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慢性化膿性中耳炎怎么治?治療費(fèi)用?

男 | 21歲 2009-10-15 20:06:04 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 主要癥狀:中耳炎已有好多年了!耳朵流膿.膿有味兒!
發(fā)病時(shí)間:1993
化驗(yàn)檢查結(jié)果:慢性化膿性中耳炎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 用酒精洗過,吃一些消炎藥

第一次補(bǔ)充提問

那要不要?jiǎng)邮中g(shù)呢

發(fā)表于2009-10-15 21:01:43

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊叢叢
楊叢叢 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 牙體牙髓,口腔修復(fù),口腔外科 幫助網(wǎng)友:787
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2009-10-15 20:33:47 我要投訴

      你好!
      試試這個(gè)方子吧!至于費(fèi)用各地都不同的;
       正確使用外用藥是治療慢性化膿性中耳炎的關(guān)鍵.在流膿期間,多用藥水治療,常用的有3%雙氧水,先用該藥徹底清洗外耳道的膿液,待膿凈后,再滴人抗菌素藥水,每次點(diǎn)人3-5滴即可,然后將頭偏向健耳一側(cè)5分鐘,以使藥液充分進(jìn)入中耳.切忌在流膿期間噴人藥粉,妨礙引流.
       抗菌素藥水可到醫(yī)院找醫(yī)生開,或尊醫(yī)屬.
      

周春暉
周春暉 成都成華東升醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 反流性食管炎,肥胖癥,食管炎,便秘 幫助網(wǎng)友:457
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2009-10-15 20:34:56 我要投訴

      治療方案有以下幾種:一西醫(yī)治療:1,清除中耳積液,改善中耳的通氣功能,建議去醫(yī)院用負(fù)壓的方法清除膿液,然后把膿吸干凈.在鼻內(nèi)滴1%的麻黃堿液,以保持鼻腔及咽部的通暢,但不可長(zhǎng)期使用.2,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用抗生素,如果病情較重的話,建議使用第三代頭孢.3,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用糖皮質(zhì)激素和地塞米松,作為輔助治療.二,中醫(yī)治療:首先必須把耳內(nèi)的膿液排出干凈才可.1,滴耳:用清熱解毒,消腫止痛,斂濕驅(qū)膿的藥物滴耳,比如黃連滴耳液,或者新鮮的虎耳草搗汁,每日5-6次.2,吹藥:用清熱解毒的藥物吹入耳中,一般選用的藥物為耳疳散,但不可吹入過多,容易造成堵塞引起排膿障礙.3,如果外耳伴有紅腫疼痛的話,建議用紫金錠墨水涂在外耳紅腫處.4,口服中藥,常選用的藥物為,龍膽瀉肝湯或者龍膽瀉肝丸,或者托里消毒飲,具體情況要根據(jù)醫(yī)生的辯證論治才行.5,可以適量進(jìn)行針灸治療.
      建議先到醫(yī)院進(jìn)行檢查后,再對(duì)癥治療.
      
      

蘇醫(yī)生zj
蘇醫(yī)生zj 其他 幫助網(wǎng)友:519稱贊:67
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2009-10-15 20:35:00 我要投訴

      你好,慢性化膿性中耳炎 是中耳粘膜 骨膜 或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥 本病很常見 按病理變化可分為三種類型,它主要以反復(fù)耳流膿,鼓膜穿孔及聽力下降為主要臨床特點(diǎn).流膿期主要是局部治療.先用3%的雙氧水洗耳,然后用棉簽擦干,之后再滴入抗生素滴耳液如0.3%的氧氟沙星滴耳液.要堅(jiān)持治療才能做到干耳.治療期間還應(yīng)防止感染,洗頭時(shí)尤其是不能讓水進(jìn)入耳道在炎癥控制之后 可以擇期行鼓膜修補(bǔ)術(shù),其中慢性膽脂瘤型中耳炎 一旦確診要盡早手術(shù)治療 因?yàn)槟懼鲂椭卸兹菀滓痫B內(nèi)顱外的并發(fā)癥.只有做了手術(shù)才能徹底治愈,并重建聽力.你的情況建議先按流膿期治療,待干耳后進(jìn)行手術(shù)治療.我建議你去省級(jí)大型醫(yī)院做手術(shù).因?yàn)閲?guó)內(nèi)能開展耳科手術(shù),并且技術(shù)精良且擁有先進(jìn)的耳科顯微鏡的耳鼻喉科并不是很多.只有經(jīng)過正規(guī)的治療,才能痊愈.
      
      以上是對(duì)“慢性化膿性中耳炎怎么治?治療費(fèi)用?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2009-10-15 21:14:16 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在的情況是不適于做手術(shù)的,應(yīng)先局部治療即先用3%的雙氧水洗耳,然后用棉簽擦干,之后再滴入抗生素滴耳液如0.3%的氧氟沙星滴耳液.要堅(jiān)持治療才能做到干耳.治療期間還應(yīng)防止感染,洗頭時(shí)尤其是不能讓水進(jìn)入耳道.做到干耳后,建議去醫(yī)院手術(shù)治療.
      
      以上是對(duì)“慢性化膿性中耳炎怎么治?治療費(fèi)用?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

瓊斯醫(yī)生
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2009-10-15 20:39:58 我要投訴

      慢性中耳炎可見耳部長(zhǎng)期持續(xù)流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔(圖9-3).從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì),奇臭.一般有較重傳導(dǎo)性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性.乳突X線攝片示上鼓室,鼓竇或乳突有骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣多濃密,整齊.
       治療原則為消除病因,控制感染,通暢引流,徹底清除病灶,防治并發(fā)癥;重建聽力.
      (一)病因治療:積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.
      (二)局部治療:局部治療包括藥物治療和手術(shù)治療.根據(jù)不同類型采用不同方法.
      1.單純型:以局部用藥為主.流膿停止,耳內(nèi)完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).
      (1)局部用藥:按不同病變情況選用藥物:①抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,3%潔霉素液,1%黃連素液等,用于鼓室粘膜充血,水腫,有膿液或粘膿時(shí).②酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精,4%硼酸甘油,2.5~5%氯 霉素甘油等,適用于粘膜炎癥逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫,潮濕者.③粉劑,如硼酸粉,氯霉素硼酸粉等,僅用于穿孔大,膿液極少時(shí),有助于干耳.
      (2)局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇適當(dāng)藥物.氨基糖甙類抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,應(yīng)慎用或盡量少用.③粉劑宜少用,粉劑應(yīng)顆粒細(xì),易溶解,一次用量不宜多,鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可.穿孔小,膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流.
      滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近,以免引起眩暈.
      (3)為改善聽力,可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù),但宜在中耳腔炎癥消退,停止流膿2~3月,咽鼓管通暢者施行.對(duì)較小穿孔可在門診行燒灼法.用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣,再貼一薄層覆蓋物(如酚甘油薄棉片,硅膠膜等)起一橋梁作用,促使新生鼓膜上皮沿覆蓋物生長(zhǎng)愈合.有的需數(shù)次才能愈合.
      2.骨瘍型:
      (1)引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.
      (2)中耳肉芽可用10~20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除.
      (3)引流不暢或疑有并發(fā)癥者,根據(jù)病變范圍,行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),并酌情同時(shí)行鼓室成形術(shù)以重建聽力.
      3.膽脂瘤型:應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥,以獲得一干耳,并酌情行鼓室成形術(shù)以提高聽力.
      

xiaohouzi588226
xiaohouzi588226 其他 幫助網(wǎng)友:171稱贊:10
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2009-10-15 20:50:21 我要投訴

      您好,很高興為您解答.所謂慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜,骨膜,甚至骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,屬耳科常見病.其特征是長(zhǎng)期耳流膿,聽力下降與鼓膜穿孔.病變主要發(fā)生在鼓室,常波及到鼓竇,乳突與咽鼓管.此病可持續(xù)數(shù)年指數(shù)十年之久,可引起嚴(yán)重的顱內(nèi),外并發(fā)癥,有時(shí)可危及生命.多因急性化膿性中耳炎未及時(shí)治療,治療不當(dāng)或不徹底,遷延而成.或因鼻咽部及鄰近器官的慢性炎癥性病灶經(jīng)咽鼓管感染所致.常見的致病菌有變形桿菌,綠膿桿菌,金黃色葡萄球菌及大腸桿菌等.但多以兩種細(xì)菌的混合感染常見.
      其按病理臨床特點(diǎn)分三型,單純型;骨瘍型;膽脂瘤型.
      治療原則為去除病因,控制感染,清除病灶,暢通引流,重建聽力.
      1.病因治療:及時(shí)治療上呼吸道感染,清楚局部病灶等.
      2.局部藥物治療:?jiǎn)渭冃陀每股刂委?
      3.手術(shù)治療骨瘍型,若引流通暢可用20%硝酸銀燒灼中耳肉芽,用刮匙除去中耳息肉,可同時(shí)使用抗生素藥物治療.局部用藥治療的效果取決與感染細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感程度和用藥方法.
      建議您還是盡早去醫(yī)院就診,祝您早日康復(fù).
      

cyp0328
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2009-10-15 20:51:13 我要投訴

      慢性化膿性中耳炎按其病理可分為三型:1.單純型2.骨瘍型3.膽脂瘤型 根據(jù)你說的膿有味我認(rèn)為是第3型,當(dāng)然要確診還要做X線或CT.可以吃中藥調(diào)調(diào),做做耳部理療.
      

2009-10-15 21:30:59 我要投訴

      要不要?jiǎng)邮中g(shù)需要看X線片或內(nèi)聽道CT的結(jié)果,費(fèi)用大約200元左右.
      

疾病百科| 中耳炎

掛號(hào)科室:耳鼻喉科

溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。

     中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,好發(fā)于兒童??煞譃榉腔撔约盎撔詢纱箢悺7腔撔哉甙ǚ置谛灾卸?、氣... 更多>>

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