請(qǐng)問(wèn)糖尿病引起的眼底黃斑水腫找

      糖尿病分1型糖尿?。╰ype 1 diabetes）和2型糖尿病(type 2 diabetes)和妊娠期糖尿?。╣estational diabetes）.其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年,其胰島素分泌缺乏,必須依賴胰島素治療維持生命.2型糖尿病多見(jiàn)于30歲以后中,老年人,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高,病因主要是機(jī)體對(duì)胰島素不敏感（即胰島素抵抗）. 妊娠期糖尿病（gestational diabetes）是源于細(xì)胞的胰島素抵抗,不過(guò)其胰島素抵抗是由于妊娠期婦女分泌的激素（荷爾蒙）所導(dǎo)致的.妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈.
       糖尿病病發(fā)癥糖尿病患者由于長(zhǎng)期血糖升高,體內(nèi)代謝紊亂,引起全身微循環(huán)障礙.眼底視網(wǎng)膜血管容易受損,即發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變（ diabetic retinopathy , DR ）.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一.
      流行病學(xué)調(diào)查表明,大約有 75% 不重視血糖控制的糖尿病患者,在發(fā)病 15 年內(nèi)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變.在糖尿病患者中,發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變者,達(dá) 50% 以上.
      糖尿病造成機(jī)體損害的病理原因是高血糖對(duì)微小血管的損傷,它使視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞與周細(xì)胞受損,從而導(dǎo)致毛細(xì)血管失去正常的屏障功能,出現(xiàn)滲漏現(xiàn)象,造成周?chē)M織水腫,出血,繼而毛細(xì)血管的閉塞引起視網(wǎng)膜缺血,血供與營(yíng)養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致組織壞死及新生血管生長(zhǎng)因子的釋放及因之而產(chǎn)生的新生血管,從而將引起視網(wǎng)膜 大量出血與玻璃體的大量積血,產(chǎn)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變.年齡愈大,病程愈長(zhǎng),眼底發(fā)病率愈高.年輕人較老年人患者危險(xiǎn)性更大,預(yù)后常不良.若糖尿病能得到及時(shí)控制,不僅發(fā)生機(jī)會(huì)少,同時(shí)對(duì)視網(wǎng)膜損害也較輕,否則視網(wǎng)膜病變逐漸加重,發(fā)生反復(fù)出血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜增殖性改變,甚至視網(wǎng)膜脫離,或并發(fā)白內(nèi)障.
      糖尿病視網(wǎng)膜病變有哪些表現(xiàn)?
      糖尿病性視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病引起,除全身癥狀以多飲,多食,多尿及尿糖,血糖升高為特征外,并有雙眼視網(wǎng)膜出現(xiàn)鮮紅色毛細(xì)血管瘤,火焰狀出血,后期有灰白色滲出,鮮紅色新生血管形成,易發(fā)生玻璃體紅色積血為主要特征的眼底改變.
      早期眼底病變不影響黃斑部時(shí),視力不受影響,患者無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)患者感覺(jué)視力減退,或眼前有黑影飛動(dòng)或飄動(dòng).若病變發(fā)展 3 到 5 年或血糖控制不好,可引起不同程度的眼底出血,滲出,水腫,血管瘤.如眼底黃斑受累,可出現(xiàn)視力下降,眼前黑影,視野中心暗點(diǎn),中心視力下降和視物變形等癥狀.當(dāng)血管或新生血管大量出血到玻璃體腔,將嚴(yán)重影響視力,甚至失明.
      尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)如何防治?
      • 將血糖控制在正?；蚪咏Ｋ?同時(shí)血壓控制在 140/90 ｍｍＨｇ正常范圍內(nèi).
      • 適當(dāng)控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制好血糖.
      • 早期檢查視力和眼底,早期治療,保住視力提高您的生活質(zhì)量.
      2,糖尿病神經(jīng)病變的相關(guān)問(wèn)題相見(jiàn)百度百科“糖尿病神經(jīng)病變”.