健康咨詢描述: 患者骨折,但是因為其他病因要服用6至7顆激素,請問怎么樣才可以把激素對骨頭的副作用降低?
還請問,患者是屬于右股骨粗隆蓋骨折,至今已經(jīng)快4個月了,原本恢復(fù)得不錯,但是現(xiàn)在因為有重癥肌無力不得服用6~7顆強(qiáng)的松激素,現(xiàn)在越來越發(fā)現(xiàn)骨折的地方?jīng)]有之前那么靈活,而且出現(xiàn)了感覺骨頭硬化,活動不靈的情況.那該怎么辦?
您好!激素主要會引起骨質(zhì)疏松,所以您應(yīng)該針對骨質(zhì)疏松做治療.
原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松癥屬高代謝型,是由于絕經(jīng)后雌激素減少,使骨吸收亢進(jìn)引起骨量丟失,因此應(yīng)選用骨吸收抑制劑如雌激素,降鈣素,鈣制劑.原發(fā)性II型骨質(zhì)疏松癥,其病因是由于增齡老化所致調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成低下,應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑,如活性維生素D,蛋白同化激素(苯丙酸諾龍),鈣制劑,氟化劑和維生素K2等.
1.雌激素:是防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選藥物.(1)雌二醇1-2mg/d.(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚.(3)復(fù)方雌激素0.625mg/d.(4)尼爾雌醇2mg/半月.(5)利維愛.
2.降鈣素:(1)降鈣素.(2)益鈣寧.(3)密鈣息.
3.Vir D:(1)羅鈣全.(2)阿法骨化醇.
4.鈣制劑:(1)無機(jī)鈣:1)氯化鈣.2)碳酸鈣.3)碳酸鈣.(2)有機(jī)鈣:1)葡萄糖酸鈣.2)乳酸鈣.3)門冬氨酸鈣.(3)活性鈣.(4)鈣爾奇D.
5.雙磷酸鹽:(1)氯甲雙磷酸二鈉.(2)羥乙基二磷酸鈉.
6.異丙氧黃酮.
7.中醫(yī)藥.
在各種有關(guān)植物雌激素的介紹中,都把它對骨質(zhì)疏松的防治優(yōu)點放在重要地位,尤其是發(fā)現(xiàn)植物雌激素對于人體雌激素受體中的β受體作用特別有效,而骨骼恰恰是含有雌激素β受體最豐富的部位.換言之,同樣補(bǔ)充植物雌激素,得益最多的人體各個器官中,骨骼可能是最為“幸運”的一個器官.于是,近來有關(guān)使用植物雌激素作為骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施的宣傳就開始多了起來. 而含植物雌激素最多的就是“大豆異黃酮”了,大豆異黃酮是天然植物雌激素,沒有任何副作用,并且可以有效改善更年期癥狀,延緩衰老,所以,中老年女性朋友一定要科學(xué)合理的補(bǔ)充一下大豆異黃酮,一方面預(yù)防骨質(zhì)疏松另一方面又能緩解更年期癥狀.
跟據(jù)你說的這種情況,服用六七顆激素,對身體會有多大的損害,心理作用占主要部分,建議你調(diào)整好自己的心態(tài),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,提高自身免疫力
骨折后,有的患者因難以忍受患處疼痛,常用大量止疼藥來緩解疼痛.事實上,某些止疼藥和促進(jìn)骨骼生長的藥物,反不利于骨折愈合.
阿司匹林,消炎痛,芬必得,扶他林等非甾體類止疼藥,屬前列腺素抑制藥,它們是通過抑制前列腺素合成來達(dá)到止疼目的.但前列腺素減少的同時也會使骨折部位血管擴(kuò)張,局部血流減少,不利于骨折愈合.
另外,多數(shù)骨折是由外傷或病理原因引起,并非缺鈣所致,所以骨折后別忙著吃鈣片.其實,骨折處會釋放大量鈣質(zhì),再加上缺少活動,易造成全身和局部廢用性脫鈣,如果此時再補(bǔ)充過多鈣劑會加重腎臟負(fù)擔(dān),造成泌尿系結(jié)石.人體每天從食物中攝取的鈣量,足以滿足日常生理需要.
骨折后還要避免服用激素類藥物,如強(qiáng)的松和氟美松等.它們會影響骨骼生長,骨折愈合,在骨折早期這類藥物還會抑制血腫吸收,誘發(fā)感染.甘素,華法林等抗凝血藥物,則會降低凝血酶活性,使骨折部纖維蛋白合成減少,延緩骨折愈合.
以上是對“骨折患者服用激素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,長期使用糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,容易導(dǎo)致骨折.對于成年女性這個情況更加嚴(yán)重.如果不得已在骨折愈合淺見還需要服用激素的話,那么可以服用一些促進(jìn)骨鈣吸收的藥物,比如說鈣劑【葡萄彈酸鈣】,鋅劑,氨基酸,維生素D等...
祝您早日康復(fù),如果還有問題可以補(bǔ)充提問!!~期望我的回答對您有所幫助.
骨關(guān)節(jié)術(shù)后在恢復(fù)期醫(yī)生應(yīng)該會有建議性康復(fù)治療.您的關(guān)節(jié)感覺活動不如以前順暢有可能是在術(shù)后恢復(fù)期,缺乏相應(yīng)的鍛煉,導(dǎo)致的輕微粘連.…稍微適當(dāng)?shù)幕顒?對骨關(guān)節(jié)的愈合是很有好處的~
對于你這種情況,不能停用激素的話,只能靠增加鈣質(zhì)的吸收來對抗激素所致骨質(zhì)疏松了.第一是性激素治療:對老年女性骨疏松,可用補(bǔ)充雌激素的方法防治.有學(xué)者證明服用雌激素可防止骨鈣脫失,但必須早用才有效,過晚則不能阻止其發(fā)展.但激素只能制止鈣的負(fù)平衡,并不能變成正平衡.長期使用會有一些副作用,對雄激素的使用觀點尚不統(tǒng)一,有人認(rèn)為給予丙酸睪丸酮,可促進(jìn)鈣,磷,氮的貯存,對骨組成有效,但長期使用也會產(chǎn)生副作用.也有人主張聯(lián)合用藥.
第二是補(bǔ)鈣:正常人每天需鈣10mg/kg,骨疏松者每天需鈣17mg/kg,以維持鈣平衡.可以從飲食中補(bǔ)充,如雞湯,排骨湯等,牛奶,蝦,扇貝,豆腐,青菜等均為含鈣食物,可按需調(diào)用.也可使用鈣片,服鈣應(yīng)每晚睡前服1次,以糾正下半夜及清晨低血鈣狀況,以免此時的低血鈣刺激甲狀旁腺引起骨脫鈣.對于不能應(yīng)用性激素者,給予大劑量鈣可起到與使用性激素相同的作用,但對腎結(jié)石或可能發(fā)生腎結(jié)石危險的病人慎用.第三是加用維生素D:對單純的骨質(zhì)疏松無效,如伴有骨軟化癥,可加用維生素D ,同時與補(bǔ)鈣,性激素合用.
骨折后服用激素會加重骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重會引起骨折畸形愈合甚至不愈合,如果其他疾病不是很嚴(yán)重,建議你不要服用激素,如果確實很嚴(yán)重的話,骨拆又不是很嚴(yán)重的話(如穩(wěn)定性骨折),建議適當(dāng)提前加強(qiáng)功能鍛煉,這樣也許能延緩骨質(zhì)流失帶來的后果.必要是可考慮中醫(yī)治療其他疾病,通過中醫(yī)中藥治療,減少激素用量.希望對你有用.
你好,骨折后還要避免服用激素類藥物,如強(qiáng)的松和氟美松等.它們會影響骨骼生長,骨折愈合,在骨折早期這類藥物還會抑制血腫吸收,誘發(fā)感染.甘素,華法林等抗凝血藥物,則會降低凝血酶活性,使骨折部纖維蛋白合成減少,延緩骨折愈合.你的這種情況我建議你最好區(qū)醫(yī)院診治一下.
以上是對“骨折患者服用激素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不能過饑或過飽,同時各種營養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。
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