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慢性氣管炎的治療

保密 | 0個(gè)月 2009-10-17 16:17:14 7人回復(fù) 來(lái)自亳州市

健康咨詢描述: 78歲的老年人患有慢性氣管炎怎么辦,咳嗽有痰.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬金峰
馬金峰 威縣賀營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 診治范圍:各類婦科炎癥,子宮病變,卵巢病 變,功血 幫助網(wǎng)友:109727稱贊:3094
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2009-10-17 16:18:33 我要投訴

      慢性支氣管炎通過(guò)中醫(yī)中藥健脾補(bǔ)腎,扶正祛邪,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力治療,可以達(dá)到根治的目的.平時(shí)注意不要受涼,不要?jiǎng)诶?不要吃生冷油膩的食物
      

0396qiudaihu
0396qiudaihu 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4360稱贊:240
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2009-10-17 16:21:00 我要投訴

      (一)預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來(lái)危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.
      (二)緩解期的治療 應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個(gè)月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個(gè)月為一療程.可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染.
      (三)急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時(shí),加用解痙平喘藥物.
      

倪凡
倪凡 護(hù)師 擅長(zhǎng): 全科 幫助網(wǎng)友:74391稱贊:3480
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2009-10-17 16:23:21 我要投訴

      應(yīng)該還是慢性支氣管炎的可能啊,有炎癥還是應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液抗炎治療為好. 因?yàn)檫€是輸液血藥濃度更高見效更快更好啊.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試. 喘得厲害還應(yīng)該平喘治療和抗過(guò)敏治療,缺氧癥狀明顯還需要吸氧治療,而且急性期最好是住院治療啊.平常注意防止受涼感冒啊. 一定要禁煙 ,冬天最好是戴口罩啊.夏季避免使用蚊香啊.平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳潤(rùn)肺的作用.
      
      以上是對(duì)“慢性氣管炎的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賀微醫(yī)生
賀微醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:343稱贊:21
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2009-10-17 16:20:23 我要投訴

      您好!慢性支氣管炎依其臨床表現(xiàn)多分為實(shí)證,虛證兩大類.慢性支氣管炎為久病,久病必虛,故本病的本質(zhì)多屬虛寒.反映在肺,脾,腎三臟之虛,多見于慢性支氣管炎的臨床緩解期.如果上呼吸道反復(fù)感染,病情加劇,則出現(xiàn)實(shí),熱,痰,濕的證候,形成邪實(shí)正虛的復(fù)雜局面.主要見于慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期.慢支的治療分為二種一, 急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療1. 控制感染:細(xì)菌感染以流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌,甲型鏈球菌及奈瑟氏菌最為多見,可給予青霉素類及喹諾酮類藥物口服,嚴(yán)重感染可口服頭孢克羅或頭孢呋辛,亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素口服.抗菌治療療程一般7-10天.病情無(wú)好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.2. 祛痰止咳:同急性氣管支氣管炎.3. 解痙平喘:可選用氨茶堿及其緩釋片劑,β2-受體激動(dòng)劑及其緩釋片劑治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,給予支氣管舒張劑可改善癥狀,有利于痰液的清除.二, 緩解期的治療1.戒煙或避免煙霧刺激.2.增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力:可使用核酪,轉(zhuǎn)移因子等,以減少感冒及反復(fù)發(fā)作.
      
      

福霞
福霞 其他 幫助網(wǎng)友:488稱贊:42
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2009-10-17 16:25:01 我要投訴

      (一)預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來(lái)危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.(二)緩解期的治療 應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個(gè)月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個(gè)月為一療程.可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染.(三)急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時(shí),加用解痙平喘藥物.⑴抗菌治療:一般病例可按常見致病菌為用藥依據(jù).可選用復(fù)方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨芐西林2~4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2~4g/d,或頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服.亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治療療程一般7~10天,反復(fù)感染病例可適當(dāng)延長(zhǎng).經(jīng)治療三天后,病情未見好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選擇抗生素.
      

zj興醫(yī)生
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2009-10-17 16:25:58 我要投訴

      (一)預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來(lái)危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.(二)緩解期的治療 應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個(gè)月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個(gè)月為一療程.可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染.(三)急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時(shí),加用解痙平喘藥物.⑴抗菌治療:一般病例可按常見致病菌為用藥依據(jù).可選用復(fù)方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨芐西林2~4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2~4g/d,或頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服.亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治療療程一般7~10天,反復(fù)感染病例可適當(dāng)延長(zhǎng).經(jīng)治療三天后,病情未見好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選擇抗生素.嚴(yán)重感染時(shí),可選用氨芐西林,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星(丁胺卡那霉素),奈替米星(乙基西梭霉素)或頭孢菌素類聯(lián)合靜脈滴注給藥,具體用法可參閱“抗菌藥物治療”.⑵祛痰鎮(zhèn)咳藥可給沐舒痰(鹽酸溴環(huán)已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服.溴己新(必嗽平),氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用.當(dāng)痰粘稠不易咳出時(shí),可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內(nèi)分泌物.慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物,因痰液不能排出,反而使病情加重.⑶解痙平喘藥喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2~3次口服,復(fù)方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑.如異丙托溴銨(溴化異丙托品)氣霧劑,博利康尼都保等吸入治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,采用支氣管舒張劑后可改善癥狀,有利于痰的清除.
      [編輯本段]慢性支氣管炎的飲食原則
      支氣管炎常發(fā)于冬春季節(jié),咳嗽痰多,反復(fù)發(fā)作,遷延難愈,由于病程長(zhǎng),多數(shù)患者身體虛弱呈肺氣虛體質(zhì),尤以老年慢性支氣管炎癥狀最為典型,是一種消耗性疾病,通過(guò)飲食調(diào)理適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),則具有較好的輔助治療作用.此癥的飲食原則應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充必要的蛋白質(zhì),如雞蛋,雞肉,瘦肉,牛奶,動(dòng)物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補(bǔ)充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強(qiáng)御寒能力,適量進(jìn)食羊肉,狗肉,牛奶,動(dòng)物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補(bǔ)充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強(qiáng)御寒能力,適量進(jìn)食羊肉,狗肉,牛奶等對(duì)極度虛寒者可采用.除葷食外,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食新鮮蔬菜瓜果,以確保對(duì)維生素C的需要.含維生素A的食物亦是不可少的,有保護(hù)呼吸道粘膜的作用.飲食對(duì)癥擇食頗有益處.
      
      

武占磊
武占磊 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 針對(duì)于內(nèi)科、外科、婦科、兒科等科室的常見病、多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:2717稱贊:27
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2009-10-17 17:01:58 我要投訴

      您好,可以先對(duì)癥抗炎治療.有痰時(shí)可以服用化痰止咳的藥物及糖漿治療.慢性支氣管炎是呼吸道疾病中的一種常見病,多發(fā)病,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,年齡越大,其發(fā)病率越高.氣管炎的患病率平均為4%.但是60歲以上的患病率高達(dá)13%至30%.說(shuō)明60歲以上發(fā)病率高于青壯年4至5倍,老年人易患因素有:1老年人正常生理功能和青年人不同,老年人的肺活量,肺血流量減少,呼吸功能儲(chǔ)備能力均逐漸縮小,2老年人的組織和臟器呈衰老狀態(tài),老年人腎上腺皮質(zhì)激素和性腺分泌減少,可引起呼吸道粘膜纖毛上皮的萎縮和脫落.老年人心血管系統(tǒng)的改變,如動(dòng)脈硬化,也會(huì)影響到支氣管和肺的功能.3老年人在吸收,代謝和排泄功能方面也減退.4老年人防御外界刺激的抗病能力明顯減退.綜合以上原因,老年人容易受細(xì)菌,病毒的感染,而常規(guī)量的抗生素又不易控制病情,所以,老年人在得了慢性氣管炎后,要采取大劑量,長(zhǎng)期,多種抗生素和對(duì)癥治療聯(lián)合治療才有效.
      
      以上是對(duì)“慢性氣管炎的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

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