我的女兒得了過(guò)敏性紫癜，正在治

      皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱.臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn),紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅于過(guò)敏性紫癜時(shí)可稍隆起,開(kāi)始為紫紅色,壓不退色,以后逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退.紫癜是出血性疾病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)紫癜即提示有如下可能：
      ①血管性紫癜.很常見(jiàn),是由于血管壁損傷或其脆性和通透性增高所致,常見(jiàn)于免疫性的（如過(guò)敏性紫癜）,感染性的（如敗血癥）,血管結(jié)構(gòu)異常（如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥）及其他（如異常蛋白血癥,單純性或老年性紫癜等）疾病.檢查除束臂試驗(yàn)可能陽(yáng)性外,無(wú)其他異常.
      ②血小板異常性紫癜.最常見(jiàn),多數(shù)是由于血小板減少,增多及功能異常所致,若口腔頰粘膜有紫癜或血皰,常提示出血嚴(yán)重,應(yīng)積極處理.
      ③凝血機(jī)制障礙,包括凝血因子缺乏,循環(huán)中有抗凝物質(zhì)或纖維蛋白溶解亢進(jìn),一般說(shuō)由凝血機(jī)制障礙引起的出血,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積血,肌肉血腫和內(nèi)臟出血,較少表現(xiàn)皮膚紫癜,僅有時(shí)表現(xiàn)為大的瘀斑,而且檢查凝血象有明顯異常,借此可與血管性紫癜和血小板異常引起的紫癜鑒別.紫癜的治療依病因不同而異.
      紫癜出血的原因可歸為兩類：
      (1)血管系統(tǒng)病變由于血管本身發(fā)生病變,如血管壁受損傷或血管壁的滲透性,脆性增高,引起血中紅細(xì)胞外漏,形成紫癜.血管損傷可因細(xì)菌毒素,化學(xué)毒品,維生素缺乏等引起.如單純性紫癜,過(guò)敏性紫癜,血管內(nèi)壓增高性紫癜等.
      (2)血液系統(tǒng)病變由于血液系統(tǒng)凝血機(jī)能發(fā)生障礙引起的出血.如血小板減少性紫癜,血友病,纖維蛋白原減少性紫癜,肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜,應(yīng)用過(guò)多抗凝藥物引起的紫癜.
      以上幾種病變均不僅僅導(dǎo)致皮膚出血,還會(huì)引發(fā)其他組織及內(nèi)臟出血.患了紫癜,不能僅僅認(rèn)為是出血,應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行各系統(tǒng)臟器檢查,排除血液系統(tǒng)疾病.還有一些特殊類型的紫癜,如風(fēng)濕性紫癜,血栓形成性紫癜等等,均需經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的檢查方能找出病因及病癥所在.因此,對(duì)紫癜不應(yīng)掉以輕心.
      紫癜的分類有很多種方法,按一般習(xí)慣可分為血小板減少性紫癜及非血小板減少性紫癜.有人根據(jù)血管壁變化分為炎癥性紫癜及非炎癥性紫癜.也有人根據(jù)病因及臨床表現(xiàn)分類.常見(jiàn)的紫癜及分類有如下幾種：
      根據(jù)病人的發(fā)病原因來(lái)分,主要有三種：
      (1)單純性紫癜發(fā)病原因不清楚,一般發(fā)病較輕,無(wú)明顯的血液和血管的變化,偶爾有輕度凝血機(jī)能障礙.
      (2)過(guò)敏性紫癜常由于血管壁滲透性及脆性增高而發(fā)病,血管系統(tǒng)發(fā)生病變,但血液本身不發(fā)生改變.因而化驗(yàn)血小板數(shù)目,出凝血時(shí)間,凝血酶原時(shí)間等都在正常范圍.
      (3)特發(fā)性血小板減少性紫癜此病又名出血性紫癜,原因不明.但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,這種因子能對(duì)抗血小板,使血小板減少而出血.
      根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)分,主要有四種：
      (1)單純性紫癜一般無(wú)全身癥狀,兩下肢可出現(xiàn)散在針頭大小鮮紅色瘀點(diǎn),壓之不退色.七天以后顏色逐漸變淡而消退.但又有新的瘀點(diǎn)產(chǎn)生.
      (2)特發(fā)性血小板減少性紫癜可分為急性型及慢性型兩種.急性型較少見(jiàn),可發(fā)生于兒童,發(fā)病前常有感染史.發(fā)病特點(diǎn)是突然發(fā)病,發(fā)熱,出現(xiàn)廣泛性的皮膚出血,可有大片瘀斑,血腫,并出現(xiàn)粘膜及泌尿生殖系統(tǒng)出血,血小板明顯減少,可低于5,000／mm3 .慢性型較常見(jiàn),以青年女性較多,起病緩慢,?為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作出血.不僅發(fā)生于皮膚,粘膜或內(nèi)臟亦可出現(xiàn)嚴(yán)重出血.
      (3)風(fēng)濕性紫癜兩下肢出現(xiàn)略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出現(xiàn)瘀點(diǎn),風(fēng)團(tuán)或水腫性紅斑.同時(shí)可有關(guān)節(jié)腫脹疼痛,也可有發(fā)熱,四肢無(wú)力等全身癥狀.
      (4)腹部型紫癜皮膚表現(xiàn)同于風(fēng)濕性紫癜,但可出現(xiàn)腹痛,嘔吐,腹瀉,里急后重,大便出血等癥狀,嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊
      [編輯本段]紫癲與過(guò)敏性紫癲引起的癥狀
      引起皮下出血的疾病統(tǒng)稱為紫癜,多半為血管系統(tǒng)障礙所致的過(guò)敏性紫癜（舍一亨氏病）,以及血小板減少而造成的原發(fā)性血小板減少性紫癜.
      所謂過(guò)敏性紫癜,在變應(yīng)性變態(tài)反應(yīng)中（過(guò)敏癥）屬于全身性急性反應(yīng),在用注射馬血清治療白喉時(shí)引起的過(guò)敏性疾病.與這種血管紫癜的癥狀相似.所以用過(guò)敏性紫癜來(lái)命名.
      兒童紫癜
      紫癜亦稱紫斑,是小兒出血性疾病中一種常見(jiàn)的疾病.臨床以血液溢于皮膚,粘膜之下,出現(xiàn)瘀點(diǎn),瘀斑,壓之不退色者為其特征.本病多發(fā)于學(xué)齡兒童,常見(jiàn)于西醫(yī)血小板減少性紫癜和過(guò)敏性紫癜等疾病.
      兒童紫癜診斷要點(diǎn)
      起病較急,紫癜反復(fù)出現(xiàn),可發(fā)生于全身各部位的皮膚,粘膜.皮疹多樣,小者如針尖樣,大者則成瘀斑或血腫,亦可融合成片.皮疹顏色初起淡紅或鮮紅,壓之不退色,數(shù)日后轉(zhuǎn)成淡紫淡青而逐漸消退.急性起病時(shí),常伴有鼻衄,齒衄,便血,尿血或嘔吐,腹痛,關(guān)節(jié)腫痛等癥狀. 本病屬于血證范疇,應(yīng)與溫?zé)岵∷霈F(xiàn)的斑疹作鑒別.溫?zé)岵〉陌l(fā)生多與四時(shí)不正之氣有關(guān),每有傳染性,先見(jiàn)高熱,頭痛,后見(jiàn)斑疹,起病急,傳變快,甚則昏迷,抽搐. 實(shí)驗(yàn)室檢查：若血小板減少,出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常,血塊收縮不良,抗血小板抗體測(cè)定陽(yáng)性,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性,則提示為血小板減少性紫癜;若血小板計(jì)數(shù),出血時(shí)間,凝血時(shí)間和血塊收縮等均正常,則提示為過(guò)敏性紫癜.
      兒童紫癜其他療法
      1.外治法 百草霜15克,龍骨30克,枯礬30克,共研為細(xì)末,用濕棉條蘸藥塞鼻,可以止鼻衄.
      

      目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗--重組酵母乙肝疫苗和重組CHO乙肝疫苗,其主要成分是乙肝病毒的表面抗原,即一種乙肝病毒外衣殼蛋白,并非完整病毒.這種表面抗原不含有病毒遺傳物質(zhì),不具備感染性和致病性,但保留了免疫原性,即刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體的能力.乙肝表面抗原曾經(jīng)是從乙肝病毒攜帶者的血液,經(jīng)純化滅活等嚴(yán)格工序制備而來(lái),即血源性疫苗,該疫苗由于安全,來(lái)源和成本等原因已被淘汰(如,有引起血源性疾病的嫌疑和浪費(fèi)大量的血漿).基因工程乙肝疫苗是采用基因工程技術(shù)生產(chǎn)的,即構(gòu)建含有乙肝表面抗原基因的重組質(zhì)粒,然后轉(zhuǎn)染相應(yīng)的宿主細(xì)胞,如酵母,CHO細(xì)胞,生產(chǎn)乙肝表面抗原蛋白.利用重組酵母生產(chǎn)的叫重組酵母乙肝疫苗,利用CHO細(xì)胞生產(chǎn)的叫重組CHO乙肝疫苗,劑量為每支5微克.它們都可以用于預(yù)防所有已知亞型的乙肝病毒感,都可以放心選用.
       不宜接種乙肝疫苗的人群
      有血清病,支氣管哮喘,過(guò)敏性蕁麻疹及對(duì)青霉素,磺胺等一些藥物過(guò)敏者禁用.低體重,早產(chǎn),剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒,暫時(shí)不宜接種乙肝疫苗.雖然乙肝疫苗對(duì)這部分新生兒并無(wú)害處,但因其自身的體質(zhì)狀況易發(fā)生偶合事件,因此最好推遲接種時(shí)間.
       你的女兒得的過(guò)敏性紫癜也屬于過(guò)敏性疾病,建議暫不注射,應(yīng)先行治療過(guò)敏性紫癜后,至少也要等癥狀控制后,再到防疫站咨詢有關(guān)注射事宜.

      中醫(yī)認(rèn)為病理性質(zhì)有虛實(shí)之分,實(shí)癥為氣火亢盛,血熱妄行；虛癥有二：一為陰傷虛火妄動(dòng),灼傷血絡(luò),一為氣虛不能攝血,總之,因氣火逆亂,血不能循經(jīng)致絡(luò)傷血溢,病因以感受外邪,飲食失節(jié),淤血阻滯,久病氣虛血虧為主.西醫(yī)認(rèn)為本病屬自身免疫性疾病,由于機(jī)體對(duì)某些過(guò)敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起毛細(xì)血管通透性及脆性增高,導(dǎo)致皮下組織,黏膜及內(nèi)臟器官出血及水腫.
      1,抗過(guò)敏藥物：息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.
      2,降低血管通透性藥物：安絡(luò)血,蘆丁,維生素C.
      3,血小板聚集抑制藥：潘生丁
      4,腎上腺皮質(zhì)激素：氫化可的松,強(qiáng)的松(潑尼松),地塞米松.
      5,對(duì)于腎型或強(qiáng)的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.
      
      以上是對(duì)“我的女兒得了過(guò)敏性紫癜，正在治”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      過(guò)敏性紫癜是兒童常見(jiàn)的病之一,屬于自身免疫性疾病,發(fā)病急是它的突出特點(diǎn).引起小兒過(guò)敏性性紫癜有以下原因：1.感染.2.食物.3.藥物.4.毒素.5.某些異物.建議還是先將過(guò)敏性紫癜治好了再接種.