生殖器皰疹的幾個問題

      本病有自限性約1-2周即可自愈.治療的目的是防止下次復(fù)發(fā).本病目前尚無特效藥物治療原則為縮短病程,防止繼發(fā)感染,減少復(fù)發(fā)
      1.局部療法：原則為干燥收斂,保護(hù)患部,防止繼發(fā)感染可外涂2%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍,氧化鋅油膏或泥膏紫草生地榆油膏,0.5%新霉素軟膏,或0.25%~0.1%皰疹凈軟膏5%皰疹凈二甲基亞砜溶液（用于皮膚皰疹）等.對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑.
      2.全身治療：治療原則其一使感染的HSV不能活化甚至消滅病毒；其二調(diào)節(jié)免疫,防止再發(fā),可用阿昔洛韋靜滴或口服麗珠威口服,干擾素肌注,白細(xì)胞介素Ⅱ肌注我們在治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹時,使用四醫(yī)大生物技術(shù)中心產(chǎn)的干擾素300萬單位肌注,每日一次10次為一療程,共三個療程,適當(dāng)配合使用白細(xì)胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素95%的病人不復(fù)發(fā).
      

      生殖器皰疹患者的傳染途徑：一是性交口交傳染,這是直接傳染（皰癥的皰液病毒傳染）；二是用品傳染（毛巾,澡巾,衣物等上面殘留的皰液病毒傳染）,這是間接傳染；三是人體內(nèi)的病毒感染,一旦免疫力下降,就會產(chǎn)生皰疹癥狀.生殖器皰疹患者,在沒有治療痊愈的情況下,是不可以懷孕的,最好是完全治愈6個月以后再懷孕.生殖器皰疹的發(fā)病,一方面是感染了單純皰疹二型病毒,另一方面是機(jī)體或局部免疫力下降.因?yàn)榘捳畈《緷摲谌梭w皮膚神經(jīng)里,是不容易去除的,這也是生殖器皰疹易復(fù)發(fā)的一個主要原因.因此,生殖器皰疹的治療要從兩個方面入手,進(jìn)行抗病毒,提高免疫力.進(jìn)行辨證施治,綜合治理.建議你聯(lián)系我們積極治療.
      
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      你好
       生殖器皰疹這個疾病容易反復(fù)復(fù)發(fā)..生殖器皰疹分1型和2型皰疹病毒,Ⅱ型皰疹病毒主要存在于女性宮頸,陰道,外陰皮膚及男性的陰莖,尿道等處.這個疾病主要是潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒活化后沿周圍神經(jīng)下行至表皮細(xì)胞引起局部破損形成微感染病灶.微感染病灶則可擴(kuò)大成為皰疹.初期 發(fā)病可以口服抗病毒藥物阿昔洛韋,伐昔洛韋和泛昔洛韋或局部涂抹阿昔洛韋軟膏.如果有反復(fù)復(fù)發(fā)必要時建議用中醫(yī)中藥結(jié)合經(jīng)絡(luò)治療可以徹底控制皰疹 病毒的復(fù)發(fā).
      

      生殖器皰疹(Genital Herpes,GH)即發(fā)生于生殖器部位的單純皰疹,是病毒性傳染性皮膚疾病,中醫(yī)屬于"熱瘡"的范疇.它與發(fā)生于口角外的單純皰疹不同,絕大多數(shù)通過性關(guān)系傳染.據(jù)有關(guān)報道,國外性活躍的青年患生殖器皰疹的很多,發(fā)病率甚至高于梅毒,淋病.本病目前在我國沿海地區(qū)發(fā)病率呈逐年上升趨勢.人群感染高達(dá)80-90%,10%無癥狀.近年來,在世界范圍內(nèi),生殖器皰疹的患病人數(shù)不斷增加,特別是在性活躍的人群中,約有30%的人患過生殖器皰疹,尤其是在青年人中,該病的發(fā)病率甚至比淋病還高.女性患病居多.
      生殖器皰疹是一種由單純皰疹病毒侵犯生殖器皮膚,黏膜引起的紅斑,水皰,糜爛,潰瘍性損害的性傳播性疾病.生殖器皰疹的臨床癥狀有原發(fā)性生殖器皰疹,復(fù)發(fā)性生殖器皰疹等.
      生殖器皰疹的治療
      生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純性皰疹病毒(herpes sm-ples virus-HSV) 引起的性傳播性疾病.生殖器皰疹是由單純皰疹病毒I型,Ⅱ型所致性病之一.近年來發(fā)病率明顯升高.在國內(nèi)它還屬性病中新一代成員,人們對它的危害性沒有足夠的認(rèn)識.單純皰疹病毒可引起皮膚,粘膜及多種器官感染.它可以通過性接觸感染而發(fā)生生殖器皰疹.
      生殖器皰疹的家庭治療法
      1,半枝蓮適量,搗爛敷于患處,每日2次.
      2,馬齒莧適量,搗成茸狀,外敷患處,每日換藥1次.
      3,新鮮無花果葉數(shù)片,洗凈搗爛,加食醋適量,調(diào)勻成稀泥狀,敷于患處,干則更換.
      4,生大黃,黃連,黃柏各30克,乳香,沒藥各15克.共研為細(xì)末,用時以麻油調(diào)成糊狀,涂于瘡面上,每日1次
      生殖器皰疹患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件.如常吃辛辣發(fā)物,抽煙飲酒都對康復(fù)不利,特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā),加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒.多吃富含維生素,蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜,水果及牛奶,雞蛋等.
      生殖器皰疹治療方法
      一,主要是一般和對癥治療 原則：抗病毒,減少疼痛,預(yù)防繼發(fā)感染,縮短病程.
      ①神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服；甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
      ②局部皮膚護(hù)理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射,音頻電療,激光照射（氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射）,TDP頻譜照射等.
      ③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳；
      二,抗病毒治療 主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷.口服高效抗病毒藥：阿昔洛韋,萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用,千萬要慎重.對正在用細(xì)胞毒,免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用.
      三,可配合清熱解毒中藥和針刺療法 推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸；氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.
      
      

      由于目前尚無預(yù)防復(fù)發(fā)有效方法,復(fù)發(fā)性生殖器皰疹反復(fù)發(fā)作又難以控制,并可能有誘發(fā)生殖器惡性腫瘤的危險性,有時疼痛較嚴(yán)重等原因,故給患者帶來心理影響,思想負(fù)擔(dān)過重,產(chǎn)生抑郁,恐懼等心理障礙.害怕致癌,害怕傳給性伴侶,回避與性伴侶的性生活,不愿與異性交往,導(dǎo)致性功能障礙,影響家庭和睦.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的常識：
      l,復(fù)發(fā)的時間和頻率：HSV原發(fā)感染后l周左右,血中出現(xiàn)中和抗體,3周-4周達(dá)到高峰,可持續(xù)多年.這些抗體能清除病毒和使機(jī)體康復(fù).但是大多數(shù)個體不能徹底消滅病毒,也不能阻止復(fù)發(fā),病毒以潛伏狀態(tài)長期存在宿主體內(nèi).不同亞型HSV感染者急性首發(fā)GH的臨床過程相似,但復(fù)發(fā)率不同.第一次Ⅱ型皰疹病毒感染后一年內(nèi)將近60%患者復(fù)發(fā),第一年可復(fù)發(fā)4-6次.以后次數(shù)減少.復(fù)發(fā)患者全身癥狀較原發(fā)輕,每次發(fā)作的病程也較短,通常皮損約10天消退.有學(xué)者發(fā)現(xiàn)Ⅰ型皰疹病毒感染后只有14%復(fù)發(fā),大大低于Ⅱ型皰疹病毒感染的復(fù)發(fā)率.HSV4感染約90%在12個月內(nèi)會出現(xiàn)l次復(fù)發(fā)(平均復(fù)發(fā)4次),而HSVH感染的首發(fā)性GH僅5%出現(xiàn)類似復(fù)發(fā)(平均復(fù)發(fā)次數(shù)小于l次).不同個體及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的復(fù)發(fā)率變化很大,大多數(shù)年復(fù)發(fā)5次-8次.一般在原發(fā)皰疹消退后l個月-4個月內(nèi)發(fā)生.
      2,復(fù)發(fā)的誘因：發(fā)熱,過勞,月經(jīng),雨林,日曬,寒冷,某些病善感染(如上感)等.
      3,復(fù)發(fā)的特點(diǎn)：復(fù)發(fā)性生殖器皰疹多發(fā)生在外陰,陰道,宮頸及龜頭等部位,尿道發(fā)病較少見.每次復(fù)發(fā)一般均在原處.全身癥狀輕,水皰數(shù)目,持續(xù)時間和自覺癥狀均比原發(fā)者輕,淋巴結(jié)不腫大,很少有全身癥狀.病程較短,皮損約10天左右消退.復(fù)發(fā)前可有局部瘙癢,發(fā)疹前數(shù)小時感染部位有燒灼,麻利感.
      治療措施
      食療方有助于生殖器皰疹的康復(fù)：(1)薏仁粥(《本草綱目》)
      組成薏苡仁60g
      用法加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次.
      適應(yīng)證用于陰部皰疹緩解期,具有健脾利濕,清熱解毒之效,長期應(yīng)用可減少復(fù)發(fā).
      (2)苦瓜飲(《福建中草藥》)
      組成鮮苦瓜適量.
      用法絞汁1杯,開水沖服.
      適應(yīng)證本飲具有清熱解毒利濕之功,可用于陰部皰疹中醫(yī)辨證屬于毒熱夾濕者.
      特效治療：“皰康噴劑”是由香港潔倫國際集團(tuán)醫(yī)藥研究院研制,主治皰疹的強(qiáng)效噴劑,通過數(shù)十年的科學(xué)研究和 臨床資料顯示：治療單純性皰疹顯效率達(dá)100%,復(fù)發(fā)率2.1%,治愈率高達(dá)94.5%；治療生殖器皰疹顯效 率100%,復(fù)發(fā)率1.5%,總治愈率97.0%；其它類皰疹顯效率達(dá)98%,治愈率達(dá)92.2%,復(fù)發(fā)率極低!具 有結(jié)痂快,止痛快,療效顯著,無毒副作用,使用方便等優(yōu)點(diǎn),本品批量生產(chǎn)投放市場后,改變了皰疹 無特效藥的狀況,是患者治療皰疹,緩解痛苦,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)早日康復(fù)的理想產(chǎn)品.中醫(yī)中藥治療
      中醫(yī)認(rèn)為,其病性早期屬熱證,實(shí)證,為濕熱,毒火阻滯肝脈；后期則伴有肝腎不足.治療主要是根據(jù)癥狀,體征,結(jié)合舌脈,一般將本病分為三型,即濕熱下注,毒熱蘊(yùn)結(jié),腎氣不足,分別給予不同的治療方法.
      1.屬于濕熱下注證的生殖器皰疹,常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑.這是由于素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜煙酒,損傷脾胃,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)蘊(yùn),郁而化熱,濕熱之邪下注肝經(jīng)所致.濕熱蘊(yùn)積于下焦,注于陰部,發(fā)為生殖器皰疹.治療法則宜清熱除濕,方藥常以龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g山梔10g黃芩10g柴胡10g車前子(包)10g生地10g當(dāng)歸10g木通10g 生甘草10g.方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱；山梔,黃芩,柴胡配合龍膽草清肝利膽；車前子,木通清熱利濕；生地,當(dāng)歸涼血活血；生甘草調(diào)和諸藥.水皰大,糜爛滲液者,加生苡仁30g,茵陳10g；大便秘結(jié)者,加生大黃6g(后下).現(xiàn)有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6～8克,每日3次,溫開水送服.
      2. 屬于毒熱蘊(yùn)結(jié)證的生殖器皰疹,見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結(jié)腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數(shù).這是由于不潔性交,外染淫毒,毒熱結(jié)聚陰部,蘊(yùn)結(jié)于局部皮膚粘膜所致.治療法則宜清熱解毒,常以方藥為清毒神圣湯加減：金銀花30g天花粉30g蒲公英30g當(dāng)歸15g生甘草10g板藍(lán)根30g.方中金銀花清熱解毒為主藥；天花粉排毒驅(qū)腐；蒲公英,板藍(lán)根配合主藥加強(qiáng)治療作用；當(dāng)歸,生甘草養(yǎng)血活血,調(diào)和諸藥.如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15g,天葵子10g,淡竹葉10g；淋巴結(jié)腫大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g.
      3.屬于腎氣不足證的生殖器皰疹,常見于復(fù)發(fā)性陰部皰疹,皰疹干涸較小,無自覺癥狀,但經(jīng)常復(fù)發(fā).這是由于腎氣不足,淫毒之邪未盡所致.腎開竅于前后二陰,或由于房勞過度,或由于濕熱,淫毒久稽,耗傷腎陰；日久陰損及陽,也可造成腎陽不足.腎陰腎陽是人體最寶貴的物質(zhì),統(tǒng)帥著人體全身的陰陽,當(dāng)腎陰腎陽受損后,人體陰陽就會失調(diào),疾病就容易復(fù)發(fā).由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟,渾身乏力.陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù).腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細(xì).治療法則以補(bǔ)腎為主,佐以解毒除濕.常用方藥為六味地黃丸加減：生熟地各10g山藥15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓15g澤瀉10g丹皮10g板藍(lán)根10g .
      方中生熟地滋補(bǔ)腎陰；山藥,山萸肉,枸杞子滋補(bǔ)肝脾腎三陰；茯苓,澤瀉,丹皮乃補(bǔ)中有瀉；板藍(lán)根清瀉余毒.如陰虛火旺者,加女貞子10g,知母10g；腎陽不足者,加制附片10g ,肉桂10g,仙靈脾10g.
      陰虛內(nèi)熱,表現(xiàn)：殖器皰疹,反復(fù)發(fā)作,日久不愈,滲液較少.伴咽干唇燥,五心煩熱.舌紅絳,苔花剝,脈細(xì)數(shù).可用中成藥：①知柏地黃丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服. ②大補(bǔ)陰丸,每次9克,每日2～3次,淡鹽湯或溫開水送服.
      事實(shí)證明,常用的一些中藥外洗方或外治方,可以減輕生殖器皰疹的疼痛和癥狀,內(nèi)治和外治結(jié)合起來可提高療效.以下是常用的中藥外洗方和外治方.
      (1)馬齒莧30g,野菊花30g,黃柏30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次洗敷15分鐘.
      (2)木賊草30g,板藍(lán)根30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次30分鐘 3)芒硝100g兌入沸水300mL,待涼后外洗患部.
      (4)取鮮半邊蓮適量,洗凈后搗如泥,敷于患處,蓋上紗布,每日換藥1～2次.
      (5)取青黛散適量,加入香油調(diào)成糊劑,用時涂于患處,每日換藥1次.
      建議：對于生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件.如常吃辛辣發(fā)物,抽煙飲酒都對康復(fù)不利,特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā),加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒.多吃富含維生素,蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜,水果及牛奶,雞蛋等.
      

      生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純性皰疹病毒引起的性傳播性疾病.生殖器皰疹是由單純皰疹病毒I型,Ⅱ型所致性病之一.近年來發(fā)病率明顯升高.單純皰疹病毒可引起皮膚,粘膜及多種器官感染.它可以通過性接觸感染而發(fā)生生殖器皰疹.生殖器皰疹治療方法主要是：抗病毒,減少疼痛,預(yù)防繼發(fā)感染,縮短病程.可配合清熱解毒中藥和針刺療法 推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸；氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.生殖器皰疹患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件.如常吃辛辣發(fā)物,抽煙飲酒都對康復(fù)不利,特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā),加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒.多吃富含維生素,蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜,水果及牛奶,雞蛋等.您現(xiàn)在如果疾病尚在活動期,是有可能傳染的,建議在積極治療的前提下考慮孩子的問題.
      
      以上是對“生殖器皰疹的幾個問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！