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我診斷為雙髖發(fā)育不良伴輕度創(chuàng)傷..

保密 | 0個(gè)月 2009-10-18 20:06:29 4人回復(fù) 來(lái)自石家莊市

健康咨詢描述: 我診斷為雙髖發(fā)育不良伴輕度創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎,請(qǐng)問(wèn)怎樣治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

寧致遠(yuǎn)
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2009-10-18 21:12:55 我要投訴

      1,你是先天性的雙髖發(fā)育不良,你能上電腦打字,應(yīng)該錯(cuò)過(guò)了保守治療
      2,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位常表現(xiàn)為小時(shí)候走路晚,走路呈鴨步狀態(tài),脊柱代償性側(cè)彎,雙下肢不等長(zhǎng)
      3,具體采取什么樣手術(shù)矯正,必須經(jīng)過(guò)檢查看髖臼,股骨頭,骨盆發(fā)育情況而定
      4,建議到專業(yè)骨科矯形醫(yī)院治療效果比較好,多咨詢.
      

hongmojianglin
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2009-10-18 20:56:39 我要投訴

      髖臼發(fā)育不良多見(jiàn)于女性.它足一種先天性發(fā)育異常.在正常情況下,髖關(guān)節(jié)是由股骨頭與髖臼組成的杵臼關(guān)節(jié).股骨頭是圓形的,而髖臼則呈半圓形杯狀,兩者配合得十分緊湊.髖白發(fā)育不良系髖臼發(fā)育得又淺又扁平,使得股骨頭也連帶著發(fā)育不良,呈扁球狀.髖臼發(fā)育不良又有程度上的差別,如果在出生時(shí)髖白發(fā)育得非常不好,則出生后不久便會(huì)出現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)脫位,在為女?huà)霌Q尿布時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)髖部有彈跳異常而被察覺(jué),最晚也會(huì)在嬰兒學(xué)步時(shí)發(fā)現(xiàn)行走如鴨步狀而被發(fā)現(xiàn).有些髖臼發(fā)育不良不是很嚴(yán)重,在嬰幼兒時(shí)期是很難發(fā)覺(jué)的.由于股骨頭與髖臼形態(tài)不匹配,在嚴(yán)重時(shí),應(yīng)力不能平均分配到關(guān)節(jié)面的各個(gè)部位,而集中在某一個(gè)區(qū)域甚至某一個(gè)點(diǎn)上,使該區(qū)域或該點(diǎn)不勝負(fù)荷而出現(xiàn)軟骨面損毀,還可以影響到對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)軟骨面而演變?yōu)槔^發(fā)性骨
      [治療]
       骨關(guān)節(jié)炎治療是綜合性治療,包括關(guān)節(jié)保護(hù)性措施,理療,藥物治療和外科治療等.
      (一) 關(guān)節(jié)保護(hù)性措施
       適當(dāng)休息,減肥,防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重,避免機(jī)械性損傷.
      (二) 理療
       可選用多種理療形式,包括熱敷,電療,磁療,汽療,水療和離子透入法等.針灸,按摩和推拿有一定的消炎,鎮(zhèn)痛,可減輕癥狀.
      (一) 藥物治療
       1. 快作用緩解癥狀藥物
       此類藥物具有迅速鎮(zhèn)痛和改善癥狀作用,但不影響骨關(guān)節(jié)炎病理和病變結(jié)構(gòu),包括鎮(zhèn)痛藥,非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等.劑量應(yīng)較小為宜,并盡量選用選擇性抑制環(huán)氧化酶-2的非甾類抗炎藥,如尼美舒利 0.1 口服 每日二次,美洛昔康15mg 口服 每日一次等.目前,又有特異性環(huán)氧化酶-2抑制劑羅非昔布和塞來(lái)昔布上市.
      對(duì)于其他治療無(wú)效的急性關(guān)節(jié)炎,肌腱炎行關(guān)節(jié)腔或病變局部注射糖皮質(zhì)激素,可能有效.
       2. 慢作用緩解癥狀藥和軟骨保護(hù)劑
       此類藥物能減緩或逆轉(zhuǎn)骨關(guān)節(jié)炎軟骨降解,緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能,干擾骨關(guān)節(jié)炎病理過(guò)程.一般見(jiàn)效慢.但停藥后療效可持續(xù)一段時(shí)間,如透明質(zhì)酸,硫酸基葡萄糖,可能屬于此類.
       (1)透明質(zhì)酸 透明質(zhì)酸溶液的粘彈性及分子屏蔽作用大小和透明質(zhì)酸的分子量及濃度有關(guān).透明質(zhì)酸的治療作用表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛緩解,活動(dòng)度增加及炎癥消退,一般出現(xiàn)于治療后一周內(nèi),維持時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)周至數(shù)月.
       (2)硫酸氨基葡萄糖(Glucosamine sulfate) 外源性硫酸氨基葡萄糖可補(bǔ)充軟骨基質(zhì)的丟失成分,抑制炎癥過(guò)程,延緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)活動(dòng).本品口服易吸收,0.25~0.5 一天三次,連服4至12周,治療2周后癥狀改善,對(duì)硫酸氨基葡萄糖過(guò)敏者禁用.
       (3) 戊聚糖多硫酸鈉(Sodium pentasan polysulfate) 可抑制金屬蛋白酶和粒細(xì)胞彈性蛋白酶活性,減弱白細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子和前列腺素的能力,改善骨關(guān)節(jié)炎軟骨下血液循環(huán),保護(hù)軟骨.一般為 3mg/kg 肌肉注射 每周一次,連用四周.
       3. 其他藥物
       (1)骨重吸收劑 雙磷酸鹽可抑制膠原酶和前列腺素活性,改善糖蛋白的聚集,使軟骨層增厚,并抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收.目前用于臨床的有新一代雙磷酸鹽藥物有氯甲雙磷酸二鈉(骨磷,Clodronate),帕米磷酸鈉(博寧,Pamidronate),阿侖磷酸鈉(固邦,Alendronate)和tiludronate.
       (2)細(xì)胞因子 如胰島素生長(zhǎng)因子-1,轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子b ,白細(xì)胞介素-1受體拮抗劑或腫瘤壞死因子-α受體拮抗劑等,能延緩和阻止骨關(guān)節(jié)炎軟骨降解,增加軟骨基質(zhì)的合成,促進(jìn)軟骨的修復(fù),但有待于進(jìn)一步的臨床試驗(yàn).
      (二) 外科治療
       在內(nèi)科治療無(wú)效,并出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙時(shí),為提高患者生活質(zhì)量,可考慮外科治療.
      [預(yù)后]
       骨關(guān)節(jié)炎一般預(yù)后良好,但個(gè)別病例也可導(dǎo)致畸形或活動(dòng)障礙,和受累部位及病變程度有很大關(guān)系.
      關(guān)節(jié)炎.
      

shuijing1234
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2009-10-18 21:04:48 我要投訴

      你好:髖關(guān)節(jié)是由股骨頭與髖臼組成的杵臼關(guān)節(jié).股骨頭是圓形的,而髖臼則呈半圓形杯狀,兩者配合得十分緊湊.髖白發(fā)育不良系髖臼發(fā)育得又淺又扁平,使得股骨頭也連帶著發(fā)育不良,呈扁球狀.髖臼發(fā)育不良又有程度上的差別,如果在出生時(shí)髖白發(fā)育得非常不好,則出生后不久便會(huì)出現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)脫位.由于股骨頭與髖臼形態(tài)不匹配,在嚴(yán)重時(shí),應(yīng)力不能平均分配到關(guān)節(jié)面的各個(gè)部位,而集中在某一個(gè)區(qū)域甚至某一個(gè)點(diǎn)上,使該區(qū)域或該點(diǎn)不勝負(fù)荷而出現(xiàn)軟骨面損毀,還可以影響到對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)軟骨面而演變?yōu)槔^發(fā)性骨.
      對(duì)應(yīng)治療:適當(dāng)休息,減肥,防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重,避免機(jī)械性損傷.可使用熱敷,電療,磁療,汽療,水療和離子透入法等.針灸,按摩和推拿有一定的消炎,鎮(zhèn)痛,可減輕癥狀.
      
      
      以上是對(duì)“我診斷為雙髖發(fā)育不良伴輕度創(chuàng)傷..”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

gyaiwuxian
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2009-10-18 21:06:41 我要投訴

      1,非藥物治療:包括患者的健康教育,自我訓(xùn)練,減肥,有氧操,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,肌力訓(xùn)練,助行工具的使用,膝內(nèi)翻的楔形鞋墊,職業(yè)治療以及關(guān)節(jié)保護(hù),日常生活的輔助設(shè)施等,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下通過(guò)以上配合治療可以減輕癥狀,恢復(fù)正常的工作和生活;2,藥物治療:1)透明質(zhì)酸鈉:常用于關(guān)節(jié)內(nèi)注射,一次25MG,一次/周,連續(xù)五周,須嚴(yán)格無(wú)菌操作,用于明顯改善關(guān)節(jié)腔滑液組織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的潤(rùn)滑功能保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,緩解疼痛增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度;2)氨基葡萄糖:可阻斷骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制,促使軟骨細(xì)胞合成正常的蛋白多糖并抑制損傷組織和軟骨的酶減少細(xì)胞破壞,延緩骨關(guān)節(jié)炎病程,就餐口服最佳;3)非甾體類消炎藥:對(duì)抗炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛.3,手術(shù)治療:當(dāng)骻關(guān)節(jié)炎癥狀十分嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效且影響病人日常生活時(shí)考慮手術(shù)干預(yù),關(guān)節(jié)置換需要謹(jǐn)慎;4,代替治療:利用大青鯊軟骨粉治療以恢復(fù)人體已經(jīng)退化的關(guān)節(jié)軟骨的再生.
      

疾病百科| 關(guān)節(jié)炎(別名:胯關(guān)節(jié)骨磨損有旋窩)

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
患者平時(shí)可以進(jìn)行正確、適當(dāng)?shù)腻憻挘幼〉姆课葑詈孟蜿?yáng)、通風(fēng)、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大變形、活動(dòng)受限[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、推拿治療、物理治療
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