血小板減少

女 | 34歲 懸賞30個健康幣 2009-09-26 19:38:36 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 血小板減少
主要癥狀:血小板減少,腿上有時有幾個瘀血斑,頭暈,易疲勞,抵抗力低下,牙齦有幾次出血,經(jīng)常在看東西時,眼睛好像不能聚焦,看到的東西像是用眼睛的余光看到的,自我感覺是精神不能集中.
發(fā)病時間:不詳,應(yīng)是今年吧
化驗檢查結(jié)果:***注:以下各項檢查是在我生理期和在感冒高燒的情況下得出,不知有沒有影響.***
09.8.18 一.B超檢查:肝臟,膽囊,胰腺,脾臟,雙腎正常.
    二.骨髓檢查:
      1.骨髓有核細胞增生活躍;
      2.粒系增生活躍,占56.5%,各階段細胞
比例大致正 常,部份細胞胞漿內(nèi)顆粒增多.
3.紅系增生欠活躍,占14.5%,幼紅細胞比例稍減低.
4.淋巴細胞比例及形態(tài)正常.
5.組織細胞比例輕度增高5.5%,形態(tài)未見明顯異常.
6.全片見巨核細胞28個/2.5-3.0cm,
以過渡及成熟細胞為主.
7.血片:白細胞分類正常
結(jié)論與建議:造血細胞大致正常,組織細胞
輕度增多骨髓象.
三.血常規(guī)檢查:
   白細胞計數(shù):  ↓3.96(4--10)
   嗜酸粒細胞計數(shù):↓0.01(0.05—0.5)
   單核細胞:   ↑10.9(3--8)
   嗜酸粒細胞:  ↓0.3(0.5--5)
   紅細胞計數(shù):  ↓3.5(4--5.5)
   血紅蛋白:   ↓107(120--160)
   紅細胞比積:  ↓0.31(0.36—0.53)
   血小板計數(shù):  ↓60(100—300)
    平均血小板體積:↑13.9(9.4—12.6)
    血小板壓積:  ↓0.08(0.16—0.25)
    血小板分布寬度:↑21.8(9.8—16.1)
    大血小板細胞分布比率:↑54.8(19.2--47)
***注:以上各項檢查是在我生理期和在感冒高燒的情況下得出,不知有沒有影響.***
 另:  我的紅細胞壓積一直低于正常值

曾經(jīng)的治療情況和效果: 因感冒發(fā)現(xiàn)血小板過低,只有60,服藥(利可君和四物合劑)
09.98.25   血小板升為126 ?。ㄔ诜幚删退奈锖蟿┮恢芎蟮臋z查結(jié)果)
因我身體沒有異樣,有時吃藥忘記了,每天三次的藥只能吃到二次.
09.9.9   血小板下降為44  ?。ㄍ耆K巸商旌蟮臋z查結(jié)果)
09.9.14   血小板繼續(xù)下降為34  (又開始完全正常服藥一周后的檢查結(jié)果)
09.9.15   血小板50  (另一醫(yī)院復(fù)診)
最近以往病史:
08.10月因乳腺病小葉增生和乳腺有多發(fā)纖維瘤開刀入院,檢查結(jié)果良性.后長期服藥乳增寧片.
08.12月底因婦科檢查有宮頸糜爛,且有HPV呈陽性,做利普刀手術(shù).用藥辛復(fù)寧(重組人干擾素a2b陰道泡騰膠囊(栓劑,塞用).
09.6.26復(fù)查HPV呈陰性,恢復(fù)正常.
不知這些是否有影響.

第一次補充提問

另:經(jīng)常在電腦前是不是也會有影響啊?

發(fā)表于2009-9-26 20:26:59

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

fj王
fj王 其他 幫助網(wǎng)友:247稱贊:43
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-09-26 20:08:57 我要投訴

      單從你血常規(guī)檢查記過來看,屬于全血細胞的減少,也就是“三系減少”,可以考慮幾種血液病的可能,骨髓增生異常綜合癥,再生障礙性貧血還有救是血小板減少性的紫癜.當然要排除其他疾病比如肝硬化等引起脾功能亢進引起的血細胞的減少.從你B超檢查來看,脾不大.然后結(jié)合你的骨髓檢查,造血細胞大致正常,組織細胞輕度增多.一般再生障礙性貧血骨髓是增生不良的,基本可以排除.血小板減少性紫癜巨核細胞發(fā)育成熟障礙,所以巨核細胞體積變小,幼稚巨核細胞增加,有血小板形成的巨核細胞顯著減少(<30%)),所以兩種情況都有可能,需要多次進行骨髓檢查才可以明確診斷.骨髓增生異常綜合癥是以血細胞病態(tài)造血,血細胞質(zhì)和量異常的疾病,表現(xiàn)為全血細胞減少,骨髓增生多在活躍以上.但僅從你提供的檢查結(jié)果是不能診斷骨髓增生異常綜合癥的,需要進行骨髓病理檢查.其實你的三系減少也可能和你的HPV病毒感染時相關(guān)的.積極治療吧.
      

馮獻榮
馮獻榮 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴張,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:3679
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-09-26 20:38:55 我要投訴

      和長期坐在電腦旁邊關(guān)系應(yīng)該不大吧,除非你的電腦輻射非常大,而且沒有采取很好的保護措施,長期坐在電腦旁邊,不僅是輻射的問題,過度疲勞積極血液不循環(huán)等,都會影響的.多檢查幾次吧,排除一些不好的疾病.
      

wangmanyilang
wangmanyilang 其他 幫助網(wǎng)友:2584稱贊:141
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-09-26 20:34:17 我要投訴

      全血細胞都減少呀,長期在電腦旁是工作還是有一定影響的.全血細胞減少是血液系統(tǒng)疾病較常見將其原因分為4大類,即:(1) 造血系統(tǒng)的良性疾病,如嚴重的缺鐵性貧血,巨幼細胞性貧血,ITP等.(2) 造血系統(tǒng)的難治性疾病,如再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合癥,PNH等.(3) 造血系統(tǒng)的惡性疾病,如急性白血病,多發(fā)性骨髓瘤,惡性組織細胞病,骨髓纖維化,骨髓轉(zhuǎn)移癌等.(4) 非造血系統(tǒng)疾病,如感染,肝腎疾病,結(jié)締組織疾病等.我們將常規(guī)檢查不能明確診斷的全血細胞減少稱為“原因不明的全血細胞減少”,并采用特殊檢查項目(骨髓細胞形態(tài)分型,流式細胞儀檢查,細胞染色體檢查,熒光分子原位雜交檢查,骨髓病理學(xué)檢查)將收集的48例“原因不明的全血細胞減少”進行病因分析.結(jié)果48例病人中病種依次為:腫瘤性疾病28例(其中RCMD 14例,MDS→AL 3例,AL 3例,RA 3例,MDS 2例,MM 1例,RAEBⅡ1例,淋巴細胞增生性疾病1例),再生障礙性貧血12例,原因不明5例,ITP1例,缺鐵性貧血2例.
      
      
      以上是對“血小板減少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

yilanglang
yilanglang 其他 幫助網(wǎng)友:444稱贊:51
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-09-26 21:05:36 我要投訴

      依據(jù)你給你出的東西來看,你應(yīng)該是血小板減少性紫癜.血小板減少性紫癜的特點是血小板顯著減少,常表現(xiàn)為皮膚粘膜出現(xiàn)大小不等的瘀斑瘀點,嚴重者可見出血,分布不均,以四肢末端出現(xiàn)較多,粘膜出血常見的有鼻粘膜,口腔粘膜等,常見鼻衄,牙齦出血等.西醫(yī)常用激素治療,服用后血小板大都會升高,但其副作用較多.中醫(yī)認為,其發(fā)病與“髓”關(guān)系密切,常用養(yǎng)血益髓法治療,常用的藥物有枸杞,熟地,黃精,當歸,桑椹,山藥,紫河車,女貞子等藥物.
      

疾病百科| 宮頸糜爛

掛號科室:婦科

溫馨提示:
注意衛(wèi)生,多休息,加強營養(yǎng),術(shù)后禁止性生活。

宮頸糜爛曾經(jīng)是一個困擾了很多女性的一個疾病,去做體檢,幾乎是十有八九會被診斷為宮頸糜爛。要談宮頸糜爛,可能還是需要從醫(yī)生的教育開始談起。中國醫(yī)學(xué)生的統(tǒng)編教材,在2008年 之前的《婦產(chǎn)科學(xué)》上,宮頸糜... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期女性 常見癥狀:白帶增多、外陰瘙癢、下腹墜脹、性交出血[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

四物合劑

四物合劑

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于血虛所致的面色萎黃、頭暈眼花、心悸...[說明書]

乳增寧片

乳增寧片

疏肝解郁,調(diào)理沖任。用于肝郁氣滯、沖任失調(diào)引起的...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由