（二）急求！內(nèi)科護(hù)理學(xué)病例分析?。?！

保密 | 0個(gè)月懸賞10個(gè)健康幣 2009-10-06 16:13:14 3人回復(fù) 來自滄州市

健康咨詢描述：男,22歲,淋浴后突起寒戰(zhàn),高熱達(dá)40℃,自服APC后出汗退熱,隨后又發(fā)熱伴咳嗽,胸痛,無痰,2天后來院.
檢查:神志尚清,T39.7℃,BP 90/60mmHg ,P102次/min,右上肺部聞及管狀呼吸音
實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC21×10（9次方）/L ,N 0.98 ,X片:右上肺大片狀陰影,成肺段分布.
請(qǐng)問:一,寫出該患者完整醫(yī)序診斷及護(hù)理診斷
二,寫出其主要治序原則
三,寫出該患者護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施
請(qǐng)求專業(yè)人士做答!謝謝!

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2009-10-06 22:13:58 我要投訴

      你好,醫(yī)療診斷：大葉性肺炎.護(hù)理診斷：大葉性肺炎,發(fā)熱,咳嗽伴胸痛,心率偏快,血壓臨界低值,是否存在休克前兆.
      主要治療原則：1,抗感染治療,多選用青霉素類（教科書這樣寫）,臨床多選用頭孢三代聯(lián)合阿奇霉素.
      2,鎮(zhèn)咳,且鎮(zhèn)咳有利于減輕胸痛.
      3,適量選用化痰藥物可以有助于炎癥消散.
      4,如胸痛劇烈,可考慮鎮(zhèn)痛,一般不考慮使用糖皮質(zhì)激素,因?yàn)椴灰耸寡装Y局限.
      相應(yīng)護(hù)理措施,1,監(jiān)測(cè)患者血壓,心率變化,最好使用心電監(jiān)護(hù),每1小時(shí)記錄數(shù)據(jù),2,吸氧并監(jiān)測(cè)其外周血氧濃度,3,密切探溫,并給予冰敷等物理降溫措施,4,執(zhí)行醫(yī)囑相關(guān)抗感染,鎮(zhèn)咳,補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療.

春麗醫(yī)生zj 其他幫助網(wǎng)友：251稱贊：30

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2009-10-06 20:06:21 我要投訴

初步診斷：小兒肺炎.診斷依據(jù)1突起寒戰(zhàn)高熱達(dá)40攝氏度,咳嗽無痰伴胸痛2T39.7攝氏度,P102次每分,右上肺可聞及管狀呼吸音3實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC21,N 0.98.護(hù)理診斷：小兒肺炎.初步診療計(jì)劃：1注意檢測(cè)體溫,尿量,注意小兒脈搏呼吸的變化2某某抗生素積極控制炎癥治療3對(duì)癥及支持治療（如用藥止咳,發(fā)熱者退熱,保暖）4完善輔助檢查,并注意復(fù)查血常規(guī)及胸片檢查.

明駱駝其他

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2009-10-06 23:25:27 我要投訴

      醫(yī)療診斷大葉性肺炎
      護(hù)理診斷受涼 ,體溫過高伴咳嗽,心率過快,呼吸困難 ,胸痛
      治療原則
      給于足量的抗生素（青霉素為主）支持對(duì)癥治療
      臥床休息給予足量的熱量多喝水
      預(yù)后好

      以上是對(duì)“（二）急求！內(nèi)科護(hù)理學(xué)病例分析！?。　边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！