你好!引起吞咽困難的原因很多,建議你進一步檢查.患者吞咽費力,咽食或飲水時有梗阻感覺或發(fā)噎感,吞咽過程較長,伴有或不伴有吞咽痛,嚴(yán)重時不能咽下食物.引起吞咽困難的常見疾病主要有以下幾種:
①口咽部疾病,如口炎,咽炎,咽后壁膿腫,咽腫瘤等.
②食管疾病,如食管炎,食管瘢痕性狹窄,食管癌,賁門失弛緩癥等.
③神經(jīng)肌肉病,如各種原因引起的球麻痹,重癥肌無力,多發(fā)性肌炎等.
④精神性疾病,如癔病等.
吞咽困難的患者可以較明確地指出發(fā)生吞咽困難及感到不適或疼痛的部位,并且往往與病變發(fā)生部位相吻合.病因不同,發(fā)生梗阻部位不同,其吞咽困難的臨床表現(xiàn)亦不同.本癥狀的診斷應(yīng)首先區(qū)別是功能性還是器質(zhì)性疾病所引起,功能性吞咽困難往往雖病程長,但無進行性加重現(xiàn)象,各種檢查均無異常所見.內(nèi)鏡檢查是目前應(yīng)用較廣,可靠性較大的檢查方法,對確定病變有很大的臨床實用價值.
一般說來,產(chǎn)生吞咽困難的原因可分為這類幾類:其一是梗阻性咽下困難,常見于咽部和食管狹窄,如食管異物,食管腔外腫物或食管腫瘤的壓迫等;其二是癱瘓性咽下困難,多為支配吞咽動作的神經(jīng)出現(xiàn)功能障礙所引起的.第三類是功能性咽下困難,是因為咽部或其附近器官發(fā)生炎癥或外傷疼痛而不敢吞咽的.需要警惕的是下咽部或食管腫瘤
以上是對“老年人吃不進東西時吞洇困難是怎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
因為是老人首先考慮食管癌,排除后再考慮食管狹窄.食管癌的確切病因目前尚不清楚,與多食含亞硝胺類化合物和真菌毒素有關(guān).食物粗糙,進食過燙,咀嚼檳榔或煙絲等習(xí)性有關(guān).飲食缺乏動物蛋白,新鮮蔬菜和水果,攝入的維生素ABC缺乏,還有遺傳因素.早期表現(xiàn)多不典型,易被忽略.主要癥狀為胸骨后不適,燒灼感,針刺樣或牽拉樣痛.進食通過緩慢并有滯留或輕度哽噎感.早期癥狀時輕時重,癥狀持續(xù)時間長短不一,甚至可無癥狀.晚期癥狀:1.進行性咽下困難:是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀,但卻是本癥的較晚期表現(xiàn).由不能咽下固體食物發(fā)民至液體食物亦不能咽下.2.食物反流,3.因下疼痛.可做內(nèi)鏡檢查.如果排除食管癌后則考慮食管狹窄.或食管良性腫瘤.狹窄多是由于胃食管反流引起,長期反流可以不斷刺激食管壁,使之形成斑痕引起狹窄.良性腫瘤較為少見,主要表現(xiàn)為咽下困難,嘔吐,消瘦等癥狀.都要做內(nèi)鏡活檢來鑒別.
老年人吞咽困難常見兩大類疾?。?br /> 其一為功能性疾病:
1,老年人消化液分泌減少,進干食時覺下咽苦難,
2,老年性食管運動功能失調(diào)
3,咽部球狀感即咽感異常
4,食管賁門失弛緩癥,是一種食管運動障礙,表現(xiàn)為無痛性吞咽困難,呈間歇性發(fā)作
其二為器質(zhì)性疾?。捍祟愅萄世щy為短期內(nèi)逐漸加重的過程,開始吃干食有阻噎感,漸漸的進稀食也有梗阻感,口內(nèi)流涎,全身情況愈來愈差,這種情況出現(xiàn)在50歲以上的男性患者應(yīng)特別引起重視,應(yīng)去看醫(yī)生,進行進一步檢查.
1,食管癌
2,食管炎,食管潰瘍
3,全身性疾病如硬皮病,多發(fā)性肌炎,重癥肌無力,球麻痹等
老年人吃不進東西時吞咽困難首先就要排除食管癌的存在,因為進行性的吞咽困難是食管癌的最典型也是最常見的癥狀,你首先要讓病人去醫(yī)院做個食管鋇餐試驗,一般這種實驗就可以看出來了
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