健康咨詢描述:
主要癥狀:疼痛,不能走路
發(fā)病時間:一年
化驗檢查結(jié)果:數(shù)字化X線檢查報告:1`第一腰椎壓縮性骨折.2腰椎通行性變,提示L/5椎間盤病變.3左側(cè)股骨頸骨折,左髖關(guān)節(jié)半脫位.4左側(cè)股骨頭缺血性壞死.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直以風濕關(guān)節(jié)炎`風濕痛治療
65歲如果以前身體很好的話最好還是換股骨頭,能夠大大提高生活質(zhì)量.腰椎壓縮骨折椎間盤突出問題都不大,平臥硬板床休息后可減輕.左側(cè)股骨頸骨折,左髖關(guān)節(jié)半脫位,左側(cè)股骨頭缺血性壞死不手術(shù)的話患者恐怕無法下床行走了.
您好:患者的年齡已經(jīng)達到手術(shù)的標準,現(xiàn)在主要看患者的病情了,如果疾病屬于晚期,股骨頭外形改變嚴重,塌陷嚴重,可以考慮手術(shù)置換,但手術(shù)后有一小部分患者會出現(xiàn)不良的反應(yīng),比如疼痛,假體固定的問題,或者繼續(xù)陂行,所以患者要慎重選擇.對于病情屬于晚期初,中期或者中早期的患者,可以先考慮保守治療.
患者平時要注意保暖.
忌煙酒,禁用激素類藥物.
每次走路不要超過500-1000米,切記每行走500米停下來休息一會,不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過度勞累.
防止病請繼續(xù)發(fā)展,
要根據(jù)患者的具體病情,選擇適合的治療方法比較好,
得了股骨頭壞死癥,是“保頭”還是“假體置換”,這是每一個股骨頭壞死癥患者都關(guān)心的問題,股骨頭缺血性壞死癥,不是和脈管炎引起的腳趾頭壞死一樣,脈管炎引起的腳趾頭壞死,是因腳趾頭的血管完全閉塞,因腳趾缺血,完全喪失了組織的生物活性,只能切掉.而股骨頭缺血性壞死并不是說一點血運也沒有了,只是一部分組織失去了活性,而大部分的骨組織仍然是有活性的,如果能做到及時正確有效的治療,使股骨頭壞死不再發(fā)展,再加上積極的功能性鍛煉,這樣保住股骨頭的希望還是很大的,如果人工關(guān)節(jié)置換,而就造成了終身殘疾,痛苦一生.
以上是對“股骨壞死不用做手術(shù)可以嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
可以
中醫(yī)學認為:引起股骨頭缺血壞死的主要原因,是外邪侵襲臟腑,而后使臟腑功能低下,無能發(fā)揮各自應(yīng)有的作用,尤其是對肝腎的功能.無論是激素類還是酒精,進入人體后,首先是對肝的損害,然后累即于腎,再次傷于脾,使肝,脾,腎三臟失去或減弱了應(yīng)有的作用.在人體臟腑內(nèi),各自有著獨特的生理功能,也有著重要相互依存的關(guān)系,如果肝臟受到損害或不足,自然也就會累即于腎,肝腎功能虛弱,就無法去發(fā)揮以上所述的作用,慢慢的也就會發(fā)生股骨頭缺血性壞死,因此,在治療上,必須先祛邪而后扶正,或是兩者并進,左以通經(jīng)活絡(luò),活血化瘀,這樣才能使邪去正復,使肝,腎,脾三臟發(fā)揮各自正常功能,這樣才能使缺血壞死的股骨頭得養(yǎng)而恢復.反之,只顧扶正,不去祛邪,是邪繼存于內(nèi),侵襲臟腑,這樣也就很難達到治療的目的.這就是中醫(yī)所謂“辯癥施治”的根本原理.
現(xiàn)代醫(yī)學認為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國內(nèi)外專家均主張早期壞死采取姑息手術(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費用高,恢復期長,局限性廣,遠期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.
近年來,國內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗,取得了良好的效果,有文獻報道,治愈率高達93.8%,總有效率為98.5%,所需時間短者半年,最長一年半.所以,今后應(yīng)加強這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢.
全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險,如肺栓塞,脫位,感染和假體松動等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動和磨損.
建議采用中醫(yī)藥保守治療,
以上是對“股骨壞死不用做手術(shù)可以嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
本病的預防在于除消除病因外,應(yīng)積極采取多種措施增加局部血供、減少負荷和促進關(guān)節(jié)功能的恢復。
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