健康咨詢描述: 闌尾炎手術(shù)切出時醫(yī)生在盲腸后壁發(fā)現(xiàn)鴿蛋大囊腫,術(shù)后闌尾病理結(jié)果是慢性闌尾炎急性發(fā)作
Mechel 憩室是胚胎發(fā)育期卵黃囊管閉合不全 ,在腸壁 上形成的盲囊 ,多為指頭狀突出腸壁 ,常位于距30-100 cm 的回腸對側(cè)系膜緣腸壁上 ,頸口寬窄不一 ,黏膜與回腸相同,也可有胃腸黏膜腺,胰腺等異位組織 ,大小不等.此病多見于兒童及青少年 ,男性多于女性 ,發(fā)病率為 115 %~ 310 %[ 1] ,可終身攜帶而不發(fā)病 ,多無臨床癥狀 ,常繼發(fā)各種 并發(fā)癥后就醫(yī),以下消化道出血最常見 ,其次為憩室炎,憩室 穿孔及憩室疝 ,也可發(fā)生牽拉扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致腸梗阻,腸套疊.術(shù)前確診較困難 ,確診率僅為4 % ,易與闌尾炎及穿孔混淆 , 不易惡變 ,常影響胃腸蠕動功能,出現(xiàn)消化道癥狀.B 超及消化道鋇透有助于診斷.本例憩室巨大 ,盲端游走 ,環(huán)繞腹 膜返折部乙狀結(jié)腸一周 ,造成長期粘連,壓迫及腸管慢性炎性改變 ,出現(xiàn)機(jī)械性低位腸梗阻臨床表現(xiàn) ,術(shù)前易誤診為直腸癌
回腸遠(yuǎn)端憩室并發(fā)癥不論那一種均須手術(shù)切除憩室.如因其他腹部疾患進(jìn)行手術(shù)時發(fā)現(xiàn)憩室,病兒條件許可時,盡可能將憩室切除,以防后患.對便血病例,初次發(fā)作時可給輸血及支持療法,不能止血或出血量較大,較急或多次復(fù)發(fā)者,均宜剖腹探查,尋找出血原因,并止血.
沒什么問題啊,慢性闌尾炎切除了就可以了
至于囊腫,切除了最好,如果沒什么癥狀,沒有變大的趨勢也沒什么關(guān)系,但是如果有不適癥狀,或者檢查逐漸增大的話,還是手術(shù)切除最安全
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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