健康咨詢描述:
主要癥狀:手指關(guān)節(jié)變形
發(fā)病時間:5
化驗檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果: 喝過藥酒但不見效
你好,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有遺傳因素,但是概率還是比較小的,建議你還是及時去醫(yī)院完善檢查,明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取系統(tǒng)的治療措施才能緩解病情,單靠藥酒是不行的,否則這種病就好治了.
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明,流行病學(xué)研究表明本病具有一定的遺傳傾向.通過分子生物檢驗法發(fā)現(xiàn)其遺傳學(xué)基礎(chǔ)表現(xiàn)為HLA-DR4某些亞型的B鏈第三高變區(qū)的氨基酸排列有相同的片段,它出現(xiàn)在本病患者中的頻率明顯高于正常人群.此外,本病還與感染因素如病毒,支原體,細(xì)菌等有關(guān).
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性疾病,其特點(diǎn)為對稱性,周圍性多關(guān)節(jié)慢性炎癥病變,臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變有下列特點(diǎn):
(1)以手和足的小關(guān)節(jié),如掌指(跖趾)關(guān)節(jié),近端指間(趾間)關(guān)節(jié)以及腕,肘,膝和踝關(guān)節(jié)等多見.
(2)多關(guān)節(jié)受累,至少有2個,經(jīng)常是4~6個以上關(guān)節(jié)受累發(fā)炎,單關(guān)節(jié)少見.
(3)對稱性關(guān)節(jié)受累,即四肢兩側(cè)關(guān)節(jié)均受累.
(4)關(guān)節(jié)僵硬,尤其晨起關(guān)節(jié)有僵硬感,常持續(xù)30分鐘以上.
(5)絕大多數(shù)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和劇烈疼痛.
(6)關(guān)節(jié)炎癥有互相制約現(xiàn)象.
(7)同一個關(guān)節(jié)上的炎癥與軟骨和骨的破壞交替進(jìn)行.
(8)病程可從幾個月達(dá)數(shù)十年之久.病變早期表現(xiàn)為持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,晚期為關(guān)節(jié)畸形,強(qiáng)直和功能喪失.
早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.
是不遺傳的.
以上是對“類風(fēng)濕遺傳嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好! 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種以關(guān)節(jié)滑膜為主要靶組織的慢性系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫性疾病.
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確,目前認(rèn)為與易感基因和環(huán)境因素相關(guān).
診斷和鑒別診斷
診斷依據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)院1987年修訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn):1晨僵持續(xù)至少1H;2 三個或三個以上關(guān)節(jié)腫;3 有腕,掌指或近端指間關(guān)節(jié)腫;4 對稱性關(guān)節(jié)腫;5類風(fēng)濕結(jié)節(jié);6 X線改變;7 類風(fēng)濕因子陽性.
治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種嚴(yán)重致殘性疾病,目前尚無根治方法,關(guān)鍵在于早期診斷,早期治療.治療原則為控制關(guān)節(jié)炎正,減輕病人痛苦;控制疾病發(fā)展,阻止關(guān)節(jié)破壞;促進(jìn)關(guān)節(jié)修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能
1 一般治療 加強(qiáng)宣教,去的病人的長期積極配合.急性期,發(fā)熱,內(nèi)臟受累時應(yīng)注意休息;慢性期適當(dāng)關(guān)節(jié)鍛煉,防止肌肉萎縮,最大限度保持關(guān)節(jié)功能.適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和高纖維素食物.
2 藥物治療 ,是最重要手段.目前有四類為主要的 1 非甾體類抗炎藥 如水楊酸類,萘普生,吲哚美辛,雙氯酚酸等,主要起消炎止痛作用,但不能控制病情,有胃腸道,肝腎損害一般不聯(lián)合;
2 糖皮質(zhì)激素 能迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀,不宜長期使用,適用于急性發(fā)作期伴有發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛嚴(yán)重,嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如嚴(yán)重的血管炎,心包炎,胸膜炎等
3改變病情藥物 以甲氨喋呤為首選,還有抗瘧藥,雷公藤制劑等
4 生物制劑 有TNF-a拮抗劑等,能迅速改善正皇族昂和改變病情,多主張與甲氨喋呤聯(lián)用
手術(shù)治療 關(guān)節(jié)功能障礙者可考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)和滑膜切除術(shù).
祝好!
類風(fēng)關(guān)的發(fā)病與遺傳有一定的關(guān)系,但是并不是引發(fā)疾病的唯一因素.該病的病因目前還不明確.家系調(diào)查和孿生子患病的研究提示,遺傳因素決定了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性.但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的家族聚集性相對較低.在各種遺傳因素中,最重要的是人類白細(xì)胞抗原( HLA ).類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎炎與 HLA 某些表型相關(guān)聯(lián),攜帶某種 HLA 抗原(如 DR4 或 DR1 )的個體具有對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性.其他可疑基因和遺傳因素:包括 T 細(xì)胞受體基因,免疫球蛋白基因,細(xì)胞因子(如 TNF 基因)等.所以說只能說類風(fēng)濕有遺傳易感性,但不列入遺傳病范圍,就像高血壓糖尿病什么的,都有遺傳傾向,但不屬于遺傳病.平時注意保養(yǎng)就能大大減少發(fā)病的可能.
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(Rheumatoid arthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性,對稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.目前本病發(fā)病機(jī)制未明,只是懷疑與遺傳有關(guān),但無循證醫(yī)學(xué)證據(jù).
您好!類風(fēng)濕具有遺傳易感性,是會遺傳的.類風(fēng)濕是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性,系統(tǒng)性,自身免疫疾病.流行病學(xué)調(diào)查顯示,類風(fēng)濕的發(fā)病與遺傳因素結(jié)果顯示.家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕先證者的一級親屬發(fā)生類風(fēng)濕的概率為11%.對孿生子的調(diào)查結(jié)果顯示,單卵雙生子的同時患病率為12%~30%,而雙卵孿生子的同患類風(fēng)濕的概率只有4%.許多地區(qū)和國家進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)HLA-DR4單倍型和類風(fēng)濕發(fā)病有關(guān).
類風(fēng)濕治療的目的為:減輕關(guān)節(jié)癥狀,延緩病情進(jìn)展,防止和減少關(guān)節(jié)的破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度地提高患者的生活質(zhì)量.治療方法如下:(一)一般治療:包括休息,關(guān)節(jié)制動(急性期),關(guān)節(jié)功能鍛煉(恢復(fù)期),物理療法等.臥床休息只適應(yīng)于急性期,發(fā)熱及內(nèi)臟受累的患者(二)藥物治療:1,非甾體類抗炎藥如塞來昔布,美洛昔康等.2,改變病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤(MTX),柳氮磺吡啶,生物制劑(IL-1拮抗劑)等.3,糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍.4,植物制劑:包括雷公藤多苷,青藤堿,白芍總苷.(三)外科手術(shù)治療:包括關(guān)節(jié)置換和滑膜切除術(shù),前者適用于較晚期有畸形并失去功能的關(guān)節(jié).這些治療中以藥物治療為主.
建議到醫(yī)院就診,以防止疾病進(jìn)一步發(fā)展.
以上是對“類風(fēng)濕遺傳嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病.它具有一定的遺傳傾向.其特征性的癥狀為對稱性,多個周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變,臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,功能下降,病變呈持續(xù),反復(fù)發(fā)作的過程.
治療本病的措施包括:一般質(zhì)量,藥物治療,外科手術(shù)治療.
1.一般治療 包括休息,關(guān)節(jié)制動(急性期),關(guān)節(jié)功能鍛煉(恢復(fù)期),物理療法等.
2.藥物治療 包括非甾體抗炎藥,改變改變病情抗風(fēng)濕藥,糖皮質(zhì)激素,實驗性治療等.
非甾體抗炎藥具鎮(zhèn)痛消炎作用,是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥,但不能控制病情.必須與改變病情抗風(fēng)濕藥同服.常用的有美洛昔康,布洛芬,塞來昔布等.不良反應(yīng)主要為胃腸道不適,消化性潰瘍等.上述各種藥物至少需服用兩周方能判斷其療效.
改變病情抗風(fēng)濕藥除能改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)癥狀外,尚有阻止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞,但它們不能徹底消除滑膜炎癥反應(yīng).常用的有氨甲喋呤,柳氮磺吡啶,來氟米特,青霉胺,雷公藤總苷,環(huán)孢素等.
糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用,可使關(guān)節(jié)炎癥狀得到迅速而明顯的緩解,改善關(guān)節(jié)功能.本藥適用于有關(guān)節(jié)外癥狀或關(guān)節(jié)炎明顯或急性發(fā)作者.停藥時需逐漸減量.
3.外科手術(shù)治療 包括關(guān)節(jié)置換和滑膜切除手術(shù),前者適用于較晚期有畸形并失去功能的關(guān)節(jié).滑膜切除術(shù)可以使病情得到一定的緩解,但是當(dāng)滑膜再次增生時病情由趨復(fù)發(fā).
喝藥酒的話對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效是不確切的,建議您最好去醫(yī)院對您的病情做一次全面的評估,病根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療方案,及早進(jìn)行治療,以免影響生活及工作質(zhì)量.
你好,引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因有:感染因素如病毒,支原體,細(xì)菌等都可以影響;遺傳因素,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病有家族聚集現(xiàn)象.起病隱匿,在出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀前有數(shù)周的低熱,乏力,全身不適,體重下降等,以后逐漸出現(xiàn)典型關(guān)節(jié)癥狀.診斷標(biāo)準(zhǔn)是:1)晨僵至少一個小時,病程至少6周 2)3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹,持續(xù)至少6周 3)腕,掌指,近指關(guān)節(jié)腫脹至少6周 4)對稱性關(guān)節(jié)腫脹6周 5)有皮下結(jié)節(jié) 6)收x線片改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄7)類風(fēng)濕因子陽性 以上7項中有4項就可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物選擇 1,非甾體抗炎藥,僅能消炎止痛,不能控制病情.如布洛芬,吲哚美辛 2,慢性抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤,雷公藤總苷,3,糖皮質(zhì)激素 可以手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)置換和滑膜切除手術(shù).可以輔助中醫(yī)中藥和中醫(yī)針灸治療.療效很明顯.平素注意要避風(fēng)寒.
你好 類風(fēng)濕不遺傳.
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(Rheumatoid arthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性,對稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.
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