健康咨詢描述:
歲
主要癥狀:脂肪肝已確診
發(fā)病時(shí)間:2009年3月
化驗(yàn)檢查結(jié)果:谷丙轉(zhuǎn)氨酶61谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶59
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
這兩項(xiàng)指標(biāo)通常是正常范圍上限的兩倍值時(shí)才有臨床意義,您的情況是1個(gè)月后復(fù)查肝功,最好同時(shí)查一下血脂的水平.
從現(xiàn)在開始低鹽低脂飲食,不吃油炸食品,肥肉,動(dòng)物的內(nèi)臟及皮,雞蛋每天不超過2個(gè),多吃新鮮的水果蔬菜豆制品,瘦肉每天不超過50克,適量吃魚肉等海產(chǎn)品和木耳等食用菌類.
戒煙戒酒.
適當(dāng)體育鍛煉,最好是有氧運(yùn)動(dòng).
谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~45U/L.
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值為3~50μ/L.
脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀,易被忽視.據(jù)記載,約25 %以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀.有的僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖,故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀.因此目前脂肪肝病人多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn).中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振,疲倦乏力,惡心,嘔吐,體重減輕,肝區(qū)或右上腹隱痛等.肝臟輕度腫大可有觸痛,質(zhì)地稍韌,邊緣鈍,表面光滑,少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌.當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過多時(shí),可使肝被膜膨脹,肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛,發(fā)熱,白細(xì)胞增多,易誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù).脂肪囊泡破裂時(shí),脂肪顆粒進(jìn)入血液也可引起腦,肺血管脂肪栓塞而突然死亡.若肝細(xì)胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時(shí),門靜脈血流及膽汁排泄受阻,出現(xiàn)門靜脈高壓及膽汁淤積.因急性化學(xué)物品中毒,藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn),易與重癥肝炎相混淆.此外,脂肪肝病人也常有舌炎,口角炎,皮膚淤斑,四肢麻木,四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變.少數(shù)病人也可有消化道出血,牙齦出血,鼻衄等.重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫,電解質(zhì)紊亂如低鈉,低鉀血癥等,脂肪肝表現(xiàn)多樣,遇有診斷困難時(shí),可做肝活檢確診.
防止脂肪肝的8種食物
一,首選對(duì)肝臟沒有毒性的藥食兼用食品,如山楂,制何首烏,雪蓮果等,因需長期服用,可以服用含有這些成分的制成品,如嵩山首烏茶之類.
二, 燕麥 含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素,可降低血清膽固酸,甘油三酯.
三,玉米 含豐富的鈣,硒,卵磷脂,維生素E等,具有降低血清膽固醇的作用.
四,海帶 含豐富的牛磺酸,可降低血及膽汗中的膽固醇;食物纖維褐藻酸,可以抑制膽固醇的吸收,促進(jìn)其排泄.
五,大蒜 含硫化物的混合物,可減少血中膽固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量五,蘋果 含有豐富的鉀,可排出體內(nèi)多余的鉀鹽,維持正常的血壓.
六,牛奶 因含有較多的鈣質(zhì),能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,可減少人體內(nèi)膽固醇的吸收.
七,洋蔥 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不僅具有殺菌功能,還可降低人體血脂,防止動(dòng)脈硬化;可激活纖維蛋白的活性成分,能有效地防止血管內(nèi)血栓的形成;前列腺素A對(duì)人體也有較好的降壓作用.
八,甘薯 能中和體內(nèi)因過多食用肉食和蛋類所產(chǎn)生的守多的酸,保持人體酸堿平衡.甘薯含有較多的纖維素,能吸收胃腸中較多的水分,潤滑消化道,起通便作用,并可將腸道內(nèi)過多的脂肪,糖,毒素排出體外,起到降脂作用.
此外,胡蘿卜,花生,葵花籽,山楂,無花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨經(jīng)常選食.
脂肪肝飲食注意18條
在B超檢查時(shí),許多沒有任何癥狀的中老年人,甚至一些年輕人,被告知患有“脂肪肝”.于是,這些病人焦急地問醫(yī)生:“脂肪肝該如何治療?”
南京萬厚中醫(yī)肝病醫(yī)院治療的關(guān)鍵是減輕體重,重點(diǎn)在控制飲食,同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉,經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng).
下面介紹的18條措施,在脂肪肝的自療自養(yǎng)中是非常重要的:
1,絕對(duì)禁酒.
2,選用去脂牛奶或酸奶.
3,每天吃的雞蛋黃不超過2個(gè).
4,忌用動(dòng)物油;植物油的總量也不超過20克.
5,不吃動(dòng)物內(nèi)臟(即下水,下貨),雞皮,肥肉及魚籽,蟹黃.
6,忌食煎炸食品.
7,不吃巧克力.
8,常吃少油的豆制品和面筋.
9,每天食用新鮮綠色蔬菜500克.
10,吃水果后要減少主食的食量,日吃一個(gè)蘋果,就應(yīng)該減少主食50克.
11,山藥,白薯,芋頭土豆等,要與主食米,面粉調(diào)換吃,總量應(yīng)限制.
12,每天攝入的鹽量以5--6克為限.
13,蔥,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.
14,經(jīng)常吃魚,蝦等海產(chǎn)品.
15,降脂的食品有:燕麥,小米等粗糧,黑芝麻,黑木耳,海帶,發(fā)萊以及菜花等綠 色新鮮蔬菜.
16,晚飯應(yīng)少吃,臨睡前切忌加餐.
17,每天用山楂30克,草決明子15克,加水1000毫升代茶飲.
18,如果肪肝引起肝功能異常,或者轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥,降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用
你好!首先和你說說你的這兩個(gè)肝功能檢查結(jié)果,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),其細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000到3000倍.谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0到45U/L,只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶增高一倍.因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶被推薦為肝功能的損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo).但它并不具有器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高.明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動(dòng)期,肝癌,肝膿腫,心肌梗死,心肌炎.心衰等也可輕度升高.因此對(duì)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高的評(píng)價(jià)應(yīng)密切結(jié)合臨床,部分谷丙的升高與脂肪肝,飲用酒精有關(guān).
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中,在肝內(nèi)主要分布于干細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟.正常值為3到50U/L,此酶在急性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬化失代償時(shí)僅輕中度升高.
從你的兩個(gè)結(jié)果來看,都偏高,你說你已經(jīng)確診為脂肪肝,這些都可能與脂肪肝有關(guān),我建議你到醫(yī)院系統(tǒng)的治療脂肪肝,以免病情轉(zhuǎn)變.祝你早日健康!
以上是對(duì)“谷丙轉(zhuǎn)氨酶61谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶酶59請(qǐng)幫助解答”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
1,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)主要分布在肝臟中,其次是骨骼肌,腎臟,心肌等組織中.在肝細(xì)胞中,ALT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),在血清中含量很低,但當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),肝細(xì)胞膜的通透性增加,胞漿中的ALT就會(huì)被釋放到血漿,導(dǎo)致血清中ALT的含量和活性增高.鑒于該酶的分布情況可知,ALT主要是用來檢查肝功能的一項(xiàng)指標(biāo).其正常參考值為10—40U/L,從您的檢查結(jié)果看超出了正常范圍,屬于輕度升高.
2,谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶就是現(xiàn)在說的γ-谷氨酸轉(zhuǎn)移酶(GGT),這種酶主要存在于組織的細(xì)胞膜和微粒體上,其中腎臟,肝臟,胰腺的含量豐富,但血清中的GGT主要來自肝膽系統(tǒng),肝臟中廣泛分布于肝細(xì)胞的毛細(xì)膽管一側(cè)和整個(gè)膽管系統(tǒng),因此當(dāng)肝臟合成亢進(jìn)或膽汁排出受阻時(shí),血清中GGT就會(huì)增高.
所以,GGT也是檢查肝功能的一項(xiàng)指標(biāo).其正常參考值為男性11—50U/L,從您的檢查結(jié)果看實(shí)際值超出了正常范圍,并且屬于輕度升高.
3,以上兩項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)升高多見于肝臟的急性炎癥,慢性炎癥,肝硬化,膽道梗阻,脂肪肝等.如果出現(xiàn)前幾種情況,血清酶的含量檢測(cè)會(huì)明顯增高,而脂肪肝是可以輕度增高的.所以,您的診斷結(jié)果脂肪肝和檢查結(jié)果是相符的.
脂肪肝是現(xiàn)代社會(huì)的人們常見的一種臨床現(xiàn)象,它的發(fā)病主要與肥胖,過多飲酒,高脂飲食及過度減肥有密切關(guān)系,也就是說這些因素是引起脂肪肝的高危因素.除此之外,營養(yǎng)不良,藥物(如四環(huán)素,腎上腺皮質(zhì)激素等)也可導(dǎo)致脂肪肝.脂肪肝可分為輕,中,重度,輕度脂肪肝已經(jīng)成為現(xiàn)代人的普遍問題,也是治療的最佳時(shí)期.輕度脂肪肝臨床表現(xiàn)不明顯,容易被忽視,發(fā)展為重度影響肝臟功能,導(dǎo)致肝硬化.所以確診以后要早期,積極治療.現(xiàn)在提幾條建議:
1,改變飲食習(xí)慣,戒煙戒酒:飲食注意清淡,營養(yǎng)均衡,可食用一些高纖維食物如海帶,香菇,豆類,梨等可控制血糖和血脂;食用魚類,新鮮蔬菜可促進(jìn)肝內(nèi)脂肪的消退.
2,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),控制體重:
3,電生理療法:這種是中醫(yī)的一種療法,通過穴位刺激促進(jìn)肝對(duì)脂肪的代謝等,達(dá)到緩解和治療脂肪肝的效果.據(jù)說治療費(fèi)用較低,效果不錯(cuò).
4,情緒因素:保持心情開朗,不怒,少氣等.
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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