的病患者,要節(jié)制性欲和性生活,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,性生活要消耗腎精,對(duì)治療本病極為不利.因此在未治愈前,必須加以節(jié)制.如果消耗過度或不加以節(jié)制,必致腎虛,腎虛不能充養(yǎng)其骨.以致使骨質(zhì)松軟脆弱,抗病能力下降.
3. 傳統(tǒng)之法保健養(yǎng)身
所以,在股骨頭各期治療中的下地活動(dòng)期,可以根據(jù)病情需要,堅(jiān)持做以動(dòng)為主或以靜為主的氣功保健性輔助治療, 以增加肌肉骨骼的應(yīng)變調(diào)節(jié)能力.
你好,你說的股骨頭壞死一般有保守和手術(shù)治療兩大類治療方案,首先選取保守治療,無效者可采取手術(shù)處理
股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死
股骨頭壞死的治療:
(1)局部介入法為世界領(lǐng)先技術(shù):可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長(zhǎng)成,具有療程短,見效快之明顯優(yōu)勢(shì),無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn).
(2)內(nèi)服藥物治療:主要是促進(jìn)骨骼是生長(zhǎng),防止更多是腐骨再生,主要起到通經(jīng)活絡(luò)的作用
(3)外用藥物治療:目前外用藥物很多,也有藥水的,常見的還是以藥貼的形式存在,像骨蝕康就是不錯(cuò)的一種.藥貼的釋放藥物分子的時(shí)間長(zhǎng),能夠保證藥物分子更有效的直達(dá)病灶,起到治療的作用.
(4)為便壞死骨塊快速吸收,可適當(dāng)先用無任何毒副作用的西藥對(duì)癥治療.
(5)按摩療法,可減輕局部疼痛,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善髖關(guān)節(jié)功能.
(6)針灸療法,疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán),解除部分疼痛.
(7)藥敷,理療熏蒸等輔助治療,可改善部分癥狀.
(8)不負(fù)重治療,行走,站立使用雙拐杖和施行床頭牽引.
(9)食療,多吃含鈣,磷適當(dāng)?shù)母叩鞍?低脂肪食物.合理搭配飲食.
(10)心療,保持樂觀的心態(tài),積極配合治療,增強(qiáng)信心,爭(zhēng)取早日戰(zhàn)勝疾病.
(11)手術(shù)治療,對(duì)于IV期股骨頭壞死患者已出現(xiàn)各種并發(fā)癥或經(jīng)保守治療已無法逆轉(zhuǎn)者,可根據(jù)病情選擇手術(shù)方案.
(12)最重要的是,在治療的同時(shí),一定要多多活動(dòng),盡量多的運(yùn)動(dòng),以加快藥物的吸收和新骨的生長(zhǎng).
你好!股骨頭壞死的治病原因很多,臨床上分期不同,年齡不同,身體狀況不同,治療方案也不同.股骨頭壞死的常見病因有:①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死;②藥物導(dǎo)致股骨頭壞死由于大量或長(zhǎng)期使用激素,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病.近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使田的種類,劑型,給藥途徑有直接關(guān)系,與敷素的總量及時(shí)間并不成正比.③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死.④風(fēng),寒,濕導(dǎo)致股骨頭壞死.臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,寒濕為甚,下蹲困難.⑤肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死.⑥骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死.臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力,困疼,不能負(fù)重,易骨折.⑦扁平髖導(dǎo)致骨壞死.臨床表現(xiàn)為行走鴨子步,下肢短,肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等.⑧骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死.表現(xiàn)為患肢寒冷,酸痛,不能負(fù)重,易骨折,骨明顯萎縮等.⑨骨結(jié)核合并骨壞死.⑩手術(shù)后骨壞死.在臨床中骨移植,血管移植三年后,骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死.
建議及早去醫(yī)院明確診斷后根據(jù)不同分期確定治療方案,同時(shí)及時(shí)治療原發(fā)疾病.早期中醫(yī)藥效果很好.祝早日康復(fù).
你好朋友,股骨頭壞死又稱無菌性壞死或血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血,壞死,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變.其治療如下:
1,囊減壓:應(yīng)用髖關(guān)節(jié)鏡或我院特制的松解刀行髖關(guān)節(jié)腔清理,病損滑膜切除,攣縮關(guān)節(jié)囊的松解減壓,增大髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍.
2,骨減壓:在大型C臂X光機(jī)準(zhǔn)確定位和透視下,于股骨大轉(zhuǎn)子下2cm處應(yīng)用我院自行設(shè)計(jì)的股骨頭減壓器行股骨頭髓內(nèi)減壓,并清理股骨頭內(nèi)囊腔及壞死組織至有血液流出,使股骨頭內(nèi)滋養(yǎng)動(dòng)脈重新灌注
3,骨移植:將骨形態(tài)生成蛋白植入股骨頭內(nèi),并將帶有活性的人工骨植入起到有效的支撐作用.
4,沖擊波治療:利用液電或電磁效應(yīng)產(chǎn)生一種能透入人體組織的機(jī)械沖擊波,聚焦在骨壞死區(qū)域,通過大量聚焦的沖擊波促使壞死骨吸收,達(dá)到治療目的.
5,血管再通:我們采用Seldinger‘s股動(dòng)脈穿刺技術(shù)選擇旋股內(nèi),外動(dòng)脈,閉孔動(dòng)脈造影拍片并灌注溶通血管的藥物,治療后供應(yīng)股骨頭區(qū)的血管增粗,增多,血管網(wǎng)增密,使股骨頭區(qū)囊狀骨壞死變小,促進(jìn)新骨形成,保證股骨頭的血液供應(yīng).
6,康復(fù)治療:利用我院發(fā)明的特效康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)治療,提高療效.
7,中藥治療:用我院秘制的中藥制劑,也是中國(guó)最早的最有效的治療股骨頭壞死的準(zhǔn)學(xué)制劑鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā).
股骨頭壞死,根據(jù)不同的分期治療方案各部相同,常用治療手段有一下幾種:
(1)局部介入法為世界領(lǐng)先技術(shù),可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長(zhǎng)成,具有療程短,見效快之明顯優(yōu)勢(shì),無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn).
(2)內(nèi)服有效方藥.
(3)外用外貼膏藥,促使局部血管壁擴(kuò)張,活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),消炎止痛.
(4)為便壞死骨塊快速吸收,可適當(dāng)先用無任何毒副作用的西藥對(duì)癥治療.
(5)按摩療法,可減輕局部疼痛,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善髖關(guān)節(jié)功能.
(6)針灸療法,疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán),解除部分疼痛.
(7)藥敷,理療熏蒸等輔助治療,可改善部分癥狀.
(8)不負(fù)重治療,行走,站立使用雙拐杖和施行床頭牽引.
(9)食療,多吃含鈣,磷適當(dāng)?shù)母叩鞍?低脂肪食物.合理搭配飲食.
(10)心療,保持樂觀的心態(tài),積極配合治療,增強(qiáng)信心,爭(zhēng)取早日戰(zhàn)勝疾病.
(11)手術(shù)治療,對(duì)于IV期股骨頭壞死患者已出現(xiàn)各種并發(fā)癥或經(jīng)保守治療已無法逆轉(zhuǎn)者,可根據(jù)病情選擇手術(shù)方案
1,保守治療
(1)避免負(fù)重 可先依靠手杖,腋杖等支具,嚴(yán)格限制負(fù)重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變
你好!股骨頭壞死,臨床又稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死,其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血所致.股骨頭壞死的病因比較復(fù)雜,創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,長(zhǎng)期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一,此外酒精刺激也可導(dǎo)致股骨頭壞死.股骨頭壞死的常見臨床表現(xiàn)是,關(guān)節(jié)疼痛,疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛;關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限,進(jìn)行性短縮性跛行;X線表現(xiàn),骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷.對(duì)于本病的治療,目前尚無特效的方案,對(duì)于股骨頭未變形的早期患者多采用保守治療,例如減少激素用藥,局部固定,避免負(fù)重,理療及介入治療等;對(duì)于中晚期股骨頭缺血性壞死治療主要方法是手術(shù)股骨頭置換,但人工股骨頭有一定的使用壽命.
股骨頭壞死是指股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血.
股骨頭壞死的原因最多見的有:
1.創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死.2.藥物導(dǎo)致股骨頭壞死.大量或長(zhǎng)期使用激素,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病.3.酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死.另外,風(fēng),寒,濕等也可導(dǎo)致股骨頭發(fā)病而致壞死.骨質(zhì)疏松,肝腎虧虛,骨結(jié)核,骨髓異常增生等等,也可以使股骨頭壞死.
股骨頭壞死具有以下一些癥狀:
1.疼痛.多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等.2.關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限.3.跛行.為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.4.外展,外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限.5.X線表現(xiàn):骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷.
股骨頭壞死的治療除了內(nèi)服藥物和外用藥物治療以外,還有針灸,按摩,食療等方法.通常是多種方法同時(shí)使用,在治療的同時(shí),要多做運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)功能鍛煉,以幫助疾病的恢復(fù).
平時(shí)要注意一些事情:1.不能長(zhǎng)期大量服用激素,也不能一時(shí)間過快地減少激素的用量.2.不能喝酒.3.堅(jiān)持功能鍛煉.4.飲食上少吃辛辣刺激的食物.5.注意休息,避免風(fēng)寒.希望能夠幫到你.
股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.股骨頭壞死的治療方法是手術(shù)治療.
諸多因素中,以局部創(chuàng)傷,濫用激素藥,過量飲酒引起的股骨頭壞死多見.其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙,而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血,變性,壞死.
目前讓其患肢限制負(fù)重,臥床休息,進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)療法.在非手術(shù)療法中,股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時(shí)間,修復(fù)快者只需半年.然而長(zhǎng)期不負(fù)重臥床休息,是不易實(shí)行,也不提倡的.功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復(fù)功能的一種有效手段.功能鍛煉應(yīng)以自動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期,形,髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì),選擇適宜的坐,立,臥位鍛煉方法.
①坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時(shí)充分外展,內(nèi)收.每日300次,分3—4次進(jìn)行.
②立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動(dòng)作反復(fù).每日300次,分3-4次進(jìn)行.
③臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,并與身體成一直角,動(dòng)作反復(fù).每日100次,分3-4次進(jìn)行.
④扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲后再起立,動(dòng)作反復(fù). 每日枷次,分3—4次進(jìn)行.
⑤內(nèi)旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內(nèi)旋,外展,劃圈運(yùn)動(dòng).每日300次,分3—4進(jìn)行.
⑥堅(jiān)持扶拐步行的訓(xùn)練或騎自行車鍛煉.
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死的治療方法是手術(shù)治療.國(guó)內(nèi)外專家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長(zhǎng),局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.
近年來,國(guó)內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對(duì)股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了良好的效果.所需時(shí)間短者半年,最長(zhǎng)一年半.下面介紹幾個(gè)食療的處方:
中醫(yī)股骨頭壞死的飲食療法及食療:
1,芪蛇湯
黃芪60g,蛇肉1000g,續(xù)斷10g,生姜15g,熟豬肉30g,料酒,胡椒粉,鹽,蔥白各適量.先將蛇斬去頭尾,剝?nèi)?nèi)臟洗凈,切成片;黃芪,續(xù)斷用冷水洗去浮灰雜質(zhì),再用凈冷水浸泡1小時(shí).鐵鍋燒熱,倒入豬油30g,油沸后倒入蛇肉翻炒,烹入料酒,然后將蛇肉倒入沙鍋,加入姜片,蔥白及鹽,用小火燉1小時(shí),加入胡椒粉,揀去蔥姜即可.佐餐食用.有補(bǔ)肝腎,益氣血,袪風(fēng)濕之功,適用于骨壞死之骨節(jié)疼痛.
2,海參粥-骨頭壞死的飲食療法
海參5~10g,粳米或糯米100g.海參以溫水?菔?∈保?氏辭釁?瘓?諄蚺疵準(zhǔn)鈾?緋7ㄖ籩啵?籩梁2衛(wèi)謾⒅喑砦??。每日晨汽Z嶄刮氯仁持?S脅股鲆婢??逞裊起簦?寡?笤鎦?Γ?視糜詮曬峭啡毖?曰鄧饋A磯災(zāi)蟹緄木仿渦月楸砸嚶行А?
3,牛筋湯
牛蹄筋100g,當(dāng)歸,丹參,香菇,火腿各15g,生姜,蔥白,紹酒,味精,鹽等各適量.將牛筋溫水洗凈,把500g清水煮沸后,放入堿15g,把牛筋倒入,蓋上鍋蓋燜兩分鐘,撈出用熱水洗去油污;反復(fù)多次,待牛筋脹發(fā)后才能進(jìn)行加工.發(fā)脹后的牛筋切成段狀,放入蒸碗中,將當(dāng)歸,丹參入紗布袋放于周邊,香菇,火腿擺于其上,生姜,蔥白及調(diào)料放入后,上籠蒸3小時(shí)左右,待牛筋熟爛后即可出籠,挑出藥袋,蔥,姜即可.佐餐食用.有活血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò)之功,適用于股骨頭缺血性壞死之勞損型.
4,苡米粥-骨頭壞死的飲食療法
薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙將苡米,木瓜洗凈后,倒入小鍋內(nèi),加粳米及冷水兩大碗,先浸泡片刻,再用小火慢燉至苡米仁酥爛,加白糖,稍燉即可,每日食用,不拘量.有祛風(fēng)利濕,舒筋止痛之功,適用于關(guān)節(jié)重者,活動(dòng)不利等以濕弊為著的股骨頭缺血性壞死.
5,豬蹄冬青飲
豬蹄1只,毛冬青100g.將豬蹄去雜毛洗凈,和毛冬青一同加水3000ml,文火煎煮,取汁1000ml.分作5次熱飲用,每日2次.豬蹄也可食用.有活血通絡(luò),強(qiáng)筋健骨之功,適用于股骨頭缺血性壞死.
溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。
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