長期高血壓伴有嚴(yán)重早膊

男 | 51歲懸賞10個健康幣 2009-10-15 21:40:55 1人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述：主要癥狀:主要癥狀是低壓高,并伴有嚴(yán)重早膊.
發(fā)病時間:高血壓11年
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果：已經(jīng)更換了好多種藥物,現(xiàn)吃一般藥物無效.現(xiàn)在每天早晨吃一粒替米沙坦40毫克和一粒貝它樂克50毫克,按照說明書要求每天只吃一次,可是到了第二天早晨起床時血壓會很高!一般高壓140左右,低壓在97左右,我曾經(jīng)有過一次腦出血的經(jīng)歷,所以比較害怕!只好在當(dāng)天晚上加服一粒氨氯地平和一粒貝它樂克,這樣我每天的血壓雖然穩(wěn)定了,但好象偏低,高壓105-120之間,低壓60-75左右,不知這樣服藥有沒有危害!

第一次補(bǔ)充提問

忘了,每天早晨還要服一粒壽比山.

發(fā)表于2009-10-16 5:48:50

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2009-10-15 21:52:27 我要投訴

      目前常用抗高血壓藥
      利尿降壓藥：利尿降壓藥是目前應(yīng)用最為廣泛的降壓藥,臨床上以噻嗪類利尿降壓藥為主.其優(yōu)點(diǎn)是可降低心血管疾病的發(fā)生率.
      β-受體阻斷藥：主要用于輕,中度高血壓,尤其是靜息時心率快（>80次/分鐘）的中青年患者或合并心絞痛時.降壓機(jī)制與抑制交感神經(jīng),降低心肌收縮力,減少心輸出量有關(guān),同時降低血漿腎素活性.該類藥物可引起血脂代謝異常,長期使用可升高三酰甘油,降低血清高密度脂蛋白,使總膽固醇與 HDL的比值升高.
      鈣通道拮抗藥：在臨床上使用的鈣拮抗藥以二氫吡啶類最常用,這類藥物有硝苯地平,尼卡地平,依那地平,尼索地平,非洛地平,拉西地平,美尼地平,氨氯地平等.氨氯地平,拉西地平等可以抑制缺氧損傷的心肌細(xì)胞硬化,因而對缺氧損傷的心肌細(xì)胞具有保護(hù)作用,故臨床常使用此類藥物.
      血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：目前常用的有苯那普利,卡托普利,依那普利,福新普利,雷那普利,莫西普利等.
      ARB制劑：作用與ACEI制劑相似,但是較少引起咳嗽.
      比較合理的兩種降壓藥聯(lián)合用藥的治療方案是：利尿劑與β-受體阻斷藥;利尿劑與ACEI或ARB制劑;鈣拮抗藥二氫吡啶類與β-受體阻斷藥;鈣通道拮抗藥與利尿劑或ACEI或ARB制劑;三種降壓藥合理的聯(lián)合治療方案必須包含利尿劑.用藥是先用一種,效果不好再加另外一種.
       你這樣服藥也可以.血壓降到正常后藥物可以減量,維持.勤測血壓.