有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 請問還需做哪些檢查,謝謝

請問還需做哪些檢查,謝謝

男 | 66歲 2009-10-03 10:49:53 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 主要癥狀:拍片查出左肺上有一小塊
發(fā)病時間:平時偶有咳嗽
化驗檢查結(jié)果:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

xw披星戴月
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2009-10-03 11:01:07 我要投訴

      患者老年男性,若既往有吸煙史,更需進一步明確檢查,可以行肺部強化CT,首先排除占位,因為有咳嗽,注意咳嗽性質(zhì),是否為刺激性干咳,有無痰中帶血的時候,進一步結(jié)合癥狀.
       當(dāng)然排除占位再好不過,有無結(jié)核病史,是否為鈣化,也不好判定.當(dāng)明確.
       畢竟老年人,先慎重為好,或者只是普通的支氣管或肺感染的情況,抗感染治療即可.
       肺部不外乎感染,結(jié)核,腫瘤等幾大問題,先明確為好.
      
      

dai_hong
dai_hong 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī),皮膚科,內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:3276稱贊:549
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2009-10-03 11:03:20 我要投訴

      肺部有團塊在很多肺部疾病中都可能見到,你可以再補做一個胸部CT,尤其是HRCT,也就是高分辨率CT,做一個痰培養(yǎng),如果患者有肺結(jié)核接觸式,或者有潮熱盜汗等癥狀,可做結(jié)核菌素試驗,如果仍不能確診,可以做穿刺抽取樣本進行細胞組織學(xué)檢查
      

fj梁醫(yī)生
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2009-10-03 11:22:00 我要投訴

      你好,你給的臨床資料不夠詳細,請你提供下述資料:平時是否有長期吸煙,咳嗽的癥狀是怎么樣的,是陣發(fā)性的咳嗽,還是持續(xù)的咳嗽,咳嗽的音色怎么樣,是否伴有咳痰,痰的顏色怎么樣,稀的還是粘稠的,有無伴隨胸悶心悸胸痛等著癥狀,是否存在消瘦,體重明顯減輕的情況,還有一點就是,你做的檢查拍的是X線片嗎,把具體的報告發(fā)上來看,因為需要根據(jù)你病灶的性質(zhì),大小,部位以初步確定是何種病變,還有此次發(fā)病,治療的情況,具體治療的藥物,效果等等.作為一個老年的男性患者,平時如果有吸煙史,長期慢性咳嗽,平時人比較消瘦等等,需要警惕肺癌的可能.需要做的檢查包括胸部CT(包括肺和縱膈),痰液的培養(yǎng),痰找瘤細胞,必要時需要行纖維支氣管鏡檢查,取出腫塊做病理切片檢查或者吸出深部的痰液做細胞學(xué)檢查,甚至難以明確診斷的需要剖胸探查.當(dāng)然,你所說的胸片上發(fā)現(xiàn)一小塊東西也不能排除炎癥,結(jié)核的可能,所有的診斷都需要你給出相關(guān)的病史資料和胸片的詳細報告之后才能初步有結(jié)論,再次重申,應(yīng)警惕肺部腫瘤的可能.
      
      
      以上是對“請問還需做哪些檢查,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

fllhappy
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2009-10-03 12:45:12 我要投訴

      肺部的塊狀陰影多見于炎性假瘤,結(jié)核球,膿腫,腫瘤等,建議到醫(yī)院行肺部CT掃描,必要是活檢,以明確病因,盡早治療.
      

疾病百科| 咳嗽

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溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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