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出血性胃炎如何治療?(I級(jí)胃竇為主)

男 | 31歲 懸賞1個(gè)健康幣 2009-10-15 19:53:12 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 病史:去年服藥直到今年6,7月份后,胃上已經(jīng)沒(méi)有任何不適了,但我沒(méi)去復(fù)查.8月份一次不小心吃了點(diǎn)冷肉,導(dǎo)致拉肚子.服藥后沒(méi)拉肚子了,但胃又開(kāi)始熱乎乎的.      本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2月
2009年1月13日的報(bào)告:
食道:粘膜光滑,色澤正常,未見(jiàn)靜脈曲張.
賁 門:開(kāi)閉良好
胃底:潴留液大量黃綠色胃液
胃體:大彎側(cè)可見(jiàn)多處糜爛出血點(diǎn),有血痂附著
胃角:弧形
胃竇:黏膜充血水腫,紅相為主,可見(jiàn)多處斑片狀糜爛出血點(diǎn),有黑色血痂附著
幽門:圓,開(kāi)閉良好
球部:未見(jiàn)異常
十二指腸降段:未見(jiàn)異常
醫(yī)生診斷為糜爛性胃炎和膽汁反流性胃炎,開(kāi)的是奧美拉唑,西沙比利,麗珠得樂(lè).
2009年10月12日做的胃鏡報(bào)告:
食道:入鏡順利,食道粘膜色澤正常,血管紋理清楚.
賁門:開(kāi)閉自然,齒狀線無(wú)上移.
胃底:粘膜呈腦回狀排列,色澤正常.
胃體:粘膜皺襞排列整齊,色澤桔紅色,分泌物清亮.
胃角:光滑呈拱狀.
胃竇:蠕動(dòng)自然,粘膜見(jiàn)散在斑點(diǎn)狀紅斑樣改變,見(jiàn)散在出血點(diǎn).
幽門:可見(jiàn),形狀呈類圓形,開(kāi)閉情況正常,粘膜皺襞無(wú)粗大,色澤正常.
十二指腸:球部正常,球后可見(jiàn)環(huán)狀皺襞.
醫(yī)生診斷為出血性胃炎(I級(jí) 胃竇為主),開(kāi)的西藥是泮托拉唑鈉腸溶膠囊(一天一次,一次一片),復(fù)方雷尼替丁顆粒(一天三次,一次一包),頭孢氨芐緩釋片(一天二次,一次二片),鹽酸伊托必利分散片(一天三次,一次一片),鋁碳酸鎂咀嚼片(一天三次,一次二片),這些藥飯前吃.開(kāi)的中成藥是腸胃舒膠囊(一天三次,一次三片),六味木香膠囊(一天三次,一次三片),飯后吃.請(qǐng)問(wèn):(1)這次比上次是減輕了還是沒(méi)變化?(2)鹽酸伊托必利分散片的說(shuō)明書(shū)上說(shuō)存在胃腸道出血時(shí)禁用,那我這種情況還能用嗎?(3)我這一兩年來(lái)從未喝酒,頂多就是在外面吃飯時(shí)無(wú)法避免吃點(diǎn)不太辣的菜,怎么會(huì)出現(xiàn)這種病狀?前幾天體檢就是腎上有小結(jié)石(0.3cm)和囊腫(4.0x3.4cm),肝上有一個(gè)1.0cm左右的血管瘤,除此之外其它都正常,(有時(shí)慢性咽喉炎會(huì)犯,但過(guò)兩天就好了)這些會(huì)是病因嗎?我的胃感覺(jué)不適時(shí)一直都是熱乎乎的,偶爾有兩天下午3點(diǎn)左右時(shí)燒心,其余就是有時(shí)早上起來(lái)嘴唇干,口苦,但最近沒(méi)有了.
補(bǔ)充:幽門螺旋桿檢查為陰性.凝血4項(xiàng)檢查都正常.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

dgszy
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2009-10-15 20:08:20 我要投訴

      從兩次胃鏡對(duì)比看,胃竇部粘膜較上次好轉(zhuǎn),上次可見(jiàn)多處斑片狀糜爛出血點(diǎn),有黑色血痂附著.這次見(jiàn)散在出血點(diǎn).出血性胃炎治療主要是抑制胃酸,保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)胃動(dòng)力治療.你說(shuō)的依托比利可以不用吃,可改用嗎丁啉.至于你說(shuō)的腎臟結(jié)石和肝血管瘤對(duì)本病不影響.建議多進(jìn)食清淡飲食,戒煙酒.
      
      

cuilina09
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2009-10-15 20:11:56 我要投訴

      針對(duì)你的問(wèn)題:1,這次比上次減輕了;2,你現(xiàn)在是散在出血點(diǎn),可以繼續(xù)服藥;3,原因很多,個(gè)體差異交代,你比較敏感,或者是上次治療不夠徹底,但本次輕些,需要遵醫(yī)囑正規(guī)治療;腎上的小結(jié)石,囊腫,肝臟小血管瘤都不是病因,而且這些目前不需要處理,注意隔半年左右復(fù)查彩超即可,如有增大或者出現(xiàn)肝腎功能異常請(qǐng)進(jìn)一步治療.你目前需要的是按照醫(yī)生的處方正規(guī)用藥,定時(shí)隨訪即可.??祻?fù)!
      

疾病百科| 血管瘤

掛號(hào)科室:皮膚科

溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對(duì)嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命。可以看出對(duì)得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。

       血管瘤(haemangioma)是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,活躍的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:皮膚紅斑、皮膚破潰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)藥物治療、物理治療
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本品適用于活動(dòng)性消化性潰瘍(胃﹑十二指腸潰瘍),...[說(shuō)明書(shū)]

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