甲硫咪唑片與丙硫氧嘧啶片哪個(gè)效果更好

      你好，根據(jù)你所描述的情況，丙硫氧嘧啶用的相對(duì)多一些，具體哪個(gè)更好，需要根據(jù)臨床適應(yīng)癥，正確的選擇藥物。希望我的回答能夠?qū)δ阌兴鶐椭?br />      

      甲硫咪唑,又名他巴唑,分子式C4H6N2S,性狀為白色或黃白色結(jié)晶粉末,微有特臭,稍有苦味.易溶于水,乙醇和氯仿.是一種甲狀腺抑制劑,作用較丙硫氧嘧啶強(qiáng),且起效快而代謝慢,維持時(shí)間長(zhǎng).主要在肝臟代謝,部分與葡萄糖醛酸結(jié)合而排泄,可通過(guò)胎盤,進(jìn)入乳汁,妊娠和哺乳期慎用.
      
      

      你好!
      甲巰咪唑片
      藥理毒理
      本品為抗甲狀腺藥物.其作用機(jī)制是抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察到可抑制B淋巴細(xì)胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細(xì)胞功能恢復(fù)正常.
      藥代動(dòng)力學(xué)
      本品口服后由胃腸道迅速吸收,吸收率約70%～80％,廣泛分布于全身,但濃集于甲狀腺,在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合,T1/2約3小時(shí),其生物學(xué)效應(yīng)能持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間.甲巰咪唑及代謝物75%～80％經(jīng)尿排泄,易通過(guò)胎盤并能經(jīng)乳汁分泌.
      適應(yīng)癥
      抗甲狀腺藥物.適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于：
      ①病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者；
      ②青少年及兒童,老年患者；
      ③甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者；
      ④手術(shù)前準(zhǔn)備；
      ⑤作為131I放療的輔助治療.
      不良反應(yīng)
      較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細(xì)胞減少；較少見嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥；可能出現(xiàn)再生障礙性貧血；還可能致味覺(jué)減退,惡心,嘔吐,上腹部不適,關(guān)節(jié)痛,頭暈頭痛,脈管炎,紅斑狼瘡樣綜合征.罕致肝炎,間質(zhì)性肺炎,腎炎和累及腎臟的血管炎,少見致血小板減少,凝血酶原減少或因子Ⅶ減少.
      丙硫氧嘧啶片
      藥理毒理
      抗甲狀腺藥物.其作用機(jī)理是抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合,從而抑制甲狀腺素的合成.同時(shí),在外周組織中抑制T4變?yōu)門3,使血清中活性較強(qiáng)的T3含量較快降低.
      藥代動(dòng)力學(xué)
      口服易吸收,分布于全身,服后20～30分鐘達(dá)甲狀腺.60%在肝內(nèi)代謝.t1/2為2小時(shí).本品可通過(guò)胎盤和乳汁排出.
      適 應(yīng) 癥
      用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適應(yīng)于：
      1,病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者；
      2,青少年及兒童,老年患者；
      3,甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者
      4,手術(shù)前準(zhǔn)備；
      5,作為131I放療的輔助治療.
      不良反應(yīng)
      常見有頭痛,眩暈,關(guān)節(jié)痛,唾液腺和淋巴結(jié)腫大以及胃腸道反應(yīng)；也有皮疹,藥熱等過(guò)敏反應(yīng),有的皮疹可發(fā)展為剝落性皮炎.個(gè)別病人可致黃疸和中毒性肝炎.最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥,故用藥期間應(yīng)定期檢查血象,白細(xì)胞數(shù)低于4×109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L時(shí),應(yīng)按醫(yī)囑停用或調(diào)整用藥.
      兩者的適應(yīng)征一樣,都是治療甲亢的藥物.甲巰咪唑片的效果優(yōu)于丙硫氧嘧啶片,所以在用量上有所區(qū)別.但是甲巰咪唑片造成肝功能損害的概率要稍微高一點(diǎn).
      
      以上是對(duì)“甲硫咪唑片與丙硫氧嘧啶片哪個(gè)效果更好”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好,甲硫咪唑片與丙硫氧嘧啶片均為抗甲狀腺藥,二者的療效比較,甲硫咪唑片的效果比丙硫氧嘧啶片好,且奏效快代謝慢,作用更加持久.不過(guò)使用這兩種藥品的不良反應(yīng)都比較大,請(qǐng)謹(jǐn)慎使用.
      1,甲硫咪唑片的注意事項(xiàng)：其不良反應(yīng)發(fā)生率約為7%,應(yīng)該說(shuō)不良反應(yīng)是比較大的,其中粒細(xì)胞減少約為0.3%,皮疹發(fā)生率約為5%；甲狀腺癌病病人使用本品可促使癌腫惡化；目前僅用于手術(shù)前預(yù)備,孕婦,哺乳期婦女忌用,以免影響胎兒,嬰兒的發(fā)育；服用期間應(yīng)避免使用碘劑.
      2,丙硫氧嘧啶片的注意事項(xiàng)：服用本品常見的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),如頭痛,眩暈,關(guān)節(jié)痛,唾液腺及淋巴結(jié)腫大等,也有皮疹,藥物熱等過(guò)敏反應(yīng),還可能出現(xiàn)黃疸和中毒性肝炎,最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,故用藥期間要定期檢查血象；本品可使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),轉(zhuǎn)氨酶升高等,還可能使外周血白細(xì)胞偏低,肝功能異?；颊咭饔?
      按照上面的描述,目前治療甲狀腺還是以甲硫咪唑片為主,其不良反應(yīng)比丙硫氧嘧啶片相對(duì)低點(diǎn),效果比它好,作用時(shí)間比它長(zhǎng).